Общая характеристика
Кусочки стеблей, листьев (серовато-зеленого цвета), цветков (желтого или коричнево-оранжевого цвета) различной формы и недозрелых плодов, проходящие сквозь сито с номинальным размером отверстия 5 600 мкм. Цвет стеблей – от зеленовато-желтого до серовато-зеленого, иногда розовато-фиолетовый; листьев – от серовато-зеленого до темно-зеленого; лепестков – ярко-желтый или желтый с черными точками, хорошо заметными под лупой; плодов зеленовато-коричневый. Запах слабый, своеобразный.
Трава зверобоя содержит дубильные вещества, флавоноиды (гиперозид, рутин), диантроны (гиперицин, псевдогиперицин и др.), каротиноиды, аскорбиновую кислоту, эфирное масло, смолистые вещества и другие биологически активные вещества.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие лекарственные средства для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушений обмена веществ.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство растительного происхождения. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.
Показания к применению
Внутрь: симптоматическое лечение легкого дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта.
Местно: в комплексном лечении воспалительных заболеваний полости рта.
Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к биологически активным веществам препарата, а также к растениям семейства Клузиевых; артериальная гипертензия; при применении внутрь – беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет; фотодерматит (в т.ч. в анамнезе). Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), препаратами, снижающими кислотность желудка, антибиотиками.
Способ применения и дозы
4 г (1 столовая ложка) травы помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) водой комнатной температуры, закрывают крышкой и настаивают на водяной бане при частом помешивании в течение 30 мин и сразу процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.
Взрослые и дети старше 12 лет принимают внутрь в теплом виде по 1/3 стакана отвара 3 раза в день за 30 мин до еды.
Местно используют для полоскания полости рта 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.
Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать.
Продолжительность лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.
Побочное действие
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи, лекарственное средство оказывает фотосенсибилизирующее действие (повышает чувствительность кожи к действию солнечного света).
Со стороны центральной нервной системы: беспокойство, повышенная утомляемость, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, диарея или запор, анорексия. При длительном применении может вызвать неприятные ощущения в области печени и чувство горечи во рту.
Со стороны органов кроветворения: железодефицитная анемия.
В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Меры предосторожности
Перед приемом лекарственного средства необходима консультация врача.
Во время лечения следует избегать действия ультрафиолетовых лучей (посещение солярия, длительное пребывание на солнце) из-за возможного развития фотосенсибилизации, особенно у лиц со светлой кожей.
Если во время применения лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Применение у детей
Применение у детей до 12 лет не рекомендовано в связи с отсутствием достаточных данных. Прием внутрь детям старше 12 лет возможен только по назначению врача.
Применение в период беременности и лактации
В связи с отсутствием достаточных данных применять во время беременности и лактации не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работы с другими механизмами
Если во время лечения возникают побочные реакции со стороны центральной нервной системы (головокружение, утомляемость), следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.
Передозировка
Информация о случаях передозировки отсутствует. После приема чрезмерной дозы могут появляться симптомы фототоксичности на коже и усиливаться побочные реакции. В течение 1-2 недель после приема внутрь большой дозы кожу необходимо защищать от солнечного света и ультрафиолетового облучения (ограничить длительность прогулок, защищать кожу одеждой и солнцезащитными кремами с высоким фактором защиты).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется применение зверобоя травы с антидепрессантами. Следует избегать одновременного применения с бета-симпатомиметиками. Дубильные вещества, присутствующие в зверобое могут препятствовать всасыванию железа. Следует избегать одновременного использования с другими фотосенсибилизаторами, такими как: тетрациклин, сульфаниламиды, тиазиды, хинолоны, пироксикам и другие. Зверобой повышает активность цитохрома CYP3A4 системы Р450. Зверобой может существенно влиять на плазменные концентрации любого препарата, который метаболизируется системой цитохрома Р450, например, таких как: дигоксин (возможно уменьшение эффективности дигоксина, а после прекращения приема препаратов зверобоя – усиление токсичности дигоксина); теофиллин (зверобой уменьшает концентрацию теофиллина в плазме крови у пациентов, регулярно получающих теофиллин); пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел (имеются сообщения о развитии ациклического кровотечения при одновременном применении зверобоя с пероральными контрацептивами, содержащими комбинацию этинилэстрадиола и левоноргестрела); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (возможно усиление эффектов и развитие серотонинового синдрома (повышенное потоотделение, тремор, покраснение, спутанность сознания, ажитация); ингибиторы МАО (возможно усиление эффектов и развитие гипертонического криза); циклоспорин (возможно уменьшение концентрации циклоспорина в плазме крови). Противопоказан одновременный прием циклоспорина, такролимуса для системного применения, ампренавира, индинавира и других ингибиторов протеаз, иринотекана и варфарина.
В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.