Форма выпуска: ТаблеткиДозировка: 5 мг + 25 мгКол-во в упаковке: 28 шт.Производитель: ЭгисМНН: Рамиприл + гидрохлоротиазид
Что такое препарат Хартил®-Д и для чего он применяется
Препарат Хартил®-Д содержит комбинацию двух активных веществ, рамиприла и гидрохлоротиазида, снижающих высокое артериальное давление. Рамиприл является ингибитором АПФ (ангиотензин превращающего фермента) и обладает следующими эффектами:
• подавляет выработку веществ, которые способны повышать артериальное давление в Вашем организме;
• расслабляет стенки сосудов и расширяет их;
• облегчает работу сердца по циркуляции крови в организме. Гидрохлоротиазид является мочегонным средством тиазидной группы. Он стимулирует выведение солей и воды почками и также снижает артериальное давление.
Сочетание рамиприла и гидрохлоротиазида применяется для лечения повышенного артериального давления. Эта комбинация оказывает более выраженное антигипертензивное действие, и применяется в случаях, когда принимаемые по отдельности лекарства, являющиеся компонентами этой комбинации, недостаточно эффективны.
Не принимайте препарат
• если у Вас аллергия на рамиприл, гидрохлоротиазид, а также на любое из вспомогательных веществ, приведенных в разделе «Состав»;
• если у Вас аллергия на лекарственные препараты, похожие на Хартил®-Д (т.е. содержащие другие ингибиторы АПФ или лекарства группы сульфонамидов). Симптомами аллергических реакций могут быть кожные высыпания, затрудненное глотание или дыхание, отек губ, языка, лица или горла.
• если у Вас в прошлом наблюдались такие серьезные аллергические реакции как ангионевротический отек, признаками которого могут быть зуд, крапивница, красные пятна на руках, ногах или в горле, отек горла, кожи вокруг глаз или губ, затрудненное глотание или дыхание;
• если Вы получаете лечение гемодиализом или любые другие виды фильтрации крови. В зависимости от применяемой аппаратуры, Хартил®-Д может оказаться неподходящим средством для Вашего лечения;
• если у Вас имеются тяжелые нарушения функции печени;
• если у Вас в крови нарушен уровень некоторых солей (кальция, калия, натрия);
• если Вы страдаете почечным заболеванием, при котором нарушается снабжение почек кровью (сужение почечных артерий);
• в последние 6 месяцев беременности (см. раздел «Фертильность, беременность и грудное вскармливание»);
• в период грудного вскармливания (см. раздел «Фертильность, беременность и грудное вскармливание»);
• если Вы страдаете диабетом, нарушением функции почек или, если Вам назначено лечение препаратами, понижающими артериальное давление, которые содержат алискирен;
• Если Вы принимаете препарат, состоящий из двух компонентов - сакубутрила и валсартана. Если Вы приняли сакубктрил/валсартан, подождите 36 часов после принятия последней дозы этого препарата прежде, чем принять рамиприл/амлодипин (см. раздел «Другие лекарственные средства и препарат»).
Не принимайте Хартил®-Д, если у Вас имеется любое из вышеприведенных состояний. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, прежде, чем начать принимать Хартил®-Д.
Меры предосторожности при медицинском применении
Перед началом приема препарата Хартил®-Д проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом. Обязательно сообщите врачу или фармацевту о наличии перечисленных состояний до начала лечения:
• если у Вас имеются нарушения функции сердца, печени или почек;
• если у Вас были значительные потери жидкости или солей, связанные с сильной рвотой, поносом, потением, диетой, бедной солями, длительным приемом мочегонных средств, или с лечением гемодиализом (искусственная почка);
• при проведении десенсибилизирующей терапии после укуса ос или пчел с целью уменьшения аллергической реакции на яд насекомых;
• если у Вас запланирована хирургическая операция с наркозом, в том числе при обезболивании стоматологических процедур. Хартил®-Д следует отменить за один день до планируемого вмешательства. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!
