Гриппоблок: инструкция по применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, пече­ночная недостаточность, закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия пред­стательной железы, нарушения свертываемости крови, сахарный диабет, мочекаменная бо­лезнь, онкологическая патология, прием других лекарственных средств, содержащих пара­цетамол, фенилкетонурия, возраст до 15 лет, беременность и период лактации. 

По одному пакетику 2-3 раза в день. Содержимое пакетика следует полностью растворить в ста­кане теплой воды и немедленно выпить. Следует принимать препарат между приемами пищи. Повторную дозу можно принимать через 4 ч (но не более 3 пакетиков в сутки). У пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также у пожилых пациентов интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч. Максимальная длительность применения препарата - 3 дня.

Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение, чувство усталости, сонли­вость, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозная или уртикарная), зуд, отек Квинке, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), гипервитаминоз С, ощущение жара, парез аккомодации, задержка мочи, угнетение инсулярного аппарата подже­лудочной железы, тромбозы, повышение артериального давления. 

Симптомы обусловлены, как правило, парацетамолом и включают бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошноту, рвоту, гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксика­ции прямо зависит от степени передозировки), повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Редко молниеносно развивается печеночная недостаточ­ность, которая может осложняться почечной недостаточностью.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптомати­ческая терапия. В случае передозировки даже при хорошем самочувствии необходима срочная медицинская помощь, т.к. существует риск отсроченного серьезного поражения печени. Специ­фический антидот при отравлении парацетамолом - ацетилцистеин.

При одновременном применении Гриппоблок повышает концентрацию бензилпенициллина и тетрациклинов, улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), повышает выведение железа при применении с дефероксамином. Гриппоблок увеличивает риск крисгаллурии при одновременном применении салицилатов и сульфа­ниламидов короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекар­ственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

При одновременном применении Гриппоблок снижает в крови концентрацию пероральных контра­цептивов, повышает общий клиренс этанола, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При одновременном применении Гриппоблок уменьшает терапевтическое действие антипсихотиче­ских препаратов (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов, снижает эффективность урикозурических препаратов, может по­вышать или снижать эффективность антикоагулянтов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных актив­ных метаболитов парацетамола, что обуславливает возможность развития тяжелых гепатотоксических реакций даже при небольшом превышении рекондуемых доз.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического дейст­вия парацетамола.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, тем самым увеличивает риск развития гепатоксичности.

При одновременном применении с Гриппоблоком барбитураты снижают эффективность парацетамо­ла, повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении Гриппоблок усиливает действие снотворных препаратов. 

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития поражений печени, связанных с приемом парацетамола, возрастает у больных с алко­гольным гепатозом.

С осторожностью назначают препарат при дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, при доброка­чественной гипербилирубинемии.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут изменять показатели лабораторных исследований (количе­ственное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активно­сти трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Аскорбиновая кислота может усугубить течение процесса у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно мегастазирующими опухолями.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую ки­слоту в минимальных дозах.

Больные сахарным диабетом и с наследственными нарушениями всасывания Сахаров долж­ны учитывать, что в каждом пакетике содержится 11,9 г сахара.

При приеме препарата следует обратить внимание на риск появления сонливости и воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. 

По 13 г порошка в пакетике. По 8 пакетиков в пачке.

В упаковке производителя при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. 

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. 

Без рецепта.