Промоборд_мобилка_Линекс_листинг лекарств (2)

Промоборд в формах мобильный (phc_sku_list)

[92] APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

Dr. DINNO — передовые технологии в средствах личной гигиены и косметики!

dinnocare.by

Заказ лекарств, БАДов и аптечной косметики онлайн, фармконсультация 782-81-81

Ваша аптека в Интернете!

Вас приглашают аптеки ФармОстров и Астра Фарма. Скидки при покупке: ВСЕМ 10% на ВСЁ

ФармОстров и АстраФарма

Легко найти здесь!

Промоборд_десктоп_Линекс (2)

Промоборд в формах десктоп (phc_side_promo_block)

Действующее вещество: амоксициллин. 
 125 мг/5 мл: 5 мл суспензии содержат 125 мг амоксициллина в форме тригидрата. 
 250 мг/5 мл: 5 мл суспензии содержат 250 мг амоксициллина в форме тригидрата. 
 Вспомогательные вещества: лимонный ароматизатор порошкообразный, персиково-абрикосовый ароматизатор порошкообразный, лимонная кислота безводная, натрия бензоат, аспартам, тальк, безводный тринатрийцитрат, апельсиновый ароматизатор порошкообразный, циамопсиса четырехлопастного (гуара) камедь (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный.

Состав

Порошок: белый или слегка желтоватый порошок. 
 Готовая к употреблению суспензия: белая или слегка желтоватая суспензия.

Описание

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики, пенициллины. 
 Код ATX: J01CA04.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика 
 Амоксициллин является аминобензилпенициллином, бактерицидное действие которого обусловлено подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Для амоксициллина время поддержания концентрации выше минимальной подавляющей (Т&gt;МПК), является ключевым фармакодинамическим параметром прогнозирования благоприятного клинического и бактериологического исхода. 
 Резистентность бактерий к амоксициллину может быть обусловлена продукцией бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины, повреждением пенициллинсвязывающих белков, нарушением проницаемости внешних структур микробной клетки, а также лекарственным эффлюксным насосом. В одном микроорганизме могут присутствовать несколько механизмов резистентности, приводя к разнообразной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамным антибиотикам, а также к антибактериальным препаратам других классов. 
 Пограничные концентрации (EUCAST) 
 
<table cellpadding="0" cellspacing="0" border="1">
 <colgroup><col> <col> <col> </colgroup>
<tbody>
<tr>
	<td rowspan="2">
 Микроорганизм 
	</td>
	<td colspan="2">
 
		Пограничные концентрации (мкг/мл) 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 
		Чувствительные ≤ 
	</td>
	<td>
 
