Состав
Действующие вещества:
1 драже содержит
витамина А (в виде витамина А пальмитата) - 3300 ME (1,817 мг) или
|
3300 ME (1,135 мг), 10 мг, 2 мг, 2 мг, 3 мг, 2 мкг, 75 мг, 20 мг, 0,07 мг, 10 мг, 3 мг, |
витамина А (в виде ретинола ацетата)
витамина Е (в виде а-токоферола ацетата)
витамина В] (тиамина гидрохлорида)
витамина Вг (рибофлавина)
витамина Вб (пиридоксина гидрохлорида)
витамина В^ (цианокобаламина)
витамина С (аскорбиновой кислоты)
никотинамида
фолиевой кислоты
рутина
кальция D-пантотената
вспомогательные вещества: мука, патока крахмальная, тальк, масло вазелиновое легкое, сахар, воск пчелиный, масло эфирное мятное или ароматизатор пищевой.
Описание
Драже желто-оранжевого цвета с характерным запахом. По внешнему виду драже должно иметь шарообразную форму. Поверхность драже должна быть гладкой и однородной по окрашиванию.
Фармакологическое действие
Поливитаминные комплексы без добавок.
Фармакокинетика. Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов, являющихся важными факторами метаболических процессов.
Витамин А (ретинол) - жирорастворимый витамин, обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, глаз.
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат) - обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.
Витамин В; (тиамин) - в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Витамин В6 (пиридоксин) - в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. ; ; ’ 'Л ,
Витамин Вп (цианокобаламин) - участвует в синтезе нуклеотидов, является' важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпител пал ьных...1Стеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Витамин С (аскорбиновая кислота) - обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.
Витамин РР (никотинамид) - участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.
Витамин Вс (фолиевая кислота) - принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.
Рутин (рутозид, витамин Р) - участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.
Кальция D-пантотенат играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению и регенерации эпителия.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из тонкого кишечника в системный кровоток, проникает во все органы и ткани. Продукты метаболизма выводятся с мочой, желчью.
Показания к применению
- гиповитаминоз;
- пожилой и старческий возраст (для улучшения обмена веществ и общего состояния);
- период выздоровления после длительных заболеваний, антибиотикотерапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин А: гипервитаминоз А, острые воспалительные заболевания кожи; с остороэ/сностыо: нефрит, сердечная недостаточность II-III степени, I триместр
беременности. Витамин Bi: нефролитиаз. Витамин В^: с остороэ/сностыо: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. Витамин Bj?: тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, злокачественные новообразования; с осторожностью: стенокардия. Витамин С: с осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь. Витамин РР: артериальное кровотечение или кровоизлияние; с осторожностью:
пептическая язва (в больших дозах может вызвать обострение). Витамин Е: с осторожностью: повышенный риск тромбоэмболии, кардиосклероз, инфаркт миокарда, гипопротромбинемия (на фоне патологий щитовидной железы), гиповитаминоз К.
Беременность и период лактации
В период беременности или кормления грудью препарат применяют только по назначению врача. Женщинам, принимавшим высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее, чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени сохраняется риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.
Не следует принимать большие дозы ретинола (свыше 10000 ME) женщинам в период кормления грудью из-за угрозы развития у грудных детей гипервитаминоза А.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды.
С профилактической целью взрослым, детям старше 14 лет, беременным с II триместра и женщинам, кормящим грудью, назначают по 1 драже в сутки; людям пожилого возраста - по 1 драже 2 раза в сутки.
С лечебной целью взрослым назначают по 2 драже 3 раза в сутки. Беременным в I триместре - 1 драже в сутки, а во II и III триместре - не больше чем 2 драже в сутки.
Курс лечения - 20 - 30 дней. Повторные курсы проводят через 1 - 3 месяца.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: у лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции на компоненты препарата, включая анафилактический шок, ангионевротический отек; редко - бронхоспазм у лиц с гиперчувствительностыо к витаминам А, С, группе В.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: высыпания, крапивница, зуд, покраснение кожи.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические расстройства, тошнота, боль в эпигастрии, отрыжка, рвота, диарея, запор; редко - возможно увеличение секреции желудочного сока.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, недомогание, потливость.
Другие: нарушение зрения, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропепия, нейтрофильный лейкоцитоз.
При длительном применении препарата в высоких дозах возможны: раздражительность, лихорадка, сухость и растрескивание кожи, раздражение слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, парестезии, аритмии, нарушение функции почек.
