Мельдонат в аптеках Беларуси

Прозрачный бесцветный раствор.

Одна ампула содержит:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/5 мл

Активное вещество: милдронат (мельдония дигидрат) - 500,0 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 5 мл.

Прочие средства для лечения заболеваний сердца.

Код ATX: С01ЕВ22.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний - структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Мельдонат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам мельдоний используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

В случае нарушений неврологического характера положительно влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.

Фармакокинетика

Концентрация мельдония в плазме крови достигает максимума в течение 1 - 2 часов после введения.

В организме животных мельдоний подвергается биотрансформации: в моче экспериментальных животных идентифицированы два его метаболита. Об интенсивности метаболизма препарата свидетельствует то, что большая часть 14С выделяется с выдыхаемым воздухом в виде 14СО2. В различных тканях экспериментальных животных радиоактивность (в виде 14С) сохранялась в течение длительного времени (более 4 недель). Возможно, это свидетельствует об инкорпорации метаболитов в ткани животных.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%.

Сmax в плазме достигается через 1 -2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 составляет 3- 6 ч и зависит от дозы.

Мельдонат применяют в составе комбинированной терапии в следующих случаях:

сердечно-сосудистые заболевания: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHAI-III функционального класса), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;

острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;

сниженная работоспособность, физические и психоэмоциональные перегрузки;

период восстановления после нарушений мозгового кровообращения, травм головы и энцефалита.

Взрослым назначают по 0,5 - в сутки внутривенно, вводя всю дозу сразу или разделяя ее на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет .

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять Мельдонат в первую половину дня.

Пожилым пациентам специальные рекомендации по применению отсутствуют. Для пожилых пациентов с нарушением функций печени и/или почек требуются меньшие дозы. Пациентам с нарушениями функций печени и/или почек требуются меньшие дозы.

Детям применения противопоказано в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.

Продолжительность лечения определяет врач.