Состав
активные вещества: ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг/мл, декспан- тенол 50 мг/мл;
вспомогательные вещества: калия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, динатрия фосфат додекагидрат, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации симпатомиметиков, исключая кортикостероиды.
Код АТС: R01AB06
Фармакологическое действие
Ксилодекс - комбинированное сосудосуживающее средство, содержащее альфа- симпатомиметик - ксилометазолин и производное пантотеновой кислоты - декс- пантенол.
Ксилометазолина гидрохлорид обладает сосудосуживающим эффектом, устраняя, таким образом, отек слизистой оболочки носа. Декспантенол - витамин группы В, производное пантотеновой кислоты, оказывает регенерирующее, метаболическое и слабое противовоспалительное действие.
Показания к применению
Для уменьшения отека слизистой оболочки носа при острых респираторных заболеваниях с симптомами ринита и в качестве поддерживающего лечения для заживления повреждений слизистой оболочки носа.
Для облегчения состояния при вазомоторном рините.
Для восстановления носового дыхания после хирургического вмешательства в носовой полости.
Способ применения и режим дозирования
Интраназально.
Дети от 2 до 12 лет: применять лекарственное средство следует только под наблюдением взрослых.
Обычно применяют по 1-2 капли в каждый носовой ход 1-2 раза в день. Не следует применять препарат более 3 раз в день. Если после 3 дней лечения улучшения состояния ребенка не наблюдается, или оно ухудшилось, то следует провести повторный анализ клинической картины.
Детям старше 12 лет и взрослым применяют лекарственное средство Ксилодекс, спрей назальный 1 мг/50 мг/мл.
Дозирование зависит от индивидуальной чувствительности и клинической эффективности.
При отсутствии иных указаний со стороны лечащего врача, продолжительность терапии составляет до 7 дней. Повторный курс возможен после перерыва в несколько дней.
Способ применения
Перед применением капель назальных Ксилодекс необходимо тщательно очисть носовые ходы (например, посредством высмаркивания); закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение непродолжительного времени, чтобы капли смогли распределиться. После каждого применения наконечник вставки-капельницы следует протереть бумажной салфеткой и закрыть крышкой.
Побочное действие
Частота развития нежелательных реакций приведена в следующей градации: нечасто - могут возникать менее чем у 1 человека из 100; редко - могут возникать менее чем у 1 человека из 1 000; очень редко - могут возникать менее чем у 1 человека из 10 000, частота неизвестна - по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным.
Нежелательные реакции | Частота развития | |||
Нечасто | Редко | Очень редко | Частота неизвестна | |
Нарушения со стороны иммунной системы |
реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд) | |||
Нарушения со стороны нервной системы |
возбужденное состояние, бессонница, повышенная утомляемость (сонливость, седативный эффект), головная боль, галлюцинации (главным образом у детей) | |||
Нарушения со стороны сердца |
Сердцебиение, тахикардия, гипертензия | аритмия | ||
Нарушения со Стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
реактивная гиперемия, носовое кровотечение | жжение и сухость слизистой оболочки носа, чихание | ||
Нарушения со стороны скелетно- мышечной системы, соединительной и костной тканей |
судороги (преимущественно у детей) |
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- сухое воспаление слизистой оболочки носа (rhinitis sicca);
- транссфеноидальная гипофизэктомия или другие хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- детский возраст до 2 лет.
Передозировка
При применении интраназально системное воздействие маловероятно, поскольку местное сужение просвета кровеносных сосудов приводит к снижению абсорбции.
Ксилометазолина гидрохлорид
Симптомы
Клиническая картина интоксикации производными имидазола может варьировать, поскольку периоды возбуждения центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой систем могут чередоваться с периодами угнетения.
Главным образом у детей, передозировка может приводить к возникновению нежелательных эффектов со стороны ЦНС: судороги, кома, брадикардия, апноэ, гипертензия, гипотензия.
Симптомы возбуждения ЦНС: состояние тревоги, ажитация, галлюцинации, судороги.
