Энап Витебск

Препарат Энап^® содержит действующее вещество эналаприл, относится к фармакотерапевтической группе «средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)». Эналаприл способствует снижению артериального давления.

Ангиотензинпревращающий фермент способствует выработке вещества ангиотензина II, которое вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает артериальное давление. Эналаприл блокирует действие ангиотензинпревращающего фермента, что в свою очередь блокирует выработку ангиотензина II, тем самым расслабляет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление.

При отсутствии лечения высокое артериальное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в различных органах, что в некоторых случаях может стать причиной сердечного приступа (инфаркт миокарда), сердечной или почечной недостаточности, острого нарушения кровообращения головного мозга (инсульт), вплоть до смертельного исхода. До появления осложнений высокое артериальное давление обычно протекает бессимптомно. Поэтому важно регулярно его измерять, чтобы быть уверенным, что показатели находятся в пределах нормы.

Снижая уровень артериального давления, Вы снижаете риск возникновения указанных сердечно-сосудистых осложнений.

Препарат Энап^® показан к применению у взрослых:

• при повышенном артериальном давлении (эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии);
• при сердечной недостаточности;
• для профилактики ухудшения функции сердца при начальной стадии сердечной недостаточности;
• для профилактики тяжелых осложнений со стороны сердца (коронарной ишемии) при недостаточности левого желудочка.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Энап^®, если:

• у Вас аллергия на эналаприл или любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе «Препарат содержит» листка-вкладыша);
• у Вас уже была реакция гиперчувствительности после приема других ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, проявляющаяся в виде внезапного отека губ и лица, шеи, возможно также рук и ног, или если возникло удушье или хрипота (ангионевротический отек);
• у Вас имеется наследственный ангионевротический отек или ангионевротический отек по другой, неизвестной причине;
• у Вас сахарный диабет и (или) нарушение функции почек, и Вы получаете лечение препаратами для снижения артериального давления, содержащими алискирен, или препараты, относящиеся к антагонистам рецепторов ангиотензина II (АРА II);
• Вы принимали или в настоящее время принимаете препараты, относящиеся к ингибиторам неприлизина/нейтральной эндопептидазы (например, содержащие сакубитрил) - применяются при лечении некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если какое-либо из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), пожалуйста, сообщите об этом врачу.

Перед началом приема препарата Энап^® проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• у Вас развилось обезвоживание в связи с тем, что:

- Вы соблюдаете бессолевую диету;
- у Вас недавно была сильная рвота или диарея;
- Вы принимаете мочегонные препараты (диуретики);
- Вы проходите процедуру диализа;

• у Вас сужен клапан сердца (стеноз аортального или митрального клапана) или толщина Вашей сердечной мышцы слишком большая (обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия);
• у Вас имеются нарушения со стороны почек, недавно Вам трансплантировали (пересадили) почку или Вам говорили, что у Вас имеется одностороннее или двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий;
• у Вас имеются нарушения со стороны печени;
• у Вас есть заболевания крови, такие как снижение количества или отсутствие лейкоцитов (нейтропения/агранулоцитоз), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) или уменьшение количества эритроцитов (анемия);
• у Вас имеется иммунное заболевание (например, системная красная волчанка, склеродермия) и в связи с этим Вы принимаете препараты, подавляющие иммунную систему (например, аллопуринол или прокаинамид);
• у Вас ранее были случаи отечности языка, глотки, лица, вызванные аллергической реакцией, известной, как ангионевротический отек, (в том числе в комбинации с болью в животе, тошнотой, рвотой, отеками конечностей, что может свидетельствовать о развитии ангионевротического отека кишечника) при применении другого препарата (включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), сообщите об этом врачу. Если данные симптомы возникают на фоне применения данного препарата, незамедлительно прекратите его прием, обратитесь к врачу и никогда не применяйте данный препарат снова (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»);
• Вы принимаете какой-либо из следующих препаратов, риск возникновения у Вас ангионевротического отека может увеличиться:

