Сиофор лонг 1000 в аптеках Беларуси

Препарат Сиофор® Лонг содержит метформин, лекарственное средство для лечения сахарного диабета. Он относится к группе лекарственных средств, называемых бигуанидами. 

Препарат Сиофор® Лонг показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет:
− при сахарном диабете 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диеты и физических нагрузок: 

• в качестве монотерапии (прием только препарата Сиофор® Лонг); 
• в сочетании с другими гипогликемическими (сахароснижающими) принимаемыми внутрь средствами или с инсулином;

− при предиабете в качестве монотерапии (прием только препарата Сиофор® Лонг) в случае, если изменение образа жизни не позволило достичь адекватного уровня сахара в крови. 

Способ действия препарата Сиофор® Лонг 
Инсулин - это гормон, который позволяет тканям организма захватывать глюкозу из крови и использовать ее для получения энергии или сохранять ее для использования в дальнейшем. 
У людей с сахарным диабетом 2 типа может не вырабатываться достаточного количества инсулина в поджелудочной железе, или реакция их организма на вырабатываемый инсулин может быть нарушена. Это вызывает накопление глюкозы в крови, что может вызвать ряд серьезных хронических проблем, поэтому важно, чтобы Вы продолжали принимать препарат даже если у Вас нет никаких явных симптомов заболевания. Препарат Сиофор® Лонг повышает чувствительность организма к инсулину и помогает восстановить нормальное использование глюкозы в организме. 
Применение препарата Сиофор® Лонг ассоциируется со стабильной массой тела или умеренным ее снижением. 
Препарат Сиофор® Лонг специально разработан для медленного высвобождения лекарственного средства в организме, чем отличается от многих других типов таблеток, содержащих метформин. 
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. 

Не принимайте препарат Сиофор®Лонг:

• если у Вас аллергия на метформин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе "Состав"). Аллергическая реакция может привести к развитию сыпи, кожного зуда или одышки; 
• если у Вас кетоацидоз – состояние, при котором в крови накапливаются вещества, называемые «кетоновыми телами», что может привести к диабетической прекоме и далее коме. Симптомы кетоацидоза включают боль в животе, учащенное и глубокое дыхание, сонливость или появление необычного фруктового запаха изо рта; 
• если у Вас тяжелая почечная недостаточность; 
• если у Вас острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: большие потери жидкости (обезвоживание) (например, при хроническом или тяжелом поносе (диарея), многократных приступах рвоты); тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных или мочевыводящих путей), шок. 
• если Вы лечились от острых проблем с сердцем, недавно перенесли сердечный приступ, у Вас серьезные проблемы с кровообращением или затрудненное дыхание. Это может привести к недостатку кислорода в тканях, что повышает риск развития лактоацидоза (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности"); 
• если Вам предстоят обширные хирургические операции или у Вас имеются травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности"); 
• если у Вас есть проблемы с печенью; 
• если у Вас хронический алкоголизм и/или острая алкогольная интоксикация; 
• если у Вас повышен уровнь молочной кислоты в крови (лактоацидоз) в настоящее время или в прошлом (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности"); 
• если Вам назначено проведение радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (например, внутривенная урография, ангиография). Необходимо прекратить прием препарата за 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. раздел "Другие препараты и данный препарат"); 
• если Вы соблюдаете низкокалорийную диету (менее 1000 ккал/сут.); 
• если Ваш возраст менее 18 лет. 

Перед приемом препарата Сиофор® Лонг проконсультируйтесь с лечащим врачом. 
С осторожностью
Сообщите врачу: 
- если Вам более 60 лет, и Вы выполняете тяжелую физическую работу на фоне приема препарата (может повышаться риск развития лактоацидоза);
- если у Вас проблемы с почками;
- если Вы беременны или кормите грудью.

Риск развития лактоацидоза 
Лактоацидоз является редким, но серьезным осложнением (высокая смертность у пациентов, не получавших неотложное лечение), которое может возникать из-за накопления метформина в организме. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. 
Однако необходимо учитывать и другие факторы риска развития лактоацидоза: 

• неконтролируемый сахарный диабет; 
• кетоз; 
• продолжительное голодание; 
• алкоголизм; 
• тяжелое инфекционное заболевание; 
• печеночная недостаточность; 
• любое состояние, связанное с выраженным снижением содержания кислорода в тканях; 
• одновременный прием с некоторыми лекарственными препаратами (см. раздел "Другие препараты и данный препарат"). 

Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. 
Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, обратитесь к Вашему врачу для получения дальнейших указаний. 

Прекратите принимать препарат Сиофор® Лонг на некоторое время, если у вас есть состояние, которое может быть связано с обезвоживанием (значительной потерей жидкости организмом), например, сильная рвота, диарея, лихорадка, воздействие тепла, или если Вы пьете меньше жидкости, чем обычно. Обратитесь к Вашему врачу для получения дальнейших инструкций. 

Прекратите принимать препарат Сиофор® Лонг и немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу, если у Вас появились какие-либо симптомы лактоацидоза, так как это состояние может привести к коме. 

Симптомы лактоацидоза включают: 

• общее плохое самочувствие и сильную усталость; 
• затрудненное дыхание; 
• рвоту; 
• боль в животе; 
• мышечные судороги; 
• снижение температуры тела. 

