Ребоспан Брест

Лекарственный препарат Ребоспан содержит два действующих вещества: бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат, относящиеся к группе препаратов, называемых кортикостероидами. Бетаметазон оказывает сильное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.

РЕБОСПАН применяют при воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения кортикостероидами, в частности:

• артрит, бурсит, радикулит, люмбаго или другие заболевания костей или глубоких тканей;

• аллергические заболевания, такие как астма, сенная лихорадка, бронхит, аллергические реакции на лекарственные препараты или укусы насекомых;

• дерматологические заболевания, такие как воспаление, зуд, крапивница, выпадение волос, псориаз, рубцы или кистозные угри;

• другие проблемы, диагностированные врачом.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к врачу.

если:

- у Вас аллергия (гиперчувствительность) на бетаметазон дипропионат, бетаметазон натрия фосфат или к любым другим компонентам препарата, перечисленных в разделе Состав листка-вкладыша;

- у Вас аллергия на другие кортикостероиды;

- у Вас системные грибковые инфекции (микозы). Сообщите об этом своему врачу перед применением Ребоспана. Возможно, Ваш врач пожелает сначала вылечить инфекцию, прежде чем использовать Ребоспан.

- у Вас идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Внутримышечное введение препарата запрещено.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом относительно любого из вышеуказанных состояний.

Перед началом применения препарата Ребоспан проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лекарственный препарат Ребоспан нельзя вводить внутривенно или подкожно!

Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении препарата. Внутримышечные инъекции кортикостероидов следует вводить глубоко в крупные мышцы, чтобы избежать местной атрофии тканей.

Перед применением препарата Ребоспан проконсультируйтесь с лечащим врачом и сообщите, если:

• у Вас сахарный диабет;

• у Вас проблемы со щитовидной железой (гипотиреоз);

• у Вас проблемы с печенью (цирроз печени);

• у Вас эпилепсия или судороги;

• у Вас проблемы со зрением;

• у Вас неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации, абсцесса или других гнойных инфекций, дивертикул ит,. кишечный анастомоз;

• у Вас язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

• у Вас вирусная или бактериальная инфекция;

• у Вас проблемы с почками;

• у Вас повышенное артериальное давление или проблемы с сердцем;

• у Вас остеопороз;

• у Вас мышечная слабость (миастения);

• у Вас глаукома;

• Вы страдаете задержкой роста;

• у Вас туберкулез;

• у Вас синдром Кушинга;

• у Вас склонность к тромбоэмболии или тромбофлебиту;

• Вы беременны или кормите грудью;

• у Вас в прошлом были психические расстройства;

• Вы собираетесь сделать прививки;

• у Вас феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций (иногда приводивших к смертельным исходам) при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов. Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают (но не ограничиваются перечисленными): инфаркт спинного мозга, параплегия, квадриплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических событиях сообщалось как при применении, так и без применения рентгеноскопического исследования. Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов запрещено.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете помутнение зрения или другие нарушения зрения.

Дети и подростки

Поскольку кортикостероиды могут влиять на развитие новорожденных и детей, следует внимательно следить за показателями роста и развития детей в случае длительного применения кортикостероидов.

Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ

Суспензия для инъекций Ребоспан содержит бензиловый спирт (9,0 мг в 1 мл).

Бензиловый спирт может вызвать аллергические реакции.

Бензиловый спирт связан с риском возникновения серьезных побочных реакций, включающих проблемы с дыханием («гаспинг-синдром») у маленьких детей. Минимальное количество бензилового спирта, которое может вызвать токсический эффект, неизвестно. Не следует применять этот препарат новорожденным детям (до 4 недель).

Не применять в течение более одной недели маленьким детям возрастом (до 3-х лет). Большое количество бензилового спирта может вызвать метаболический ацидоз. Следует соблюдать особые меры безопасности при назначении Ребоспана беременным или кормящим грудью женщинам, а также пациентам с заболеванием печени или почек.

Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в 1 мл, т.е. по сути не содержит натрия.

Лекарственный препарат содержит метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызывать аллергические реакции (иногда замедленного типа), а в редких случаях - затруднение дыхания.

Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Очень важно сообщить врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов:

- одновременное применение фенобарбитала, фенитоина, карбамазепина, рифампицина или эфедрина может снизить эффект препарата;

- пациенты, получающие кортикостероидную терапию, не должны делать прививки против оспы;

- не следует проводить другую иммунизацию больным, которые получают кортикостероиды особенно в высоких дозах, учитывая риск развития неврологических осложнений и низкую ответную иммунную реакцию (отсутствие образования антител).

- сочетание с диуретиками, такими как тиазиды, может повысить риск развития гипергликемии;

- при одновременном применении кортикостероидов и эстрогенов может быть необходима коррекция дозы препарата;

- с тиазидными диуретиками или диуретиками, которые способствуют выведению калия;

- одновременное применение кортикостероидов и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации;

- одновременное применение препарата и антикоагулянтов кумаринового ряда может привести к усилению или ослаблению эффекта антикоагулянтов, что требует коррекции дозы;

- одновременное применение кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов или алкоголя может повысить частоту появления язв желудочно-кишечного тракта или усугубить их тяжесть;

- сочетание кортикостероидов с салицилатами может увеличивать частоту и тяжесть желудочно-кишечной язвы;

- для пациентов, больных диабетом, иногда необходимо адаптировать дозирование пероральных противодиабетических препаратов или инсулина, так как кортикостероиды способны вызывать гипергликемию;

- одновременное применение кортикостероидов и соматотропина может привести к уменьшению ответа на этот гормон;

- одновременное применение кортикостероидов с кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, препаратами, содержащими кобицистат, могут усиливать эффект Ребоспана;

- пациентам, получающим кортикостероидную терапию необходимо учитывать это при интерпретации результатов биологических тестов при проведении лабораторных исследований (кожный тест, уровень гормонов щитовидной железы и др.).

Препарат Ребоспан с пищей, напитками и алкоголем

Не употребляйте алкоголь во время применения Ребоспана поскольку это может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Если Вам вводили значительные дозы кортикостероидов в период беременности, то новорожденные дети должны находиться под тщательным медицинским контролем (для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников, возможной врожденной катаракты).

Грудное вскармливание

Вы не должны кормить грудью во время лечения Ребоспаном, потому что он проникает в грудное молоко и может повлиять на ребенка.

Если Вы получаете Ребоспан в период лактации, то следует решить вопрос о прекращении кормления грудью, принимая во внимание важность терапии для Вас (в связи с возможными нежелательными побочными эффектами у детей).