Ривароксабан ШТАДА: инструкция по применению
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
Содержание
- Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
- Противопоказания
- Особые указания и меры предосторожности
- Прием препарата вместе с другими лекарственными препаратами
- Беременность и период грудного вскармливания
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
- Применение
- Передозировка
- Возможные нежелательные реакции
- Хранение и срок годности
- Состав
- Внешний вид препарата и содержимое упаковки
- Условия отпуска
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
Лекарственный препарат Ривароксабан ШТАДА содержит действующее вещество ривароксабан и применяется у взрослых:
- для предотвращения образования тромбов в венах после операции по замене тазобедренного или коленного суставов. Если лечащий врач назначил Вам прием данного препарата в послеоперационный период, это означает, что у Вас повышен риск образования тромбов.
- для лечения тромбов в венах ног (тромбоз глубоких вен) и кровеносных сосудах легких (тромбоэмболия легочной артерии), а также для предотвращения повторного образования тромбов в кровеносных сосудах ног и (или) легких.
Препарат Ривароксабан ШТАДА относится к группе лекарственных препаратов, называемых «антитромботическими». Принцип действия препарата заключается в ингибировании фактора свертывания крови (фактор Ха) и последующем снижении склонности к образованию тромбов.
Противопоказания
Не принимайте лекарственный препарат Ривароксабан ШТАДА:
- если у Вас аллергия на ривароксабан или на любые другие компоненты данного препарата, перечисленные в разделе «Состав»,
- если у Вас сильное кровотечение,
- если у Вас заболевание или состояние, которое увеличивает риск возникновения сильного кровотечения (например, язва желудка, травма или кровоизлияние в мозг, недавно перенесенная операция на головном мозге или глазах),
- если Вы принимаете лекарственные препараты для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, дабигатран, апиксабан или гепарин), за исключением случаев смены терапии антикоагулянтами или при введении гепарина через венозный или внутриартериальный катетер путем прокола артерии,
- если у Вас заболевание печени, которое приводит к повышенному риску кровотечения,
- если Вы беременны или кормите грудью.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, не принимайте лекарственный препарат Ривароксабан ШТАДА и проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Ривароксабан ШТАДА проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Ривароксабан ШТАДА:
- в случае повышенного риска кровотечения, что может иметь место при:
- приеме других лекарственных препаратов для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, дабигатран, апиксабан или гепарин), при смене терапии антикоагулянтами или при введении гепарина через венозный или внутриартериальный катетер путем прокола артерии (см. раздел «Прием препарата Ривароксабан ШТАДА вместе с другими лекарственными препаратами»),
- нарушениях свертываемости крови,
- очень высоком артериальном давлении, которое не поддается терапевтическому контролю,
- заболеваниях желудка или кишечника, которые могут привести к кровотечению, например, воспаление кишечника или желудка либо воспаление пищевода из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заболевание, при котором желудочный сок попадает в пищевод) или опухолей, расположенных в желудке или кишечнике, половых или мочевыводящих путях,
- наличии проблем с кровеносными сосудами в задней части глаз (ретинопатия),
- заболевании легких, при котором бронхи расширены и заполнены гноем (бронхоэктаз), или при наличии в анамнезе легочного кровотечения,
- в случае наличия искусственного сердечного клапана,
- в случае наличия у Вас заболевания, называемого антифосфолипидным синдромом (нарушение со стороны иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов), необходимо сообщить об этом лечащему врачу, который примет решение об изменении схемы лечения.
- в случае если врач определит, что артериальное давление нестабильно, либо планируется проведение другого лечения или хирургической процедуры по удалению тромба из легких.
Если что-либо из вышесказанного имеет к Вам отношение, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Ривароксабан ШТАДА. Лечащий врач решит, следует ли Вам принимать данный лекарственный препарат, а также оценит необходимость в более пристальном наблюдении.
