Холудексан-реб в аптеках Беларуси

Урсодезоксихолевая кислота является активным компонентом препарата Холудексан-Реб. Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, небольшие количества которой естественным образом содержатся в желчи человека.

Капсулы Холудексан-Реб применяются:

-      для растворения желчных камней, состоящих из холестерина. Эти камни не должны быть видны на рентгеновском снимке и не должны быть больше 2 см в диаметре. Этот лекарственный препарат можно использовать пациентам, у которых желчный пузырь все еще хорошо работает, несмотря на наличие камней в желчном пузыре, и которые отказываются от операции или когда операция невозможна, и у которых много холестерина в желчи;

-      для лечения симптомов первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ - это воспаление желчных протоков, которое может протекать при ожирении печени) при отсутствии декомпенсированного цирроза печени (это серьезное заболевание печени на стадии, где оставшаяся ткань печени больше не может обеспечить сниженную функцию печени);

-      у детей в возрасте от 6 до 18 лет при заболевании печени на фоне состояния, известного как кистозный фиброз (муковисцидоз).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

- у Вас аллергия (гиперчувствительность) на желчные кислоты (например, урсодезоксихолевую кислоту) или на любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе Состав;

- врач сказал Вам, что у Вас кальцифицированные камни в желчном пузыре;

- Ваши желчные протоки заблокированы (закупорены);

- нарушена способность желчного пузыря сокращаться;

- у Вас острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков;

- у Вас частые схваткообразные боли в верхней части живота (желчная колика);

- если у вашего ребенка закупорка желчных протоков и плохой отток желчи даже после операции.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом относительно любого из вышеуказанных состояний. Вам также следует уточнить возможность приема препарата Холудексан-Реб, если какое-нибудь из перечисленных состояний было у Вас в прошлом.

Перед приемом препарата Холудексан-Реб проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки, или медицинской сестрой.

Прием лекарственного препарата Холудексан-Реб должен осуществляться под наблюдением врача. Ваш врач должен наблюдать за функциональными показателями печени каждые 4 недели в течение первых трех месяцев лечения, а затем каждые 3 месяца.

При применении для растворения холестериновых желчных камней

Когда этот лекарственный препарат используется для растворения камней в желчном пузыре, врач назначит Вам обследование желчного пузыря (рентгенологическое и/или ультразвуковое) через 6-10 месяцев лечения.

Женщинам, принимающим Холудексан-Реб для растворения камней, рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивные средства увеличивают вероятность образования желчных камней.

При лечении первичного билиарного цирроза печени

В редких случаях в начале лечения симптомы могут ухудшиться, например, может усилиться зуд. Если это произойдет необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом относительно снижения начальной дозы. Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас возникнет диарея, так как может потребоваться уменьшить дозу или прекратить лечение этим лекарственным препаратом.

Дети

В силу того, что Холудексан-Реб выпускается в форме капсул по 300 мг, лекарственный препарат не применяют у детей в возрасте до 6 лет (менее 20 кг веса).

Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, отпускаемым без рецепта.

При приеме препарата Холудексан-Реб, капсулы возможно снижение воздействия лекарственных препаратов, описанных ниже:

-     Холестирамин, колестипол (для снижения уровня липидов в крови) или антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид). Если Вам необходимо принять лекарственные препараты, содержащие любые из этих веществ, то такие препараты следует принять не менее чем за два часа до или после приема препарата Холудексан-Реб.

-     Ципрофлоксацин, дапсон (антибиотики), нитрендипин (применяемый при повышенном артериальном давлении) и другие лекарственные препараты, которые подобным образом как Холудексан-Реб расщепляются организмом.

Возможно, Вашему врачу понадобиться изменить дозу этих лекарственных препаратов.

При приеме препарата Холудексан-Реб, капсулы возможно изменение в действии следующих лекарственных препаратов:

-     Циклоспорин (для снижения активности иммунной системы). В случае терапии циклоспорином, Ваш лечащий врач должен проверить уровень циклоспорина в крови, и скорректировать дозу при необходимости.

-     Розувастатин (используется для лечения повышенного содержания холестерина в крови и сопутствующих заболеваниях).

Возможно, Вашему врачу понадобиться изменить дозу этих лекарственных препаратов.

Если Вы принимаете Холудексан-Реб для растворения камней в желчном пузыре, то сообщите своему врачу о том, что Вы принимаете лекарственные препараты, содержащие так называемые эстрогены (входят в состав противозачаточных таблеток, но также могут использоваться во время менопаузы женщины) или клофибрат (используется для снижения холестерина в крови). Эти лекарственные препараты могут способствовать образованию камней в желчном пузыре, уменьшая эффект от лечения препаратом Холудексан-Реб.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Фертильность

Нет данных, свидетельствующих о влиянии препарата Холудексан-Реб на фертильность.

Беременность

Вы не должны принимать лекарственный препарат Холудексан-Реб во время беременности, если Ваш врач не считает это абсолютно необходимым. Даже если Вы не беременны, Вам все равно следует обсудить это со своим врачом, поскольку женщины детородного возраста должны лечиться только в том случае, если они используют надежный метод контрацепции. Однако, если Вы принимаете этот лекарственный препарат для растворения камней в желчном пузыре, Вам следует использовать только негормональные способы контрацепции, поскольку гормональные средства контрацепции стимулируют образование камней в желчном пузыре.

Вам следует проверить, что Вы не беременны, прежде чем начать принимать лекарственный препарат Холудексан-Реб.

Грудное вскармливание

По данным немногих описанных случаев применения препарата у женщин, кормящих грудью, концентрации урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке очень низкие, и, вероятно, нежелательные реакции у вскармливаемых младенцев не ожидаются.