Микоцид гель: инструкция по применению

Описание

Бесцветный, прозрачный или почти прозрачный гель, однородный по своей консистенции. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Состав

1 г геля содержит в качестве действующего вещества 10 мг бифоназола. Вспомогательные вещества: этиловый спирт, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, глицерин, диметилсульфоксид.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бифоназол — противогрибковое средство широкого спектра действия. В зависимости от дозы обладает фунгистатическим или фунгицидным свойством. Механизм действия лекарственного средства обусловлен нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых (в том числе рода Candida), плесневых (Malassezia furfur) и других грибов, грамположительных кокков. К лекарственному средству чувствительны также Corynebacterium minutissimum, Piturosporum orbiculare.

Фармакокинетика

Бифоназол хорошо проникает в слои кожи, пораженные грибковой инфекцией: через 6 часов после аппликации концентрации в поверхностном и папиллярном слоях эпидермиса соответствуют и даже превышают необходимую фунгицидную концентрацию: от 1000 мг/ см3 в роговом слое эпидермиса до 5 мг/см3 в папиллярном слое. Средний период полувыведения бифоназола в поверхностном и среднем слоях эпидермиса составляет около 20 часов, в глубоких слоях эпидермиса — около 33 часов. После местного применения бифоназола геля на здоровой коже в условиях окклюзии чрезкожное поглощение составляет менее 1%. Поглощенная доля выводится в виде метаболитов с периодом полураспада от 7 до 42 часов в течение 5 дней. С мочой выводится приблизительно 45%, с калом — 39% метаболитов. Время удержания бифоназола в коже составляет от 36 до 48 часов, что является основанием для однократного нанесения суточной дозы при местной терапии.

После нанесения на неповрежденную кожу человека концентрации бифоназола в сыворотке крови всегда были ниже предела обнаружения. Только при наличии воспалительных изменений кожи возможно незначительное поглощение — как правило, менее 5 нг/мл. Эти чрезвычайно низкие концентрации активного ингредиента не оказывают системного действия.

Показания для применения

дерматомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и другими грибами, в том числе микозы стоп, кистей, гладкой кожи и складок кожи;

разноцветный лишай, поверхностные кандидозы;

эритразма.

Способ применения и дозировка

Гель наносят 1 раз в день вечером перед сном тонким слоем на пораженный участок кожи и втирают. Разовую дозу устанавливают с учетом размеров очага поражения — для обработки площади размером с ладонь используют столбик геля длиной около 5 мм.

Продолжительность лечения при микозах стоп и поражении кожи в межпальцевых промежутках ног — 3 недели; при микозах кистей, складок кожи и гладкой кожи — 2-3 недели; при разноцветном лишае и эритразме — 2 недели; при поверхностных кандидозах — 2-4 недели. Лечение всегда следует проводить до исчезновения грибка в контроле и, по крайней мере, еще 14 дней после исчезновения симптомов. Во избежание ложноотрицательных результатов рекомендуется соблюдать интервал не менее 3-4 дней после последнего местного применения бифоназола и взятия материала для контрольного анализа.

Особенности применения у пациентов с нарушением функции печени и почек. Данные отсутствуют.

Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике.

У пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Частота возникновения побочных реакций указана как: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным).

Часто: местные реакции: легкое покраснение, жжение или раздражение кожи. Как правило, носят временный характер.

При повышенной чувствительности к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ могут возникать аллергические реакции, проявляющиеся зудом, покраснением, появлением волдырей в зоне нанесения.