ХАЕС-стерил: инструкция по применению

В одном литре содержатся:

Г идроксиэтилкрахмал 200/0,5 -60,0 г

- степень замещения 0,43-0,55

- средняя молекулярная масса 200000 дальтон

натрия хлорид -9,0 г

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кислота хлористоводородная 25%, вода для инъекций.

Электролиты:

Na⁺ 154 ммоль/л

СГ 154 ммоль/л

Теоретическая осмолярность 308 мосмоль/л

Титруемая кислотность менее 1 ммоль NaOH/л

pH 3,5-6,0 

Прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слабо желтого цвета раствор. 

ХАЕС-стерил 6% является синтетическим коллоидом для восполнения объема, действие которого на внутрисосудистое увеличение объема и гемодилюцию зависит от молярного замещения по гидроксиэтиловым группам (0,5), характера замещения (отношение Сг/Сб) 5:1, средней молекулярной массы (200 000 Да), концентрации (6%), а также дозирования и скорости инфузии.

Быстрая инфузия (приблизительно 500 мл в течение 20 мин) ХАЕС-стерил 6% приводит к платообразному нерасширяющемуся увеличению объема плазмы приблизительно на 100% перелитого объема в течение 3-4 ч. Затем объем плазмы последовательно уменьшается. Соответственно, эффект ХАЕС-стерил 6% представляет собой среднесрочное увеличение объема плазмы, гемодинамики и транспорта кислорода по меньшей мере на 3 - 4 ч. В то же время нарушенная микроциркуляция улучшается путем улучшения гемореологических свойств крови вследствие снижения гематокрита, вязкости плазмы и агрегации эритроцитов. Фармакокинетика

ХАЕС-стерил 6% содержит 6% гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) в качестве коллоидного осмотически активного ингредиента. ГЭК подвергается ферментативному расщеплению амилазой крови. Вследствие молекулярной массы 200 000 Да и молярного замещения 0,5, достигается сохранение в системе кровообращения в течение среднего времени.

Концентрация ГЭК после инфузии возрастает до 94% введенной дозы и снижается до 68%, 42%, 27% и 16% через 1, 3, 6 и 12 ч после инфузии соответственно.

ХАЕС-стерил 6% последовательно гидролизируется амилазой сыворотки и выводится почками. Через примерно 24 ч приблизительно 47% перелитого ХАЕС-стерил 6% восстанавливается в моче, и приблизительно 10% все еще обнаруживается в сыворотке. 

Лечение и профилактика дефицита объема (гиповолемия) и шока (терапия восполнения объема), связанных с операциями (геморрагический шок), травмами (травматический шок).

Для уменьшения потребности донорской крови при хирургических вмешательствах (острая нормоволемическая гемодилюция ОНГ).

Терапевтическое разбавление крови (гемодилюция).

Раствор не использовать в качестве кровозаменителя.