Зитмак: инструкция по применению

1 таблетка покрытая оболочкой содержит:
Действующее вещество: азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) - 500 мг. Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат дигидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза безводная, магния стеарат, пленочная оболочка Сепифилм 752 Бланк (содержит: гидроксипропилметилцеллюлозу, микрокристаллическую целлюлозу, титана диоксид, полиэтиленгликоль-40 стеарат).

Белые овальные продолговатые таблетки, покрытые оболочкой с риской с одной стороны. Риска не предназначена для деления таблетки на две равные части.

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Код АТС: J01FA10

Азитромицин показан для лечения следующих инфекций, вызванных одним или несколькими чувствительными микроорганизмами:
-        Бронхит
-        Внебольничная пневмония
-        Синусит
-        Фарингит / тонзиллит
-        Средний отит
-        Инфекции кожи и мягких тканей: неосложненные формы acne vulgaris, мигрирующая хроническая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, пиодермия.
-        Неосложненные инфекции половых путей, вызванные Chlamydia trachomatis.
-        Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Взрослым и детям с массой тела свыше 45 кг: внутрь 0,5 г/сут за 1 час до приема пищи или через 2 часа после него, запивая водой, в течение 3 дней (курсовая доза-1,5 г).
При неосложненном уретрите или цервиците - однократно 1 г.
Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori: 1 г (2 таблетки по 500 мг) ежедневно, в комбинации с антисекреторными препаратами и другими лекарственными средствами, по назначению врача.
Почечная недостаточность:
Не требуется коррекции дозы у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (СКФ 10- 80 мл / мин). Следует соблюдать осторожность при назначении азитромицина пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <10 мл/мин).
Печеночная недостаточность:
Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует назначать пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени. Исследования по лечению таких больных азитромицином не проводились.
Пациенты пожилого возраста:
Для людей пожилого возраста применять препарат в той же дозе, как и взрослым.
Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes.

Беременность. Исследования влияния на репродуктивную функцию животных выполнены при введении доз, соответствующих умеренным токсическим дозам для материнского организма. В этих исследованиях не получено доказательств токсического воздействия азитромицина на плод. Однако отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных. Поскольку исследования влияния на репродуктивную функцию животных не всегда соответствуют эффекту у человека, азитромицин следует назначать в период беременности только по жизненным показаниям. Кормление грудью. Сообщалось, что азитромицин проникает в грудное молоко, но соответствующих и должным образом контролируемых клинических исследований, которые давали бы возможность охарактеризовать фармакокинетику экскреции азитромицина в грудное молоко, не проводилось. Применение азитромицина в период кормления грудью возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность. Исследование фертильности проводили на крысах; частота наступления беременности после введения азитромицина снижалась. Релевантность этих данных относительно человека неизвестна.
Дети
Препарат следует применять у детей с массой тела >45 кг. Детям с массой тела <45 кг рекомендуется применять препараты азитромицина в соответствующей дозировке.

Доказательства того, что азитромицин может ухудшать способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, отсутствуют, но следует учитывать возможность развития таких побочных реакций, как головокружение, сонливость, нарушение зрения.

Азитромицин хорошо переносится с низкой частотой побочных эффектов. В этом разделе перечислены побочные реакции и их частота со стороны различных систем организма, выявленные в ходе клинических испытаний и постмаркетинговых наблюдений. Побочные реакции, выявленные при постмаркетинговых наблюдениях, выделены курсивом. Указанные ниже побочные эффекты приводятся в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения : очень часто (1/10); часто (1/100 до <1/10); нечасто (1/1, 000, <1/100); редко (1/10, 000, <1/1, 000); очень редко (<1/10, 000), и не известно (не могут быть оценены из доступных данных). В каждой группе побочные эффекты представлены в порядке убывания их важности.
Побочные реакции возможно или вероятно связанные с азитромицином основанные на клинических исследованиях и постмаркетингового наблюдения:
Инфекции и инвазии:
Редкие (1/1, 000, <1/100): кандидоз, кандидоз полости рта, влагалища.
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): псевдомембранозный колит.
Заболевания крови и лимфатической системы
Редкие (1/1, 000, <1/100) лейкопения, нейтропения
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): тромбоцитопения, гемолитическая анемия
Нарушения иммунной системы
Редкие (1/1, 000, <1/100) отек Квинке, гиперчувствительность
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): анафилактическая реакция
Метаболизм и нарушения питания
Общие (> 1/100 <1/10): анорексия
Психические расстройства
Редкие (1/1, 000, <1/100): нервозность
Редкие (> 1/10, 000 <1/1, 000): возбуждение
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): агрессия, тревога
Расстройства нервной системы
Частые (> 1/100 <1/10): головокружение, головная боль, парестезии, извращение вкуса Редкие (1/1, 000, <1/100): снижение чувствительности, сонливость, бессонница
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, потеря вкуса, нарушение обоняния, миастения
Глазные расстройства
Частые (> 1/100 <1/10): нарушения зрения
Ушные и лабиринтные расстройства
Частые (> 1/100 <1/10): глухота
Редкие (1/1, 000, <1/100): нарушение слуха, шум в ушах
Редкие (> 1/10, 000 <1/1, 000): головокружение
Сердечные расстройства
Редкие (1/1, 000, <1/100): сердцебиение
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): тахикардия, в том числе желудочковая тахикардия, аритмия
Сосудистые расстройства
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): гипотензия
Желудочно-кишечные расстройства
Очень часто (1/10): диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм
Частые (> 1/100 <1/10): рвота, диспепсические расстройства
Редкие (> 1/1, 000 <1/100): гастрит, запоры
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): панкреатит, изменение цвета языка
Расстройства печени и желчного пузыря
Редкие (> 1/1, 000 <1/100): гепатит
Редкие (> 1/10, 000 <1/1, 000): нарушение функций печени
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): печеночная недостаточность с редким летальным исходом, гепатит молниеносный, некроз печени, холестатическая желтуха
Заболеваний кожи и подкожной клетчатки
Частые (> 1/100 <1/10): зуд и высыпания на коже
Редкие (> 1/1, 000 <1/100): синдром Стивенса-Джонсона, реакция фотосенсибилизации, крапивница
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема
Костно-мышечной, соединительной ткани
Частые (> 1/100 <1/10): артралгия
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит
Общие нарушения и условия назначения
Частые (> 1/100 <1/10): усталость
Редкие (> 1/1, 000 <1/100): боль в груди, отек, недомогание, слабость
Исследования
Частые (> 1/100 <1/10): снижение количества лимфоцитов, увеличение количества эозинофилов, снижение бикарбоната в крови
Редкие (> 1/1, 000 <1/100): повышение аспартатаминотрансферазы, повышение аланинаминотрансферазы, повышение билирубина в крови, повышение мочевины в крови, повышение креатинина в крови, патологические изменения калия крови.
Не известно (не могут быть оценены из доступных данных): электрокардиограмма: удлинение интервала QT.