Метронидазол: инструкция по применению

Не применяйте Метронидазол:
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к метронидазолу, другим производным нитроимидазола (препараты равноценные метронидазолу) или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе "Состав"; 
- если у вас заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе); 
- если у вас нарушена координация движений, заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия); 
- если вы страдаете печеночной недостаточностью; 
- если вы в I-ом триместре беременности или кормите грудью; 
- если возраст до 18 лет. 

Перед применением препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. 
При применении препарата на протяжении длительного периода времени необходимо проведение контроля картины крови. В случае выявления лейкопении, ваш врач оценит возможность дальнейшего проведения лечения. 
Рекомендуется соблюдать особую осторожность пациентам с нарушениями со стороны нервной системы, с перманентными или прогрессирующими нейропатиями. При появлении атаксии (нарушение координации движений, походки), головокружения, галлюцинаций применение препарата следует прекратить. 
Сообщалось о случаях развития тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности (включая случаи со смертельным исходом) у пациентов с синдромом Коккейна, которые использовали препараты, содержащие метронидазол. 
Если вы страдаете синдромом Коккейна, ваш лечащий врач должен проверить функцию печени непосредственно перед началом терапии, во время всего курса терапии и после ее окончания. Немедленно сообщите вашему врачу и прекратите применение препарата, если вы почувствовали боль в животе, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, повышение температуры тела, недомогание, желтушность кожных покровов, потемнение мочи или кожного зуда. 
Метронидазол может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов (теста на трепонемы); может вызвать ложноположительный результат теста Нельсона-Майера (диагностика сифилиса). 
Во время лечения метронидазолом не употребляйте алкогольные напитки, поскольку возможно возникновение тахикардии, рвоты, ощущение жара. 
Половые партнеры пациенток с трихомонадным вагинитом должны проходить лечение одновременно. 

Дети и подростки
Препарат Метронидазол противопоказан в возрасте до 18 лет. 

Сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты:
- пероральные антикоагулянты по типу варфарина (препараты, предотвращающие свертываемость крови); 
- миорелаксанты (например, векурония бромид); 
- дисульфирам (препарат, применяемый в лечении алкоголизма); 
- этанол; 
- барбитураты, такие как фенобарбитал; 
- циметидин (применяемый при заболеваниях желудка); 
- препараты лития (применяемые для лечения психических расстройств); 
- фторурацил (противоопухолевый препарат). 

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. 
В І триместре беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. 
Во ІІ и ІІІ триместрах беременности препарат можно применять только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода.

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами, поскольку метронидазол может вызвать головокружение. 

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или фармацевта. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. 
Препарат предназначен для вагинального применения. 
Суппозитории вводятся глубоко во влагалище, находясь в расслабленном состоянии, в положении лежа, желательно вечером перед сном. 
Рекомендуемая доза составляет 1 суппозиторий в день, в сочетании с одновременным пероральным приемом таблеток метронидазола, при необходимости. 
Длительность лечения определяется лечащим врачом. Тем не менее, лечение метронидазолом не должно превышать 10 дней и повторяться чаще, чем 3 раза в год. 

Если вы забыли применить Метронидазол 
Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
 
Если вы прекратили применение препарата Метронидазол 
Не прекращайте лечение. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем прервать лечение. 

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту. 

Если вы применили Метронидазол больше, чем следовало 
Если вы применили более высокие дозы, чем вам назначено, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту. 

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. 

1) Во время лечения могут возникнуть серьезные нежелательные реакции. 
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): 
- ангионевротический отек (аллергическая реакция, проявляющаяся отеком кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек (век, губ, лица, шеи и других участков), затрудненным дыханием при отеке глотки и гортани, зудом, кожной сыпью, крапивницей. 
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): 
- анафилактический шок (внезапная, тяжелая аллергическая реакция иногда с летальным исходом, характеризующаяся затрудненным дыханием, резким падением артериального давления и внезапно развивающимся отеком); 
- энцефалопатия (поражение головного мозга), которая проявляется спутанностью сознания, лихорадкой, повышенной чувствительностью к свету, ригидностью мышц шеи, галлюцинациями, параличом, нарушениями зрения и движений; 
- подострый мозжечковый синдром (проявляется нарушением координации движений (атаксия), нарушением речи, нарушением походки, нистагмом (быстрые, повторные и неконтролируемые движения глаз) и тремором. 
В случае появления таких серьезных нежелательных реакций прекращайте применение препарата Метронидазол и СРОЧНО обратитесь к врачу. 

2) Другие возможные нежелательные реакции: 
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): 
- боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос, стоматит, вкусовые расстройства, анорексия, панкреатит; 
- сыпь, зуд, покраснение, крапивница, лихорадка. 
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): 
- психотические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации; 
- периферическая сенсорная нейропатия (поражение периферических нервов), головная боль, судороги, головокружение; 
- временные нарушения зрительных функций, такие как диплопия, миопия. 
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): 
- агранулоцитоз (снижение в крови гранулоцитов), нейтропения (снижение  в крови нейтрофилов) и тромбоцитопения (снижение  в крови  тромбоцитов); 
- отклонение от нормы тестов функции печени, которые имеют обратимый характер, холестатический гепатит; 
- пустулезная сыпь (везикулы с гнойным содержимым). 

Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, которая обусловлена присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола. 

Сообщение о нежелательных реакциях 
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через национальную систему сообщений, сведения о которой опубликованы на веб-сайте республиканского УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Республики Беларусь (Фармаконадзор): www.rceth.by или по электронному адресу: rcpl@rceth.by. 
Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности данного препарата. 

Храните препарат в недоступном и невидном для детей месте. 
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. 
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после «Годен до.». Датой истечения срока годности является последний день месяца. 
Не выбрасывайте препараты в канализацию. Уточните у фармацевта, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду. 

Препарат Метронидазол содержит 
- Действующим веществом является метронидазол. Каждый суппозиторий содержит метронидазол 500 мг. 
- Прочим ингредиентом является: твердый жир. 

Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Препарат упакован по 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ пленки, по 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем в картонную пачку. 

По рецепту.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель 
ЗАО «ИНТЕГРАФАРМ» 
Республика Беларусь,
223045, Минская область, Минский р-н, Юзуфоский с/с, 8-5, р-н а\г Юзуфово.
тел.: +375 17 504 22 60
e-mail: office@integrafarm.by 

За любой информацией о препарате следует обращаться к локальному представителю держателя регистрационного удостоверения по адресу:
Республика Беларусь,
223045, Минская область, Минский р-н, Юзуфовский с/с, 8-5, р-н а\г Юзуфово
тел.: +375 17 504 22 60
e-mail: office@integrafarm.by