Если Вам предстоит операция,
- то очень важно принимать препарат Ривароксабан ШТАДА до и после операции точно в то время, которое Вам указал врач.
- Если во время операции Вам установят катетер или сделают инъекцию в позвоночник (например, для эпидуральной или спинальной анестезии или уменьшения боли):
то очень важно принимать препарат Ривароксабан ШТАДА точно в то время, которое Вам указал врач, немедленно сообщите лечащему врачу, если после окончания действия анестезии Вы почувствуете онемение или слабость в ногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырем. Возможно, Вам понадобится срочная медицинская помощь.
Дети и подростки
Лекарственный препарат Ривароксабан ШТАДА 10 мг таблетки не предназначен для пациентов младше 18 лет. Информация о применении препарата детьми и подростками является недостаточной.
Препарат Ривароксабан ШТАДА содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Препарат Ривароксабан ШТАДА содержит натрий
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть практически не содержит натрия.
Прием препарата вместе с другими лекарственными препаратами
Сообщите лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать любые другие лекарственные препараты. Это относится и к лекарственным препаратам, которые отпускаются без рецепта.
- В частности, необходимо сообщить о приеме следующих лекарственных препаратов: некоторые препараты для лечения грибковых инфекций (например, флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол), которые не наносятся на кожу, кетоконазол в форме таблеток (применяется для лечения синдрома Кушинга, когда организм вырабатывает избыточное количество кортизола), некоторые антибактериальные препараты (например, кларитромицин, эритромицин), некоторые противовирусные препараты для лечения ВИЧ/СПИД (например, ритонавир),
другие препараты для снижения свертываемости крови (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин и аценокумарол), противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота), дронедарон — препарат для лечения нарушения ритма сердца, некоторые препараты для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС] или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина [ИОЗСН]).
Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Ривароксабан ШТАДА, так как действие препарата может быть усилено. Лечащий врач решит, следует ли Вам принимать данный лекарственный препарат, а также оценит необходимость в более пристальном наблюдении.
Если лечащий врач считает, что у Вас повышенный риск развития язв желудка или кишечника, он может назначить профилактическое лечение язвы.
- В частности, необходимо сообщить о приеме следующих лекарственных препаратов: некоторые препараты для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал), зверобой {Hypericum perforatum) — растительный лекарственный препарат, используемый при депрессии, рифампицин — антибактериальный лекарственный препарат.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Ривароксабан ШТАДА, так как действие препарата может быть снижено. Лечащий врач решит, следует ли Вам принимать препарат Ривароксабан ШТАДА, а также оценит необходимость в более пристальном наблюдении.
Беременность и период грудного вскармливания
Не принимайте препарат Ривароксабан ШТАДА при беременности или кормлении грудью. Если существует вероятность наступления беременности, то используйте надежные средства контрацепции во время приема препарата Ривароксабан ШТАДА. Если Вы забеременели во время приема данного лекарственного препарата, немедленно сообщите об этом лечащему врачу, который примет решение о выборе схемы лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Во время приема препарата Ривароксабан ШТАДА Вы можете почувствовать головокружение (частые нежелательные реакции) или обморочное состояние (редкие нежелательные реакции) (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»). При наличии вышеуказанных симптомов не управляйте транспортными средствами, не ездите на велосипеде и не работайте с какими-либо инструментами или механизмами.
Применение
Принимайте данный лекарственный препарат точно по назначению врача. Если у Вас имеются вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Для предотвращения образования тромбов в венах после операции по замене тазобедренного или коленного суставов:
Рекомендуемая доза — одна таблетка препарата Ривароксабан ШТАДА 10 мг один раз в сутки.
- Для лечения тромбов в венах ног и кровеносных сосудах легких, а также для предотвращения повторного образования тромбов:
После не менее 6 месяцев лечения состояния, при котором образуются тромбы, рекомендуемая доза составляет одну таблетку 10 мг один раз в сутки либо одну таблетку 20 мг один раз в сутки. Лечащий врач назначил Вам прием препарата Ривароксабан ШТАДА в дозе 10 мг один раз в сутки.