При появлении указанных или любых неэюелательных симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Передозировка
В рекомендованных дозах не отмечалась.
При неконтролируемом приеме препарата возможны проявления гипервитаминоза А: сонливость, судороги, вялость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, раздражительность, нарушение походки, боли в костях нижних конечностей. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Витамины А и Е взаимно усиливают действие и являются синергистами. Витамин И обеспечивает уменьшение токсичности витамина А, но в больших дозах снижает его запасы в организме. Нельзя одновременно принимать с нитритами и холестирамином, поскольку они нарушают всасывание ретинола. Пероральные контрацептивы вызывают увеличение концентрации ретинола, антибиотики тетрациклинового ряда - риск злокачественной интракраниальной гипертензии, салицилаты и ГКС - уменьшение риска побочных эффектов. Препараты кальция в больших дозах инициируют гиперкальциемию, изотреонин - усиление токсических эффектов ретинола.
Тиамин ослабляет действие деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний), алкоголь затрудняет всасывание витамина В].
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Рибофлавин предупреждает или уменьшает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Алкоголь вызывает замедление всасывания витамина В2, а хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин - снижение его эффективности, пробенецид - снижение всасывания, а М- холиноблокаторы - увеличение всасывания и биодоступности. Тиреоидине гормоны инициируют ускорение метаболизма рибофлавина.
Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предохраняет или уменьшает токсические проявления, которые наблюдаются при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов. Пиридоксин может усиливать действие диуретиков; гормональные контрацептивы, пеницилламин, циклосерин, этионамид, иммунодепрессанты, изониазид снижают эффект пиридоксина и при длительном применении могут вызывать периферические невриты или анемию. Витамин В6 может угнетать всасывание витаминов В] и В 12-
Витамин С усиливает действие сульфаниламидов и салицилатов (риск возникновения кристаллурии), пенициллина, повышает всасывание железа, замедляет выведение почками кислот, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении с пероральными контрацептивами, ацетилсалициловой кислотой, свежими соками и щелочным питьем. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Длительный прием высоких доз витамина С лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Аскорбиновая кислота увеличивает выведение препаратов имеющих щелочную реакцию, в высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина и уменьшает эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.
Анальгетики, антиконвульсанты, гормональные контрацептивы повышают потребность в фолиевой кислоте. Холестирамин нарушает всасывание фолиевой кислоты, а антациды (содержащие алюминий, магний) уменьшают всасывание - их необходимо принимать за 2 часа до или после фолиевой кислоты. Холестирамин лучше принимать за 1 час или через 4-6 часов после фолиевой кислоты. Сульфонамиды (включая сульфосалазин) ингибируют всасывание витамина Вс - следует увеличить его дозу.
Витамин Е нельзя применять вместе с препаратами железа, серебра, средствами, имеющими щелочную среду (натрия гидрокарбонат, трисамин и т.д.), антикоагулянтами непрямого действия (дикумарин, неодикумарин и т.д.). Холестирамин и колестипол могут снижать всасывание токоферола. Токоферол может уменьшать эффективность и токсичность витамина D, снижает токсичность сердечных гликозидов, повышает эффективность противосудорожных средств.
Действие рутина усиливается при применении с витамином С.
Особенности применения
Принимайте препарат под наблюдением врача.
При применении Ундевита необходима полноценная белковая диета, способствующая лучшему усвоению витаминов.
Возможна окраска мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется присутствием в препарате рибофлавина.
Во время приема Ундевита не рекомендуется прием других поливитаминных препаратов, с целью предотвращения передозировки, особенно жирорастворимых витаминов (А, Е) из-за депонирования последних в организме.
Больные сахарным диабетом. В состав драже входит сахар, больным сахарным диабетом, получающим инсулин, следует подсчитывать количество углеводов, с учетом ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Препарат не влияет на вождение автотранспорта и при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания.
Меры предосторожности
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
При применении Ундевит необходима полноценная белковая диета, способствующая лучшему усвоению и обмену витаминов, особенно водорастворимых.
Препарат с осторожностью назначают при тяжелых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и в период беременности (особенно в I триместре), у больных острым и хроническим нефритом, при декомпенсации сердечной деятельности.
Не следует назначать высокие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете и состояниях, сопровождающихся повышенным содержанием сахара в крови.
При состоянии дискомфорта, проявлениях аллергических реакций, гиперчувствительности и прочих негативных явлениях следует обратиться к врачу. Перед приемом лечебных доз обязательна консультация врача.
