Состав
1 мл 5 % раствора для инфузий содержит:
активное вещество: глюкоза безводная - 50,0 мг вспомогательное вещество: вода для инъекций 1 гл 10 % раствора для инфузий содержит: активное вещество: глюкоза безводная - 100,0 гг вспомогательное вещество: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Растворы для парентерального питания. Углеводы.
Фармакологическое действие
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов глюкозы частично восполняет водный дефицит.
Изотонический 0% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Гипертонический 10% раствор повышает осмотическое давление крови, улучшает обмен веществ, повышает сократимость миокарда, улучшает антитоксическую функцию печени, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Показания к применению
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, печеночная недостаточность), г-еморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Препарат применяют также как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.
Способ применения и дозы
Изотонический 5%-ый раствор вводят внутривенно капельно с максимальной скоростью введения до 7 мл (150 кап)/мин (до 400 мл в час); максимальная суточная доза для взрослых - 2000 мл. Гипертонический 10%-ый раствор вводят со скоростью до 60 кап./мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1 л. Допускается введение 5% и 10% растворов глюкозы внутривенно струйно в объемах 10-50 мл. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг. Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день глюкозу вводят в дозе 6 г/кг; в последующем - по 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении 5 и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости (для детей с массой тела 10-40 кг объем вводимой жидкости составляет 45-100 мл/кг/сут). При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым составляет 025-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5 %-го раствора около 10 мл/мин (200 кап/мин).
Побочное действие
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения возможны тромбофлебит, развитие инфекций.
Противопоказания
Гипергидратация и различные состояния, сопровождающиеся нарушением метаболизма глюкозы (сахарный диабет, гипергликемия и др.), гиперчувствительность.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гиперкликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: отмена препарата, введение инсулина, симптоматическая терапия.
Особенности применения
Для повышения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и в моче.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Растворы глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение). Глюкоза снижает активность общих анестетиков, анальгезирующих и адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии, при наличии у пациента лактатацидоза. Во время лечения необходимо следить за ионограммой.
Применение глюкозы у пациентов с острым ишемическим инсультом может замедлить процесс выздоровления..
Условия хранения
Хранить при температуре от 5 °С до 25 °С. Допускается замораживание при транспортировании.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 400 мл в стеклянных бутылках для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов.
Отпуск из аптек
Для стационаров.
Производитель
РУП "Белмедпрепараты",
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,т./ф.: (+375 17) 220 37 16, e-mail: medic@belmedpreparaty.com, http.///wvw.belmedpreparaty.com.