Крушины кора может применяться только если необходимый эффект не получен за счет изменения рациона питания или использования слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Отдельные составляющие коры крушины выводятся через почки, и цвет мочи может становиться оранжевым, что не является клинически значимым, но может оказать влияние на результаты лабораторных анализов мочи. Отвар коры крушины не должен приниматься непрерывно в течение более 1-2 недель в связи с риском развития электролитного дисбаланса. Использование слабительных средств стимулирующего действия более 2 недель требует медицинского наблюдения. Кору крушины не должны принимать пациенты с болями в животе, тошнотой или рвотой. Кровотечение из прямой кишки или отсутствие дефекации после приема слабительного средства может указывать на наличие серьезного заболевания. Длительный прием может привести к дисфункции толстой кишки (атонии) и пигментации слизистой оболочки толстой кишки (псевдомеланоз, который обычно проходит после прекращения приема лекарственного средства). Злоупотребление слабительными средствами приводит к диарее, нарушениям водноэлектролитного баланса (главным образом, гипокалиемия), что может вызвать развитие альбуминурии, гематурии, сердечной и нервно-мышечной дисфункции.
Если во время применения отвара запор сохраняется, необходимо прекратить применение отвара и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ускорение транзита кишечного содержимого может привести к снижению всасывания принимаемых внутрь лекарственных средств. Электролитный дисбаланс (гипокалиемия) может усиливать эффекты сердечных гликозидов (дигоксин, препараты наперстянки, строфантин). Гипокалиемия в результате длительного злоупотребления слабительными средствами также может влиять на эффекты антиаритмических лекарственных средств (например, хинидина), лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT. Одновременное применение диуретиков, кортикостероидов, корня солодки повышает вероятность развития электролитных нарушений (гипокалиемия). В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами
Исследования не проводились.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре 15°С-25°С. Приготовленный отвар при температуре от 8°С до 15°С - не более 2 суток.