• если при лабораторном исследовании крови выявлено повышение уровня калия;
• если Вы принимаете любой препарат или страдаете заболеванием, которое может привести к понижению уровня натрия в крови. В данном случае Ваш лечащий врач может назначить Вам проведение регулярных анализов крови с целью контроля уровня натрия. Это особенно важно для пожилых пациентов;
• если Вы страдаете так называемым коллагенозным заболеванием, например, склеродермой или системной красной волчанкой;
• сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы предполагаете, что беременны (или имеется вероятность беременности). Применение Хартил®-Д не рекомендуется в первом триместре беременности, а после первых трех месяцев он может вызвать тяжелые нарушения развития плода (см. раздел «Фертильность, беременность и грудное вскармливание»);
• если у Вас ухудшилось зрение или Вы ощущаете боль в глазах, особенно, если у Вас повышен риск развития повышенного внутриглазного давления (глаукомы);
• если Вы принимаете так называемые ингибиторы mTOR (темсиролимус. эверолимус, сиролимус), а также вилдаглиптин или рацекадотрил (может повыситься риск развития ангионевротического отека);
• если Вы принимаете любой из нижеприведенных препаратов, понижающих артериальное давление:
- блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан, особенно, если Вы страдаете почечными заболеваниями, связанными с диабетом;
- алискирен.
Возможно, Ваш лечащий врач будет регулярно проверять функцию почек, измерять Ваше артериальное давление и уровень электролитов (калия) в крови.
Также ознакомьтесь с информацией, приведенной в разделе «Не принимайте препарат в следующих случаях». Если у Вас имеется какое-либо из вышеприведенных состояний (или Вы не уверены в этом), проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем начать прием препарата. Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Препарат Хартил®-Д не рекомендуется для лечения детей и подростков младше 18 лет в связи с отсутствием клинического опыта.
Таблетки Хартил®-Д содержат лактозу (моногидрат лактозы)
Хартил®-Д таблетки 2,5 мг/12,5 мг - 25 мг лактозы в каждой таблетке;
Хартил®-Д таблетки 5 мг/25 мг - 50 мг лактозы в каждой таблетке.
Если у Вас имеется непереносимость некоторых типов сахаров, проконсультируйтесь с врачом перед началом использования этого медицинского средства.
Другие лекарственные средства и препарат
Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту, если Вы в настоящее время принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные препараты.
Это важно, потому что Хартил®-Д может повлиять на эффект ряда препаратов и наоборот, другие лекарственные средства могут повлиять на действие препарата Хартил®-Д.
Возможно, у Вашего лечащего врача возникнет необходимость изменить дозу препарата или принять иные меры предосторожности, которые приведены ниже: Сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных лекарственных препаратов:
• лекарственные средства - блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) или алискирен (см. также информацию в разделах «Не принимайте таблетки Хартил®-Д в следующих случаях» и «Меры предосторожности при медицинском применении»);
• обезболивающие и противовоспалительные средства (нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, индометацин, аспирин);
• препараты для лечения низкого артериального давления, шока, сердечной недостаточности, астмы или аллергических состояний, таких как эфедрин, норадреналин или адреналин. Ваш лечащий врач должен периодически контролировать Ваше артериальное давление. Также сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных лекарственных средств, так как при их одновременном применении с Хартил®-Д может повыситься вероятность развития побочных реакций:
• препарат, содержащий два действующих вещества: сакубутрил и валсартан. Не принимайте Хартил®-Д с препаратом, содержащим сакубутрил/валсартан. Если Вы приняли сакубутрил/валсартан, подождите 36 часов после принятия последней дозы, прежде, чем начать принимать препарат Хартил®-Д (см. раздел «Не принимайте препарат»). Если Вы закончили прием препарата Хартил®-Д, подождите 36 часов после принятия последней дозы, прежде, чем начать принимать сакубутрил/валсартан;
