Д3-капс : инструкция по применению

Д₃-КАПС является лекарственным препаратом, который содержит колекальциферол (витамин D₃), который регулирует обмен кальция и фосфора в организме, поддерживает необходимый уровень этих элементов в крови, способствует формированию костного скелета, а также сохранению структуры костей.

Д₃-КАПС показан к применению у взрослых для лечения дефицита и недостаточности витамина D и симптомов, вызванных дефицитом витамина D.

Диагноз дефицита витамина D устанавливается врачом на основании данных лабораторной диагностики.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Дз-КАПС:

• если у Вас аллергия на колекальциферол (витамин D₃) или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе «Состав»;
• если у Вас повышенный уровень витамина D в крови (гипервитаминоз D);
• если у Вас повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия) или в моче (гиперкальциурия);
• если у Вас наличие или склонность к образованию кальциевых камней в почках;
• если у Вас тяжелое нарушение функции почек;
• если у Вас невосприимчивость к паратиреоидному гормону (псевдогипопаратиреоз);
• если Вы беременны или кормите грудью;
• если Ваш возраст до 18 лет.

Перед приемом препарата Д₃-КАПС проконсультируйтесь с лечащим врачом.

С осторожностью принимайте препарат если:

• у Вас нарушена функция почек. Ваш лечащий врач может назначить Вам регулярное определение уровней кальция и фосфатов в крови и моче и/или назначить вам другие препараты витамина D в более низкой дозировке;
• у Вас когда-либо были камни в почках;
• Вы получаете лечение сердечно-сосудистых заболеваний, и Вы принимаете сердечные гликозиды (особенно, гликозиды наперстянки);
• Вы лечитесь диуретиками - «мочегонными» препаратами, способствующими мочевыделению (например, производными бензотиадиазина), или Ваша подвижность сильно ограничена, так как в этом случае существует риск повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) или моче (гиперкальциурия);
• у Вас саркоидоз (тип заболевания соединительной ткани, которое поражает легкие, кожу и суставы), существует риск повышенного превращения витамина D в его активную форму;
• Вы используете другие лекарственные препараты, содержащие витамин и/или кальций, либо употребляете пищу, обогащенную витамином D;
• Вы нуждаетесь в дополнительных кальциевых добавках. Кальциевые добавки следует принимать только под пристальным медицинским наблюдением. Если Вы получаете более 1000 МЕ витамина D в день из рациона питания, любых других лекарственных препаратов или биологически активных добавок к пище, лечащий врач может назначить Вам анализы для определения уровня кальция в крови и в моче. Такие анализы особенно важны для пациентов пожилого возраста и для лиц, которые применяют сердечные гликозиды или мочегонные препараты (см. раздел «Другие препараты и данный препарат»), В случае возникновения повышенного содержания кальция в крови (гиперкальциемии) или признаков нарушения функции почек на фоне применения препарата Д₃-КАПС, врач может снизить дозу препарата или прекратить лечение. Рекомендуется уменьшить дозу или прервать лечение, если содержание кальция в моче превышает 7,5 ммоль/сутки (300 мг/сутки).
• Препарат Д₃-КАПС не следует принимать в случае невосприимчивости к паратиреоидному гормону (псевдогипопаратиреоз). В таких случаях врач назначит Вам другие производные витамина D, т.к. потребность в витамине D может быть снижена, и возникает риск передозировки при длительном приеме.
• Не следует превышать рекомендованную суточную дозу, поскольку возможна передозировка.

Дети

Детям и подросткам в возрасте до 18 лет прием препарата противопоказан.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Следующие лекарственные препараты могут взаимодействовать с препаратом Дз-КАПС и влиять на эффективность друг друга:

препараты для лечения эпилепсии и судорог (например, барбитураты, фенитоин) могут привести к снижению эффекта витамина D;

тиазидные диуретики (мочегонные препараты) могут увеличить риск повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) или моче (гиперкальциурия). Поэтому при длительном лечении, врач может контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче;

гормональные препараты (глюкокортикостероиды) для лечения воспалительных процессов (например, преднизолон) могут привести к снижению эффекта витамина D;

препараты для лечения заболеваний сердца (сердечные гликозиды), например, дигоксин. Витамин D может повышать эффективность и токсичность сердечных гликозидов вследствие повышения уровней кальция. Лечащий врач может следить за работой Вашего сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и измерять уровень кальция в крови и моче;

другие препараты, содержащие витамин D (включая поливитамины) или его аналоги, так как возможно превышение рекомендуемой дозы витамина D;

препараты для лечения туберкулеза (например, рифампицин, изониазид) могут привести к снижению эффекта витамина D;

орлистат (средство для похудения), холестирамин (препарат для лечения высокого уровня холестерина), слабительные средства, ионообменные смолы могут уменьшить всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте;

актиномицин (препарат для лечения некоторых форм рака) и препараты для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол, итраконазол) могут влиять на метаболизм витамина D;

антациды, содержащие алюминий (средства для лечения изжоги). При совместном приеме с витамином D может увеличиваться концентрация алюминия в сыворотке крови, что увеличивает риск токсического воздействия алюминия.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Прием препарата Д₃-КАПС в период беременности противопоказан.

Грудное вскармливание

Прием препарата Д₃-КАПС в период грудного вскармливания противопоказан.

Фертильность

Не ожидается, что нормальный эндогенный уровень витамина D окажет какое- либо неблагоприятное воздействие на фертильность.

