Состав
1 г мази содержит:
действующих веществ — гепарина (в виде гепарина натрия) - 100 ME; бензокаина - 40 мг; бензилникотината - 0,8 мг;
вспомогательные вещества - глицерин, парафин мягкий белый, стеариновая кислота, кукурузное масло рафинированное, эмульгатор композиционный, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216, воду очищенную.
действующих веществ — гепарина (в виде гепарина натрия) - 100 ME; бензокаина - 40 мг; бензилникотината - 0,8 мг;
вспомогательные вещества - глицерин, парафин мягкий белый, стеариновая кислота, кукурузное масло рафинированное, эмульгатор композиционный, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216, воду очищенную.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при варикозном расширении вен. Гепарины или гепариноиды для наружного применения.
Код ATX: СО5ВА53
Код ATX: СО5ВА53
Показания к применению
- тромбофлебит поверхностных вен;
- поверхностный перифлебит;
- подкожная гематома;
- постинъекционный и постинфузионный флебит;
- отек и кровоподтек в результате травм и ушибов мягких тканей (не раньше, чем через сутки после травмы);
- наружный геморрой.
- поверхностный перифлебит;
- подкожная гематома;
- постинъекционный и постинфузионный флебит;
- отек и кровоподтек в результате травм и ушибов мягких тканей (не раньше, чем через сутки после травмы);
- наружный геморрой.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Наличие в настоящий момент или в анамнезе гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа. Гипокоагуляция.
Кровотечение в месте предполагаемого нанесения мази, нарушение целостности кожных покровов пораженной области (открытые инфицированные раны, язвенно-некротические процессы в особенности).
Детский возраст до 18 лет.
Наличие в настоящий момент или в анамнезе гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа. Гипокоагуляция.
Кровотечение в месте предполагаемого нанесения мази, нарушение целостности кожных покровов пораженной области (открытые инфицированные раны, язвенно-некротические процессы в особенности).
Детский возраст до 18 лет.
Меры предосторожности
Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов. Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.
При применении местных форм гепарина (в том числе мази) не исключен риск развития гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении II типа со снижением количества тромбоцитов <100.000 х 109/л или <50 % от исходного уровня с развитием артериального или венозного тромбоза. Для профилактики данного осложнения необходимо контролировать уровень тромбоцитов у пациентов с эпизодами тромбоза в анамнезе. Максимальный риск развития данного осложнения наблюдается на 6-14 день после начала лечения. В связи с возможностью системного действия, использовать лекарственное средство Гепарин Плюс, мазь следует с осторожностью. У пациентов с повышенной чувствительностью к гепарину тромбоцитопения может развиться в течение нескольких часов.
Пациентам, имеющим в анамнезе тромбоэмболические осложнения, следует назначать гепариновую мазь, с осторожностью, в связи с возможностью системного действия мази. С целью дифференциальной диагностики гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа рекомендуется определять количество тромбоцитов в крови.
При отсутствии эффекта от проводимой терапии или ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу.
При применении местных форм гепарина (в том числе мази) не исключен риск развития гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении II типа со снижением количества тромбоцитов <100.000 х 109/л или <50 % от исходного уровня с развитием артериального или венозного тромбоза. Для профилактики данного осложнения необходимо контролировать уровень тромбоцитов у пациентов с эпизодами тромбоза в анамнезе. Максимальный риск развития данного осложнения наблюдается на 6-14 день после начала лечения. В связи с возможностью системного действия, использовать лекарственное средство Гепарин Плюс, мазь следует с осторожностью. У пациентов с повышенной чувствительностью к гепарину тромбоцитопения может развиться в течение нескольких часов.
Пациентам, имеющим в анамнезе тромбоэмболические осложнения, следует назначать гепариновую мазь, с осторожностью, в связи с возможностью системного действия мази. С целью дифференциальной диагностики гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа рекомендуется определять количество тромбоцитов в крови.
При отсутствии эффекта от проводимой терапии или ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу.
Способ применения и дозы
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0,5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем, от 3 до 10 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.
При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем, от 3 до 10 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.
Побочное действие
Гиперемия кожи, аллергические реакции.
Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции замедленного типа. Бензилникотинат может вызывать чувство жжения.
Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции замедленного типа. Бензилникотинат может вызывать чувство жжения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Мазь не назначают одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), тетрациклинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов.
При одновременном назначении антикоагулянтов и дезагрегантов (например, варфарина, ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола, стрептокиназы) возможно усиление противосвертывающего эффекта гепарина.
При одновременном назначении антикоагулянтов и дезагрегантов (например, варфарина, ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола, стрептокиназы) возможно усиление противосвертывающего эффекта гепарина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Лекарственное средство не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Гепарин не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Сведений о попадании других компонентов препарата в грудное молоко нет. Лекарственное средство Гепарин Плюс, мазь применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Не применять у детей.
Применение у детей
Не применять у детей.
