Гептор: инструкция по применению

микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, повидон К-30, магния стеарат, тальк, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, Опадрай 03В56501 Коричневый (гипромеллоза 6сР Е464, титана диоксид Е171, макрогол ПЭГ 400 Е1521, железа оксид красный Е172, железа оксид жёлтый Е172), полиэтиленгликоль 400.

Неоднородного коричнево-красного цвета (возможна мраморность), круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с риской с одной стороны таблетки. Показания к применению

Лечение заболеваний, сопутствующих или развивающихся на фоне нарушений печёночной детоксикации (например, цирроза печени) с симптомами латентной или манифестной печёночной энцефалопатии.

In vivo L-орнитина L-аспартат действует на два основных пути детоксикации аммиака: синтез мочевины и синтез глутамина - через аминокислоты орнитин и аспартат. Синтез мочевины происходит в перипортальных гепатоцитах, в которых орнитин выступает как в качестве активатора двух ферментов (орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы), так и субстрата для синтеза мочевины. Синтез глутамина происходит в перивенозных гепатоцитах. Аспартат и дикарбоксилаты, с особенности в патологических условиях, поглощаются перивенозными клетками печени и служат субстратом или стимулом для синтеза глутамина, уровень которого при циррозе печени снижен. Это ведёт к повышению связывания аммиака в форме глутамина. Глутамин как физиологически, так и патофизиологически не только является нетоксической формой экскреции аммиака, но и активирует важный цикл образования мочевины (межклеточный обмен глутамина).

При физиологических условиях орнитин и аспартат не органичивают синтез мочевины. В экспериментальных исследованиях на животных было показано повышение синтеза глутамина в качестве одного из механизмов снижения уровня аммиака. В нескольких клинических исследованиях наблюдалось улучшение соотношения уровня аминокислот с разветвлённой цепью к уровню ароматических аминокислот.

L-орнитин L-аспартат быстро абсорбируется и распадается на орнитин и аспартат. Обе аминокислоты имеют короткий период полувыведения: 0,3 - 0,4 часа. Часть аспартата выделяется с мочой в неметаболизированной форме.