- рацекадотрил – применяется при лечении диареи;
- препараты для профилактики отторжения трансплантата органа и для лечения рака, принадлежащие к группе ингибиторов mTOR (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус);
- ингибиторы неприлизина (например, сакубитрил);
- глиптины (в том числе вилдаглиптин) – применяются для лечения сахарного диабета;

• у Вас низкое артериальное давление;
• Вам планируется проведение операции и обезболивания (общей анестезии);
• Вы проходите процедуру или Вам планируется проведение диализа или другой формы очистки крови (аферез) или лечение гиперчувствительности (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду. В этих случаях сообщите медицинским работникам, что Вы принимаете данный препарат;
• у Вас возникает продолжительный, стойкий сухой кашель;
• у Вас повышено содержание калия в крови (гиперкалиемия) вследствие приема калийсодержащих пищевых добавок, калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида) или калийсодержащих заменителей пищевой соли, или других препаратов, способных увеличивать содержание калия в сыворотке крови (например, препараты, содержащие триметоприм);
• у Вас сахарный диабет и развилось снижение содержания глюкозы в крови (гипогликемия) вследствие применения инсулина или приема другого гипогликемического препарата;
• Вы принимаете препараты, содержащие литий;
• Вы принимаете алискирен или препараты, содержащие алискирен, для лечения повышенного артериального давления.

Ваш врач может назначить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.

См. также информацию в подразделе «Противопоказания».

Препарат Энап^® менее эффективен в снижении артериального давления у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас.

Если что-то из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начать принимать препарат Энап^®.

Дети и подростки

Препарат Энап^® не предназначен для применения у детей и подростков от 0 до 18 лет, так как отсутствует опыт применения препарата. Данные отсутствуют.

Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Ваш врач может изменить назначенную дозу и (или) принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях Вам может потребоваться прекратить прием одного из препаратов. Это особенно важно, если Вы принимаете любой из препаратов, перечисленных ниже:

• препараты для лечения высокого артериального давления и сердечной недостаточности (в том числе альфа- и бета-адреноблокаторы, нитропрепараты, ганглиоблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, метилдопа);
• добавки, содержащие калий (включая заменители соли), калийсберегающие мочегонные препараты (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида), и другие лекарственные препараты, которые могут увеличивать количество калия в крови (например, препараты, содержащие триметоприм);
• калийнесберегающие мочегонные препараты (тиазидные диуретики);
• препараты для лечения сахарного диабета (в том числе инсулин, гипогликемические препараты для приема внутрь, вилдаглптин);
• препараты лития (применяются для лечения некоторых видов депрессии);
• трициклические антидепрессанты, нейролептики (применяются в психиатрии);
• средства для наркоза (общей анестезии);
• препараты, содержащие этанол;
• ацетилсалициловая кислота или препараты для профилактики образования тромбов (тромболитики);
• препараты, относящиеся к группе симпатомиметиков (применяются при лечении кашля и простуды);
• нестероидные противовоспалительные препараты (применяются для уменьшения боли и воспаления);
• алискирен или препараты, содержащие алискирен (применяются для лечения повышенного артериального давления);
• препараты золота (натрия ауротиомалат) – применяются для лечения артрита;
• препараты, наиболее часто используемые для профилактики отторжения трансплантата (темсиролимус, сиролимус, эверолимус и другие препараты, относящиеся к группе ингибиторов mTOR) (см. подраздел «Особые указания и меры предосторожности»);
• препараты, содержащие сакубитрил (применяются при лечении сердечной недостаточноcти);
• рацекадотрил (применяется при диарее);
• препараты, применяющиеся при системных заболеваниях соединительной ткани, а также аллопуринол, прокаинамид.

Препарат Энап^® с алкоголем

Во время лечения препаратом Энап^® не следует употреблять алкоголь. Алкоголь усиливает действие эналаприла (более резко снижает артериальное давление).

Препарат Энап^® содержит лактозы моногидрат

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного препарата.

Препарат Энап^® содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.