Лактоацидоз является неотложным состоянием, которое нуждается в стационарном лечении. 

Хирургические операции 
Если Вам предстоит серьезная операция, Вы должны прекратить прием препарата Сиофор® Лонг на время ее проведения, а также в течение некоторого времени после нее. 
Вопрос о том, когда Вам следует прекратить и когда возобновить лечение препаратом Сиофор® Лонг, должен решать Ваш врач. 

Функция почек 
Если Вы человек пожилого возраста и/или если у Вас наблюдается ухудшение функции почек, то во время лечения препаратом Сиофор® Лонг Ваш врач должен проверять Вашу функцию почек не реже одного раза в год или чаще. 
Если Вы пожилой человек, Вам следует проявлять особую осторожность в связи с возможным нарушением функции почек. Сообщите врачу если у Вас длительный или тяжелый понос (диарея) или многократная рвота, и/или Вы одновременно принимаете препараты для снижения давления, мочегонные препараты или нестероидные противовоспалительные препараты. 

Cepдечная недостаточность 
Если у Вас хроническая сердечная недостаточность, Ваш врач будет регулярно проводить мониторинг сердечной функции во время приема препарата. 

Другие меры предосторожности 

• Вам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать низкокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно делать физические упражнения. Проконсультируйтесь с Вашим врачом. 
• Информируйте Вашего врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных или мочевыводящих путей. 
• Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета если Вы принимаете метформин. 
• Если Вы длительно принимаете метформин и его доза увеличивается, риск снижения уровня витамина В12 может повышаться (см. раздел "Возможные нежелательные реакции"). Вам необходимо будет ежегодно контролировать уровень витамина В12 в сыворотке крови. 
• Проконсультируйтесь с Вашим врачом. 
• Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими сахароснижающимим средствами для приема внутрь (такими как глибенкламид или репаглинид и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания. 
• Вы можете заметить остатки таблеток в стуле. Не волнуйтесь, это нормальное явление для таблеток такого типа и не влияет на действие препарата.

Дети и подростки 
Препарат противопоказан к применению у детей до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения в данной возрастной группе. 

Препарат Сиофор® Лонг содержит натрий 
Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия. 

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие препараты. 

Не принимайте препарат Сиофор® Лонг если Вам необходимо внутривенное введение контрастного вещества, содержащего йод, например, для выполнения рентгена или томографии, поскольку это может привести к снижению функции почек и развитию лактоацидоза. Вам следует прекратить прием препарата Сиофор® Лонг за 48 часов перед процедурой. Ваш врач примет решение, когда Вам следует прекратить и когда возобновить прием препарата Сиофор® Лонг. 

Вам могут потребоваться более частые измерения уровня глюкозы крови и функции почек, а Вашему врачу может потребоваться скорректировать Вам дозу препарата Сиофор® Лонг при одновременном применении следующих препаратов: 

• Диуретики (мочегонные препараты, такие как фуросемид, торасемид и др.): одновременный прием с препаратом Сиофор® Лонг может привести к развитию лактоацидоза из-за возможного развития нарушения функции почек; 
• Глюкокортикостероиды (противовоспалительные гормональные средства, например, преднизолон, мометазон, беклометазон); 
• Тетракозактид (препарат, стимулирующий синтез стероидных гормонов); 
• Даназол (препарат для лечения эндометриоза, мастопатии и других заболеваний); 
• Хлорпромазин (препарат для лечения острых и хронических нарушений мышления и поведения, эмоциональных расстройств) в больших дозах (100 мг в день); 
• Симпатомиметики (препараты для лечения сердечных приступов и низкого артериального давления, такие как адреналин, дофамин и др.). Адреналин также входит в состав некоторых стоматологических анестетиков; 
• Сахароснижающие средства (такие как препараты сульфонилмочевины (например, глибенкламид), инсулин, акарбоза); 
• Салицилаты (противовоспалительные средства, например, ацетилсалициловая кислота и др.); 
• Нифедипин (препарат для лечения повышенного артериального давления и стенокардии); 
• Катионные лекарственные средства (например, амилорид и триамтерен (для лечения гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности), дигоксин (для лечения хронической сердечной недостаточности), морфин (для лечения острой и хронической боли, когда другие лекарственные средства не эффективны),  прокаинамид и хинидин (для лечения некоторых видов нарушений сердечного ритма),  хинин (для лечения малярии), ранитидин (для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), триметоприм и ванкомицин (для лечения бактериальной инфекции); 
• Колесевелам (препарат для снижения уровня холестерина в крови); 
• Верапамил (препарат для лечения нарушений ритма сердца, стенокардии, повышенного артериального давления); 
• Рифампицин (препарат для лечения бактериальных инфекций); 
• Циметидин (препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта); 
• Долутегравир (препарат для лечения ВИЧ-инфекции); 
• Ранолазин (препарат для лечения стабильной стенокардии); 
• Триметоприм (препарат для лечения бактериальных инфекций); 
• Кризотиниб (для лечения некоторых видов рака); 
• Олапариб (для лечения некоторых видов рака); 
• Даклатасвир (препарат для лечения вирусного гепатита С); 
• Вандетаниб (препарат для лечения некоторых видов рака). 

Препарат Сиофор® Лонг с алкоголем 
При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: 

• недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; 
• печеночной недостаточности. 

В период лечения препаратом Сиофор® Лонг следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.