• обезболивающие и противовоспалительные средства (нестероидные противо-воспалительные средства, например, ибупрофен, индометацин, аспирин);
• препараты, понижающие уровень калия в крови, среди которых встречаются лекарства от запора, мочегонные средства, амфотерицин Б (для лечения грибковых инфекций) и АКТГ (гормон, который используется для определения, насколько хорошо функционируют надпочечники;
• противоопухолевые препараты (химиотерапевтические препараты);
• лекарства для лечения заболеваний сердца (включая нарушения сердечного ритма);
• лекарства, предотвращающие отторжение пересаженных органов, например, циклоспорин;
• мочегонные препараты, например, фуросемид;
• лекарственные средства, повышающие уровень калия в крови, например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, соли калия, триметоприм или его комбинация с сульфаметоксазолом (антибиотик для лечения некоторых бактериальных инфекций), гепарин (средство для разжижения крови);
• противовоспалительные стероиды, например, преднизолон;
• препараты для восполнения недостатка кальция;
• аллопуринол (для понижения уровня мочевой кислоты в крови);
• прокаинамид (для лечения нарушений сердечного ритма);
• холестирамин (для понижения уровня липидов в крови);
• карбамазепин (для лечения эпилепсии);
• гепарин (препарат для разжижения крови);
• темсиролимус (препарат для лечения рака);
• сиролимус, эверолимус (для предотвращения отторжения пересаженных органов);
• вилдаглиптин (для лечения сахарного диабета 2-го типа);
• рацекадотрил (препарат для лечения диареи). Также сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных лекарственных средств, так как при их одновременном применении с Хартил®-Д последний может повлиять на эффективность этих препаратов:
• препараты для лечения сахарного диабета (препараты, понижающие уровень сахара в крови, предназначенные для приема внутрь, а также инсулин). Хартил®-Д может понизить уровень сахара в крови. Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, если Вы принимаете Хартил®-Д;
• литий (для лечения психиатрических заболеваний). Хартил®-Д может повысить уровень лития в крови. Ваш лечащий врач должен регулярно определять уровень
лития в крови;
• препараты, расслабляющие мышцы;
• хинин (для лечения малярии);
• препараты, содержащие йод (применяются в стационарах для рентгенологических исследований и других методов визуализации);
• пенициллин (антибиотик для лечения инфекций);
• препараты для приема внутрь с целью разжижения крови (например, варфарин).
Если что-то из вышеприведенного относится к Вам (или Вы не уверены), проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, прежде, чем начать прием препарата.
Результаты лабораторных анализов
Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом по следующим вопросам:
• если у Вас запланировано обследование паращитовидной железы, так как Хартил®-Д может повлиять на результаты обследования;
• если Вы спортсмен и Вам планируют провести допинговый тест - Хартил®-Д может дать ложно-положительный результат теста.
Прием препарата Хартил®-Д с пищей и напитками
• при применении Хартил®-Д со спиртными напитками может возникнуть головокружение или чувство неуверенности. Если Вы не уверены, сколько спиртного Вы употребили при одновременном приеме таблеток Хартил®-Д, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, так как препараты, понижающие артериальное давление, и алкоголь могут взаимно усиливать эффекты друг друга;
• Хартил®-Д можно принимать независимо от приема пищи, в том числе и во время еды.
Фертильность, беременность и грудное вскармливание
Беременность
Сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы думаете, что беременны (или имеется вероятность беременности).
Применение Хартил®-Д не рекомендуется в первые 12 недель беременности, а начиная с 13 недели беременности Хартил®-Д противопоказан, так как он может вызвать тяжелые нарушения развития плода.
Немедленно сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы забеременели во время лечения препаратом Хартил®-Д. При запланированной беременности рекомендуется избрать альтернативный метод лечения. Период грудного вскармливания
Хартил®-Д нельзя применять при грудном вскармливании. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем начать принимать любой лекарственный препарат, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.