Проглотите таблетку, желательно запивая ее водой.
Лекарственный препарат Ривароксабан ШТАДА можно принимать независимо от приема пищи.
В случае затруднений при проглатывании таблетки целиком обсудите с лечащим врачом другие способы приема препарата Ривароксабан ШТАДА. Таблетку можно растолочь и смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приемом. При необходимости лечащий врач может также ввести измельченную таблетку препарата Ривароксабан ШТАДА через желудочный зонд.
Начало приема препарата Ривароксабан ШТАДА
Следует принимать данный лекарственный препарат регулярно до его отмены лечащим врачом. Для облегчения запоминания времени приема препарата старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.
Лечащий врач примет решение о продолжительности лечения.
Для предотвращения образования тромбов в венах после операции по замене тазобедренного или коленного суставов:
Примите первую таблетку через 6-10 часов после операции.
После обширной операции на тазобедренном суставе обычно следует принимать препарат в течение 5 недель.
После обширной операции на коленном суставе обычно следует принимать препарат в течение 2 недель.
Если Вы забыли принять препарат Ривароксабан ШТАДА
Если Вы пропустили прием препарата, примите пропущенную дозу, как только Вы вспомните об этом. Примите следующую таблетку на следующий день, а затем продолжайте принимать препарат один раз в сутки как обычно.
Не принимайте двойную дозу, если Вы пропустили прием предыдущей.
Если Вы прекратили прием препарата Ривароксабан ШТАДА
Не прекращайте прием препарата Ривароксабан ШТАДА, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом, так как данный препарат предупреждает развитие тяжелого состояния.
Если у Вас есть другие вопросы касательно приема данного лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Передозировка
Немедленно обратитесь к врачу, если Вы приняли слишком много таблеток препарата Ривароксабан ШТАДА. Прием препарата Ривароксабан ШТАДА в слишком высокой дозе увеличивает риск развития кровотечения.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Как и другие аналогичные лекарственные препараты для уменьшения образования тромбов, препарат Ривароксабан ШТАДА может вызвать потенциально опасное для жизни кровотечение. Чрезмерное кровотечение может привести к резкому снижению артериального давления (шоку). В некоторых случаях кровотечение может быть не очевидным.
Немедленно сообщите врачу, если Вы заметили у себя какие-либо из перечисленных ниже нежелательных реакций:
• Признаки кровотечения
кровоизлияние в мозг или внутричерепное кровоизлияние (симптомы могут включать головную боль, одностороннюю слабость, рвоту, судороги, снижение уровня сознания и скованность шеи. В таком случае необходима серьезная неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью!), длительное или обильное кровотечение, необычная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, отечность неизвестной этиологии, одышка, боль в груди или стенокардия.
Лечащий врач может принять решение о более тщательном наблюдении или об изменении способа лечения.
• Признаки тяжелых кожных реакций
интенсивная кожная сыпь, волдыри или поражение слизистых оболочек, например, рта или глаз (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз),
реакция на лекарственный препарат, которая вызывает сыпь, лихорадку, воспаление внутренних
органов, нарушения со стороны крови и системные заболевания (ВКЕ88-синдром).
Такие нежелательные реакции возникают очень редко (у 1 пациента из 10 000).
• Признаки тяжелых аллергических реакций
отечность лица, губ, рта, языка или горла; затрудненное глотание, крапивница и затрудненное дыхание; резкое снижение артериального давления.
Тяжелые аллергические реакции возникают очень редко (анафилактические реакции, включая анафилактический шок; возникают у 1 пациента из 10 000) и нечасто (отек Квинке и аллергический отек; возникают у 1 пациента из 100).
