Ацеклофенак-лф Гомель

Лекарственный препарат АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ содержит в качестве действующего вещества ацеклофенак. 
Ацеклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Препарат обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. 
Препарат АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ применяется у взрослых:
− При остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью (например, при плечелопаточном периартрите и других внесуставных проявлениях ревматизма). 
Данные заболевания характеризуются воспалительным поражением суставов, которое вызывает повреждение хрящевой, костной ткани и других элементов сустава.
− Для устранения боли (такой как поясничная, зубная боль и первичная дисменорея (менструальная боль). 

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. 

Не принимайте АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ, если: 
− у Вас аллергия на ацеклофенак или на другие компоненты данного препарата (см. раздел "Состав"); 
− у Вас аллергия на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак и другие);
− ранее при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП Вы отмечали у себя следующие реакции:

− приступ астмы, вызывающий стеснение в груди, хрипы и затрудненное дыхание;
− острый ринит (насморк, зуд и/или чихание);
− сыпь на коже, характеризующаяся появлением волдырей, зуда и покраснений;
− тяжелая аллергическая реакция, известная как анафилактический шок (отек лица, губ, рта, языка и горла, затрудненное дыхание, генерализованная кожная сыпь);

− у Вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечное кровотечение, а также если у Вас в прошлом имели место данные явления;
− при применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у Вас развивается или раньше развивалось желудочно-кишечное кровотечение или перфорация (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка или кишечника;
− у Вас кровотечение или заболевания, сопровождающиеся кровотечениями (гемофилия или нарушения свертываемости крови);
− у Вас заболевания сердца и сосудов (такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз) и/или заболевания сосудов головного мозга;
− у Вас тяжелые нарушения функции печени и почек;
− Вы беременны (особенно третий триместр), только если Ваш врач считает необходимым применение этого препарата (см. "Беременность, грудное вскармливание и фертильность"). 

Перед применением препарата АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ проконсультируйтесь с лечащим врачом, или работником аптеки, или медицинской сестрой. 
Риск возникновения нежелательных реакций можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение минимального периода времени, необходимого для устранения симптомов. 

Прежде чем принимать АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ, убедитесь, что лечащий врач знает, что: 
− у Вас есть какое-либо из следующих заболеваний, поскольку они могут усугубиться при приеме препарата:

− заболевания желудка или кишечника;
− изъязвление, кровотечение или перфорация желудка или кишечника;
− воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит);
− хроническое воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона);
− у Вас есть склонность к кровотечениям;
− у Вас системная красная волчанка (хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу, суставы, опорно-двигательный аппарат, сердце и другие органы);
− у Вас порфирия (редкое наследственное заболевание обмена веществ);
− у Вас заболевания крови;

− у Вас есть заболевания почек и/или печени (следует регулярно проводить мониторинг их функции);
− у Вас есть или наблюдалась в прошлом бронхиальная астма (применение препарата может спровоцировать бронхоспазм (затрудненное дыхание);
− Вы планируете беременность (на фоне применения препарата возможно снижение фертильности, поэтому его не рекомендуется принимать при планировании беременности и проведении соответствующих обследований); 
− Вы пациент пожилого возраста (Ваш врач назначит Вам самую низкую эффективную дозу препарата на минимально возможный период необходимый для лечения);
− у Вас ветряная оспа (следует избегать применения этого препарата, так как могут развиться осложнения, связанные с инфекциями кожи и мягких тканей). 

Прежде чем начать принимать АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ, обязательно сообщите лечащему врачу, если:
− Вы курите;
− у Вас сахарный диабет;
− у Вас стенокардия, риск образования тромбов, высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина или триглицеридов;
− у Вас нарушение свертываемости крови. 

Влияние на сердечно-сосудистую систему 
Риск развития сердечного приступа (инфаркта миокарда) или нарушения мозгового кровообращения (инсульта) может увеличиваться при применении препаратов, аналогичных ацеклофенаку, особенно при длительном применении с использованием высоких доз. Не превышайте рекомендованную дозу или продолжительность лечения. 

Желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации 
Следует избегать комбинации ацеклофенака с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. При применении всех нестероидных противовоспалительных препаратов сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или перфорациях, которые могут привести к летальному исходу. Они могут развиться в любой момент во время лечения, как с настораживающими симптомами и серьезными желудочно-кишечными событиями в анамнезе, так и без них. Последствия, как правило, более тяжелые у пожилых пациентов. В случае желудочного или кишечного кровотечения (кровавая рвота или кровавый/черный стул) или язв немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. 
Если Вы заметили абдоминальные симптомы, особенно если Вы пожилой пациент, немедленно обратитесь к врачу. У таких пациентов, а также в случае одновременного применения других препаратов, содержащих малые дозы ацетилсалициловой кислоты или повышающих риск поражения желудочно-кишечного тракта, может потребоваться введение защитных препаратов (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола). 

Кожные реакции 
Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях в связи с применением препаратов, подобных ацеклофенаку. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, серьезные аллергические реакции могут возникнуть, даже если Вы ранее не использовали этот продукт. Очень редко серьезные кожные реакции, в том числе потенциально летальный эксфолиативный дерматит (сильное воспаление всей кожи с выраженным покраснением и шелушением), синдром Стивенса-Джонсона (обширная везикулярная сыпь и шелушение участков кожи, преимущественно вокруг рта, носа, глаз и вокруг гениталий) и токсический эпидермальный некролиз (образование волдырей и шелушение кожи на большой площади) были зарегистрированы в связи с применением противовоспалительных средств, подобных ацеклофенаку. 
Основными симптомами этих состояний являются сыпь, зуд, крапивница, волдыри на коже и лихорадка. Пациенты, по-видимому, подвергаются наибольшему риску этих реакций в начале лечения, так как большинство реакций возникает в течение первого месяца лечения. 
При появлении кожной сыпи или любых других признаков реакции повышенной чувствительности лечение ацеклофенаком следует прекратить. 
Препарат нельзя принимать при ветряной оспе, т.к. могут развиться осложнения с поражением кожи и мягких тканей. 

Длительное лечение 
Если Вы принимаете АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ в течение длительного времени, Ваш врач должен регулярно проводить лабораторные анализы (например, показатели функции почек, функции печени и анализ крови). 

Дети и подростки
Лекарственный препарат АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ не следует применять у детей и подростков младше 18 лет. 

АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, то есть практически не содержит натрий. 

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. 
АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ может влиять на действие других лекарственных препаратов и сам может оказываться под их влиянием. 

Сообщите врачу, если Вы принимаете:
− метотрексат (используется для лечения онкологических и аутоиммунных заболеваний);
− дигоксин (используется для лечения сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма);
− препараты лития (используются для лечения депрессии);
− антикоагулянты/тромболитики, например, варфарин (препараты, подавляющие образование тромбов или разрушающие их);
− антиагреганты, например, ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, клопидогрел (препараты, препятствующие образованию тромбов);
− селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин (используются для лечения депрессии);
− циклоспорин или такролимус (используются для подавления иммунной системы после трансплантации органов);
− другие нестероидные противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, нимесулид, эторикоксиб (используются для лечения воспаления и боли);
− кортикостероиды (используются для лечения различных заболеваний);
− мочегонные препараты, например, фуросемид, буметанид, гидрохлортиазид, индапамид (используются для увеличения скорости выведения мочи);
− препараты, применяемые для лечения высокого артериального давления (ингибиторы АПФ, такие как эналаприл, лизиноприл; антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан, кандесартан);
− препараты, используемые для снижения уровня сахара в крови при сахарном диабете (глибенкламид, гликлазид, толбутамид);
− препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции (зидовудин). 

АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ с пищей, напитками и алкоголем 
Если у Вас имеются проблемы с желудком или кишечником, рекомендуется принимать препарат во время еды. Если препарат принимают во время еды, скорость его всасывания может уменьшиться, но это не влияет на степень всасывания. 

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
 
Беременность 
Не следует применять АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ в течение первых 6 месяцев беременности, за исключением случаев, когда это крайне необходимо. Решение о применении препарата принимает лечащий врач. 
Применение АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ в течение последних трех месяцев беременности противопоказано. 

Грудное вскармливание 
Не следует применять АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ в период грудного вскармливания, за исключением случаев, когда это крайне необходимо. Решение о применении препарата принимает лечащий врач. 

Фертильность 
Применение препарата АЦЕКЛОФЕНАК-ЛФ женщинам, планирующим беременность, или проходящим обследование по поводу бесплодия, не рекомендуется.