Изучение влияния на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами не проводилось. Влияние маловероятно.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Если врач не назначил Вам другой режим дозирования, следуйте следующим рекомендациям:

Дозировка для взрослых

Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови ≤ 20 нг/мл) - 50 000 МЕ (5 капсул по 10 000 МЕ) 1 раз в неделю в течение 8 недель (соответствует нагрузочной дозе 400 000 МЕ),

Лечение недостаточности витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови 20-29 нг/мл) - 50 000 МЕ (5 капсул по 10 000 МЕ) 1 раз в неделю в течение 4 недель (соответствует нагрузочной дозе 200 000 МЕ),

Поддержание нормального уровня витамина D (уровень 25(ОН)П в сыворотке крови ≥30 нг/мл) - 10 000 МЕ (1 капсула) 1 раз в неделю.

Точная доза, продолжительность и схема лечения (ежедневно, еженедельно, ежемесячно) должны быть установлены врачом.

Важно не превышать предписанную дозу!

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушениями функции почек

Витамин D не следует принимать, если у Вас тяжелое нарушение функции почек (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушениями функции печени

Коррекция дозы не требуется.

Дети

Детям и подросткам в возрасте до 18 лет прием препарата противопоказан.

Рекомендован прием других дозировок и/или лекарственных форм колекальциферола, которые могут лучше удовлетворять потребности данной группы, например, Д₃-КАПС в дозировках 500 МЕ или 2 000 МЕ.

Способ применения

Дз-КАПС принимается внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность терапии

• лечение дефицита витамина D проводится в течение 8 недель;
• лечение недостаточности витамина D проводится в течение 4 недель;
• поддержание нормального уровня витамина D осуществляется длительное время в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

При длительном лечении врач может контролировать концентрацию кальция в крови и моче, а также функцию почек. При необходимости доза должна быть скорректирована с учетом концентрации кальция в сыворотке крови

Если Вы забыли принять препарат Дз-КАПС

Если Вы забыли принять капсулу препарата, примите ее как можно скорее, если только не пришло время приема следующей дозы. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время в соответствии с рекомендациями.

Если Вы прекратили прием препарата Дз-КАПС

Продолжайте принимать препарат до тех пор, пока лечащий врач не порекомендует прекратить лечение. Не прекращайте прием препарата только потому, что Вы чувствуете себя лучше. Если Вы перестанете принимать препарат слишком рано, симптомы заболевания могут обостриться или появиться снова.

При наличии дополнительных вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если Вы случайно приняли больше лекарственного препарата, чем необходимо, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи для оценки риска и консультации.

Если это возможно, возьмите с собой капсулы и упаковку (пачку) препарата и этот листок-вкладыш, чтобы показать врачу.

Симптомы передозировки витамина D не являются специфическими: тошнота, рвота, диарея (понос), запор, потеря аппетита, потеря массы тела, усталость, головная боль, жажда, сонливость, головокружение, увеличение объема мочи или потливость. Может повышаться содержание кальция в крови и моче. Возможна кальцификация (отложение кальция) мягких тканей, вызывающая повреждение почек, кровеносных сосудов и сердца. Тяжелая интоксикация может вызывать нерегулярное сердцебиение, чрезвычайно высокое содержание кальция в крови может привести к коме и даже к смертельному исходу.

В случае передозировки необходимо прекратить прием витамина О и ограничить потребление кальция. Избегайте любого дальнейшего приема витамина О, включая поступление в организм с добавками, пищей и избегайте воздействия солнечных лучей.

Для устранения повышенного содержания кальция в крови (гиперкальциемии), вызванного передозировкой колекальциферола, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве лечения врач может назначить диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, а также назначить лечение (например, внутривенное введение жидкостей и лекарств).

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Дз-КАПС может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием препарата Дз-КАПС и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас наблюдаются аллергические реакции, перечисленные ниже:

• отек лица, губ, языка или гортани;
• затруднение при глотании;
• затрудненное дыхание.

Нежелательные реакции перечислены в соответствии с частотой встречаемости:

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100

повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия) и моче (гиперкальциурия).

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000 сыпь, зуд, крапивница (красные зудящие пятна на коже).

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)

реакции повышенной чувствительности, такие как ангионевротический отек (отек лица, губ, языка, затруднение при глотании) или отек гортани;

запор, метеоризм (вздутие живота), тошнота, боль в животе, боль в желудке, диарея (понос).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Республика Беларусь

УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»

Электронная почта: rcpl@rceth.by http://www.rceth.by

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Хранить в оригинальной упаковке (блистере) для защиты от света при температуре не выше 25 °C.

Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Препарат Д₃-КАПС содержит

Действующим веществом является колекальциферол (витамин D₃).

Каждая капсула содержит 250 мкг (10 000 ME) колекальциферола (в виде масляного раствора колекальциферола 1 млн. МЕ/г).

Вспомогательные вещества: триглицериды средней цепи.

Оболочка капсулы содержит: желатин, глицерин, вода очищенная.

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом, прозрачные, светло- желтого цвета.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из непрозрачной пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.

Не все размеры упаковок могут быть доступны для реализации.

Отпуск производится по рецепту врача.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Республика Беларусь

УП «Минскинтеркапс»

220075, г. Минск, ул. Инженерная, д. 26

Телефон/факс: +375 17 276-01-59

Электронная почта: info@mic.by

За любой информацией о препарате следует обращаться к держателю регистрационного удостоверения.

Прочие источники информации

Подробные сведения о препарате Д₃-КАПС содержатся на официальном сайте

УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» www.rceth.by.