		Резистентные &gt; 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 
		Enterobacteriaceae 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		81
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		8 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Staphylococcus spp. 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание2 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание2 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Enterococcus spp.3 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		4 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		8 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Streptococcus А, В, С, G 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание4 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание4 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Streptococcus pneumoniae 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание5 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание5 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Steprococcus viridans 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		0,5 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		2 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Haemophilus influenzae 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		26 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		26 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Moraxella catharrhalis 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание7 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Примечание7 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Neisseria meningitidis 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		0,125 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		1 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 
		Грамположительные анаэробы, кроме Clostridium difficile* 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		4 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		8 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 
		Грамотрицательные анаэробы8 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		0,5 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		2 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Helicobacter pylori 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		0,1259 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		0,1259 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Pasteurella multocida 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		1 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		1 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 
		Пограничные значения вне зависимости от вида10 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		2 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		8
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 1 Дикий вид Enterobacteriaceae классифицируется как чувствительный к аминопенициллинам. В некоторых странах предпочитают классифицировать дикий тип изолятов E.coli и Р. mirabilis в качестве промежуточного. В этом случае используйте пограничное значение МИК для чувствительных микроорганизмов&nbsp;≤ 0,5 мг/л. 
 2 Большинство стафилококков являются продуцентами пенициллиназы и являются резистентными к амоксициллину. Метициллин-резистентные изоляты, за некоторыми исключениями, резистентны ко всем бета-лактамным антибиотикам. 
 3 Значения пограничных концентраций основаны на значениях для ампициллина. 
 4 Значения пограничных концентраций основаны на значениях для бензилпенициллина. 
 5 Пограничные концентрации относятся только к «non-meningitis» изолятам. Для изолятов с промежуточной чувствительностью к ампициллину следует избегать перорального приема амоксициллина. Значения пограничных концентраций основаны на значениях для ампициллина. 
 6 Значения пограничных концентраций основаны на данных, полученных при внутривенном введении. Изоляты, продуцирующие бета-лактамазы, являются резистентными. 
 7 Продуценты бета-лактамазы являются резистентными. 
 8 Чувствительность к амоксициллину может быть основана на чувствительности к бензилпенициллину. 
 9 Значения пограничных концентраций основаны на эпидемиологических пороговых значениях (ECOFFs), которые отделяют дикий вид от видов с пониженной чувствительностью. 
 10 Пограничные значения вне зависимости от вида основаны на данных, полученных при режиме дозирования не менее 0,5 г 3 или 4 раз в день (1,5-2 г/день). 
 Чувствительность 
 Распространенность резистентных штаммов может варьировать географически и во времени, поэтому, желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Если уровень распространенности резистентных штаммов вызывает сомнение в целесообразности применения препарата, особенно для лечения некоторых инфекций, следует обратиться за помощью к специалисту.
<table cellpadding="0" cellspacing="0" border="1">
 <colgroup><col> </colgroup>
<tbody>
<tr>
	<td>
 Традиционно чувствительные микроорганизмы 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis. β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes. 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli. Наemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida. 
 Грамположительные аэробы: коагулазо-отрицательный стафилококк, Staphylococcus aureus**, Streptococcus pneumoniae, Steprococcus viridans. 
 Грамположительные анаэробы: Clostridium spp. 
 Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp. 
 Другие: Borrelia burgdorferi. 
 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td colspan="1">
 Микроорганизмы с природной резистентностью*
	</td>
</tr>
<tr>
	<td colspan="1">
 Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium* 
 Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Enterobacter spp., Klebsiella spp, Pseudomonas spp. 
 Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны). 
 Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 * Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретенной резистентности. 
 
** Почти все S. aureus являются продуцентами пенициллиназы и резистентными к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы являются резистентными к амоксициллину. 
 Фармакокинетика 
 Всасывание 
 После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью. Абсолютная биодоступность амоксициллина около 70%. В диапазоне доз от 250 до 3000 мг биодоступность (параметры AUC и Сmax) линейно пропорциональна дозе. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания. Пиковая плазменная концентрация достигается через 1-2 часа после приема. 
 Распределение 
 Примерно 18% амоксициллина связывается с белками и кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. Терапевтические концентрации препарата быстро достигаются в сыворотке, ткани легких, бронхиальном секрете, секрете среднего уха, желчи и моче. При неповрежденной менингеальной оболочке амоксициллин плохо проникает в цереброспинальную жидкость. Проникает через плаценту и в небольшом количестве – в грудное молоко. 
 Метаболизм 
 Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах до 10-25% от первоначальной дозы амоксициллина. 
 Выведение 
 Выводится в основном почками. Около 60-70% амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой в течение 6 часов после приема однократной дозы 250 мг или 500 мг, небольшое количество выводится с желчью. Общий сывороточный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально снижению почечной функции. Период полувыведения из плазмы у пациентов с сохраненной функцией почек составляет примерно 1-1,5 часа. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения колеблется от 5 до 20 часов. Препарат выводится с помощью гемодиализа. 
 Возраст 
 Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте около 3 месяцев и старше сходен с периодом полувыведения у взрослых. Для детей раннего возраста (в том числе недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни интервал введения не должен превышать два раза в день из-за незрелости почечного пути выведения. Поскольку пациенты пожилого возраста более склонны к снижению функций почек, следует соблюдать осторожность в подборе дозы, рекомендуется мониторинг функционального состояния почек. 
 Пациенты с нарушением функции печени 
 Пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью подбирать дозу. Необходимо контролировать функцию печени на регулярной основе.

