Состав
Таблетка Кардивас 6,25мг содержит: карведилол 6,25 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К30,тальк, стеарат магния, двуокись кремния коллоидная, кросповидон, гипромеллоза 2910, двуокись титана, полиэтиленгликоль, хинолиновый желтый.
Таблетка Кардивас 12,5мг содержит: карведилол 12,5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К30, тальк, стеарат магния, двуокись кремния коллоидная, кросповидон, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, двуокись титана, полиэтиленгликоль.
Таблетка Кардивас 25мг содержит: карведилол 25 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К30, тальк, стеарат магния, двуокись кремния коллоидная, кросповидон, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, двуокись титана, полиэтиленгликоль, хинолиновый желтый.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату
- AV-блокада II и III степени
- Синдром слабости синусового узла
- Кардиогенный шок
- Выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту)
- Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 85мм.рт.ст.)
- Бронхиальная астма
- Выраженные нарушения функции печени
- Период беременности и кормления грудью
- Дети моложе 18 лет
Способ применения и дозы
При хронической сердечной недостаточности дозу подбирают индивидуально титрованием: рекомендуют начинать с дозы 3,125 мг2 раза в день в течение 2 недель.
В дальнейшем при необходимости и хорошей переносимости суточную дозу постепенно увеличивают с интервалами не менее 2 недель. Максимальная суточная доза для пациентов весом менее 85 кг составляет 50 мг, для пациентов с большим весом - 100 мг, разделенные на 2 приема.
При транзиторном усилении симпомов сердечной недостаточности в ходе лечения препаратом следует увеличить дозу одновременно принимаемых диуретиков, или снизить дозу Кардиваса, или временно прекратить лечение Кардивасом.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 6,25 мг 2 раза в сутки. Через 2 дня при необходимости суточную дозу повышают до 12,5 мг два раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости, с интервалами не менее 2 недель, суточную дозу повышают до максимальной 50 мг, разделенной на 2 приема. Полный антигипертензивный эффект достигается через 7-14 дней.
Кардивас назначают одновременно с приемом пищи, чтобы понизить уровень всасывания и избежать ортостатической гипотонии.
При ишемической болезни средца препарат назначают в дозе 12,5 мг 1 раз в сутки.
Через 2 дня при необходимости дозу повышают до 25 мг 2 раза в сутки.
Пациентам пожилого возраста Кардивас назначают в уменьшенных дозах: при гипертензии доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки, при ишемической болезни сердца - 25 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотония
(в т.ч. ортостатическая), редко - AV-блокада.
Со стороны ЦНС и органов зрения: головокружение, нарушение зрения.
Со стороны желудочнокишечного тракта: тошнота, рвота.
Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушения дыхания, бронхоспазм.
Лечение: симптоматическое. Проводят мониторинг жизненно важных функций организма и общие мероприятия, направленные на их поддержание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении любых анестетиков возможно усиление отрицательного хронотропного и гипотензивного действия Кардиваса.
При совместном применении с рифампицином концентрация Кардиваса в плазме может снижаться, а при совместном применении с циметидином, флуоксетином - возрастать.