Допрокин: инструкция по применению

Допрокин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к домперидону. Не следует применять препарат, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации, при печеночной и/или почечной недостаточности. Допрокин противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).

При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут домперидон не оказывал тератогенного действия. Однако, как большинство лекарственных препаратов, Допрокин следует назначать во время первого триместра беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.

У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Допрокин, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для грудного ребенка. 

Для облегчения симптомов дискомфорта после приема пищи взрослым и детям в возрасте 16 лет и старше: до 10 мг три раза в день и на ночь. Максимальная продолжительность курса лечения 2 недели. Для облегчения тошноты и рвоты взрослым и детям в возрасте 16 лет и старше: до 10 мг три раза в день и на ночь. Максимальная продолжительность курса лечения до 48 часов. Применение у детей в возрасте до 16 лет не рекомендуется.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, в редких случаях – переходящие спазмы кишечника, диарея. Со стороны нервной системы: в редких случаях - сонливость, головная боль, экстрапирамидные расстройства. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: в редких случаях – галакторея, боль в груди, гинекомастия. Аллергические реакции: в редких случаях – сыпь, зуд, крапивница.

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: применение активированного угля и тщательное наблюдение. Препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.  

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать антидиспептическое действие Допрокина.

Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Допрокином, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь (см. раздел Особые указания).

Основной путь метаболических превращений домперидона - при участии СYРЗА4 системы цитохрома Р450. На основании исследований in vitro можно предположить, что одновременный с применением Допрокина прием лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме. Примерами ингибиторов фермента СYРЗА4 являются следующие лекарственные средства:

- противогрибковые препараты азолового ряда;

- антибиотики из группы макролидов;

- ингибиторы ВИЧ-протеазы;

- нефазодон.

Теоретически, так как Допрокин обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Допрокин может также сочетаться с:

- нейролептиками, действие которых он не усиливает;

- агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптином, L-допой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства. 

При сочетанном применении Допрокина с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Допрокином.

10 таблеток в блистере. 2 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25oC.

3 года от даты производства. Не применять по истечении срока годности.

Отпускается по рецепту врача.