Общий список возможных нежелательных реакций
Часто (могут возникать менее чем у 1 пациента из 10)
• кровотечение в желудке или кишечнике, урогенитальное кровотечение (включая наличие крови в моче и обильные менструальные кровотечения), носовое кровотечение, кровоточивость десен,
• кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в конъюнктиву),
• кровотечение в ткани или полости тела (гематома, кровоподтек),
• кашель с кровью,
• кровотечение из кожных покровов или под ними,
• кровотечение после операции,
• выделение крови или жидкости из послеоперационной раны,
• отек конечностей,
• боль в конечностях,
• нарушение функции почек (может быть замечено после проведения назначенных врачом анализов),
• лихорадка,
• боль в области желудка, диспепсия, тошнота или рвота, запор,
• диарея,
• низкое артериальное давление (признаками данного состояния может являться головокружение или обморок при вставании),
• снижение общей работоспособности (слабость, утомляемость), головная боль, головокружение,
• сыпь, кожный зуд,
• анализы крови могут показать увеличение некоторых печеночных ферментов.
Нечасто (могут возникать менее чем у 1 пациента из 100)
• кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и отек,
• тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов, которые помогают крови свертываться),
• аллергические реакции, в том числе кожные аллергические реакции,
• нарушение функции печени (может быть замечено после проведения назначенных врачом анализов),
• анализы крови могут показать повышение билирубина, некоторых ферментов поджелудочной железы или печени или количества тромбоцитов,
• обморок,
• недомогание,
• учащенное сердцебиение,
• сухость во рту,
• крапивница.
Редко (могут возникать менее чем у 1 пациента из 1 000)
• холестаз (снижение оттока желчи), гепатит, в том числе гепатоцеллюлярное повреждение (воспаление печени, включая повреждение печени),
• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха),
• локализованный (местный) отек,
• скопление крови (гематома) в паху как осложнение после процедуры по обследованию сердца, когда катетер вводится в артерию ноги (псевдоаневризма).
Очень редко (могут возникать менее чем у 1 пациента из 10 000)
• накопление эозинофилов — тип белых гранулоцитарных клеток крови, — которые вызывают воспаление в легких (эозинофильная пневмония).
Неизвестно (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных)
• кровотечение в почках, иногда сопровождающееся появлением крови в моче и вызывающее нарушение нормальной работы почек (нефропатия, связанная с применением антикоагулянтов),
• повышенное давление в тканях мышц ног или рук после кровотечения, которое приводит к боли, отеку, изменению чувствительности, онемению или параличу (компартмент-синдром после кровотечения).
Сообщения о нежелательных реакциях
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую в РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Министерства здравоохранения Республики Беларусь (http://www.rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение и срок годности
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке и контурной ячейковой упаковке после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Для данного лекарственного препарата не требуются специальные условия хранения.
Измельченные таблетки
Измельченные таблетки можно оставлять в воде и яблочном пюре на время не более 4 часов.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Состав препарата Ривароксабан ШТАДА 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Действующее вещество: ривароксабан.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 10 мг ривароксабана.
Вспомогательные вещества:
Ядро таблетки:
Целлюлоза микрокристаллическая
Лактозы моногидрат
Повидон КЗ0
Крахмал прежелатинизированный
Кросповидон тип В
Натрия лаурил сульфат
Магния стеарат
Пленочное покрытие:
Гипромеллоза (Е 464)
Титана диоксид (Е 171)
Макрогол 4000 (Е 1521)
Железа оксид красный(Е 172)
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-розового цвета, диаметром около 6 мм.
По 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки комбинированной ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2 контурные ячейковые упаковки в комплекте с листком-вкладышем в пачке из картона.
Условия отпуска
по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
ШТАДА Арцнаймитгель АГ (STADA Arzneimittel AG)
Штадаштрассе 2-18
61118 Бад-Фильбель
Германия
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к держателю регистрационного удостоверения.
Прочие источники информации
Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»: www.rceth.by.
Листок-вкладыш доступен на русском языке на веб-сайте: www.rceth.by