Симптомы угнетения ЦНС: понижение температуры тела, повышенные утомляемость и сонливость, кома.
Другие возможные симптомы: миоз, мидриаз, повышенное потоотделение, лихорадочное состояние, бледность кожных покровов, цианоз, тошнота, тахикардия, брадикардия, нарушение сердечного ритма, остановка сердечной деятельности, гипертензия, гипотензия шокового типа, отек легких, нарушение функции дыхания, апноэ.
Лечение
В случаях тяжелой передозировки требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационара. Поскольку ксилометазолина гидрохлорид быстро всасывается, следует немедленно принять активированный уголь (абсорбент), натрия сульфат (слабительное) или провести промывание желудка (в случае приема большого количества препарата). С целью снижения артериального давления применяют 5 мг фентоламина в 0,9 % растворе натрия хлорида путем медленного внутривенного введения или 100 мг фентоламина внутрь.
Сосудосуживающие препараты противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные препараты, а также оксигенотерапию. Декспантенол
Пантотеновая кислота и ее производные, в том числе декспантенол, обладают крайне низкой токсичностью. Лечение при передозировке не требуется.
Меры предосторожности
В перечисленных далее случаях препарат рекомендовано применять только после тщательной оценки соотношения «риск/ польза»:
- пациент получает терапию ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и другими препаратами, потенциально повышающими артериальное давление;
- при повышенном внутриглазном давлении, особенно при закрытоугольной глаукоме, при тяжелых заболеваниях сердца и органов кровообращения (например, коронарная болезнь сердца, гипертензия);
- при феохромоцитоме;
- при нарушениях обмена веществ (например, гипертиреоидизм, диабет);
- при порфирии;
- при гиперплазии предстательной железы.
Применение препарата в случае хронического ринита возможно только под наблюдением врача, поскольку существует вероятность развития атрофии слизистой оболочки носа.
Длительное применение и передозировка противоотечных симпатомиметиков могут способствовать развитию реактивной гиперемии слизистой оболочки носа. Подобный эффект («эффект рикошета») может приводить к сужению дыхательных путей, что в свою очередь вынуждает пациента повторно использовать препарат вплоть до постоянного применения, с последующим хроническим отеком или атрофией слизистой оболочки носа.
В менее тяжелых случаях для поддержания, по крайней мере, частичного носового дыхания следует прекратить введение симпатомиметика сначала в один носовой ход, а после уменьшения симптомов провести аналогичные изменения с другим носовым ходом.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение и отек слизистой оболочки полости носа, особенно при длительном применении.
Поговорите со своим врачом до начала применения ксилометазолина, если вы страдаете заболеванием сердца (например, синдромом удлиненного интервала QT на кардиограмме).
Беременность и период кормления грудью
Беременность
В связи с отсутствием достаточного количества данных о применении ксилометазолина гидрохлорида данной категорией пациентов, применять препарат в период беременности не рекомендовано.
Период кормления грудью
Неизвестно, выделяется ли ксилометазолина гидрохлорид в грудное молоко, поэтому не рекомендовано применять препарат в период лактации.
Влияние на способность к управлению автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами
В отдельных случаях некоторые нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы могут влиять на способность управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Ксилометазолина гидрохлорид
Сопутствующее применение ингибиторов моноаминоксидазы транилципромино- вого типа или трициклических антидепрессантов, а также препаратов, повышающих артериальное давление, может привести к повышению артериального давления вследствие воздействия на сердечно-сосудистую систему.
При одновременном применении с лекарственными средствами для лечения гриппа местного или системного действия, а также симпатомиметиками, содержащимися в средствах от насморка и кашля (например, псевдоэфедрин, эфедрин, фенилэфрин, оксиметазолин, трамазолин, нафазолин, туаминогептан), возможен аддитивный эффект на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.
Декспантенол
Не установлено.
Срок годности
2 года. Срок хранения после вскрытия упаковки 9 недель.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.