
Цералин, раствор, 1 г 4 мл ×10
для внутривенного и внутримышечного введения, Лекфарм, Беларусь • По рецепту
Минск
Каталог
МНН: Цитиколин
ФТГ: Ноотропное средство
Цены в аптеках: Минск
Прозрачный раствор, бесцветный или слегка желтоватого цвета.
Одна ампула содержит:
активное вещество: цитиколин (в виде цитиколина натрия) - 500 мг или 1000 мг;
вспомогательные вещества: 1 М раствор натрия гидроксида или 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций - до 4 мл.
Прочие психостимулирующие и ноотропные лекарственные средства.
Код АТХ
N06BX06.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембраны нейронов, что подтверждено в исследованиях с применением магнитно-резонансной спектроскопии. Посредством этого воздействия цитиколин улучшает функции мембран, такие как работа ионно-обменных насосов и рецепторов, задействованных в них, модуляция которых является необходимой при передаче нервных сигналов. Благодаря своей способности стабилизировать мембраны цитиколин способствует реабсорбции отека головного мозга.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (Al, A2, C и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращая нарушения мембранных систем и сохраняя антиоксидантные защитные системы, например, глутатион.
Цитиколин сохраняет нейрональный энергетический резерв, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина.
Экспериментально подтверждено, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие в моделях фокальной ишемии головного мозга.
В клинических исследованиях подтверждено, что цитиколин улучшает восстановление функций пациентов после ишемического инсульта, что коррелирует с уменьшением ишемического повреждения головного мозга в тестах нейровизуализации.
У пациентов с черепно-мозговыми травмами цитиколин ускоряет процесс восстановления и снижает длительность, а также выраженность посттравматического синдрома.Цитиколин повышает уровень внимания и сознания и оказывает благоприятное действие при амнезии, когнитивных и неврологических нарушениях, связанных с ишемией головного мозга.
Фармакокинетика
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь, внутримышечном и внутривенном введении. После вышеуказанных способов применения уровни холина в плазме крови существенно повышаются. Всасывание после перорального применения практически полное, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения. Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно инкорпорируется в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Тольконебольшое количество дозы препарата выводится с мочой и калом (менее 3%). Около 12% дозы выводится выдыхаемым СО2. В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. Тоже наблюдается в выдыхаемом СО2 - скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.Лечение неврологических и когнитивных нарушений, связанных с инсультом.
Лечение неврологических и когнитивных нарушений, связанных с травматическим повреждением головного мозга..
Взрослые
Рекомендуемая доза составляет от 500 до 2000 мг в сутки в зависимости от тяжести симптоматики.
Препарат может вводиться внутримышечно, внутривенно медленно (от 3 до 5 минут в зависимости от вводимой дозы), или в виде внутривенной капельной инфузии (скорость введения 40-60 капель в минуту).
Пациенты пожилого возраста
Для данной возрастной группы корректировка дозы не требуется.
Очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.
Нарушения психики: галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, иногда диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия, крапивница, сыпь, пурпура.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, отек.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
Возможны местные явления в месте введения.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения "польза/риск" лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного средства через национальную систему сообщения о нежелательных реакциях (РУП "Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении", http://www.rceth.by).
для внутривенного и внутримышечного введения, Лекфарм, Беларусь • По рецепту
для внутривенного и внутримышечного введения, Реб-Фарма, Беларусь • По рецепту
для приема внутрь, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта
для внутривенного и внутримышечного введения, Феррер, Испания • По рецепту
для приема внутрь, Феррер, Испания • Без рецепта
для приема внутрь, Феррер, Испания • Без рецепта