Фармакологические свойства

Лечение следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: 
 - острый синусит; 
 - острый средний отит; 
 - острый стрептококковый тонзиллит; 
 - инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония; 
 - инфекции нижних мочевыводящих путей: цистит; 
 - профилактика эндокардита; 
 - начальная стадия болезни Лайма (1 стадия, изолированная мигрирующая эритема); 
 - эрадикация Helicobacter pylori: у взрослых пациентов с пептической язвой, вызванной Н. pylori, в комбинации с другим эффективным антибактериальным препаратом и препаратами, способствующими заживлению язвы. 
 Следует принимать во внимание официальные руководства по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

Показания к применению

Повышенная чувствительность к амоксициллину, любому антибиотику пенициллинового ряда или любому вспомогательному компоненту в составе препарата. Тяжелые реакции гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия), вызванные применением других бета-лактамных препаратов (например, цефалоспорины, карбапенем или монобактам) в анамнезе.

Противопоказания

Перед началом лечения тщательно собирают анамнез на наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамные препараты. 
 При приеме пенициллина описаны тяжелые, иногда летальные реакции повышенной чувствительности (включая анафилактоидные и тяжелые кожные побочные реакции). Развитие подобных реакций вероятнее у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить амоксициллин и назначить альтернативную терапию. 
 Амоксициллин не подходит для лечения некоторых видов инфекции, за исключением случаев, когда достоверно известно или существует высокая вероятность того, что терапия амоксициллином является подходящей для патогена. В частности, это касается назначения терапии пациентам с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелых инфекций уха, глотки и носа. 
 У пациентов с нарушениями функций почек, или получающих высокие дозы амоксициллина, или имеющих предрасполагающие факторы (например, судороги в анамнезе, эпилепсия или менингеальные нарушения) могут возникать судороги. 
 У пациентов с нарушением функции почек экскреция амоксициллина замедлена, в связи с чем может возникнуть необходимость в снижении общей суточной дозы препарата в зависимости от степени нарушений. 
 Появление генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза и требует прекращения приема Оспамокса; в дальнейшем прием амоксициллина таким пациентам противопоказан. 
 Препарат не следует применять при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у таких пациентов отмечали случаи кореподобных высыпаний после приема амоксициллина. 
 При лечении болезни Лайма наблюдалась реакция Яриш-Гексгеймера, вызванная бактерицидным действием амоксициллина на патогенные спирохеты Borrelia burgdorferi.. Симптомами реакции являются лихорадка, озноб, головная боль, боль в&nbsp;мышцах и сыпь на коже. Данная реакция является частым и обычно&nbsp;самоограничивающимся следствием антибиотикотерапии болезни Лайма. 
 Длительный прием амоксициллина может привести к избыточному размножению нечувствительных микроорганизмов. 
 При применении большинства антибиотиков может возникать антибиотик-ассоциированный колит как в легкой, так и в тяжелой, угрожающей жизни форме. Поэтому при развитии диареи во время или после терапии амоксициллином важно помнить о возможности такого заболевания. При возникновении антибиотик-ассоциированного колита прием амоксициллина следует прекратить и начать проведение соответствующих лечебных мероприятий. Прием препаратов, обладающих антиперистальтическим действием, противопоказан. 
 При длительной терапии необходимо проводить периодический мониторинг функций систем органов, включая печень, почки и кроветворную функцию. Сообщалось о повышении ферментов печени и изменении картины крови. 
 Имеются редкие случаи удлинения протромбинового времени у пациентов, получающих амоксициллин. При одновременном применении амоксициллина с антикоагулянтами необходимо проводить соответствующий мониторинг. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. 
 У пациентов с пониженным диурезом в редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральном введении. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется поддерживать достаточное количество жидкости и контролировать диурез для снижения риска кристаллурии. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо периодически осматривать мочевые катетеры. 
 Повышенные уровни амоксициллина в сыворотке и моче могут повлиять на результаты лабораторных испытаний. Частые ложноположительные реакции при использовании химических методов обусловлены высокой концентрацией амоксициллина в моче. При определении наличия глюкозы в моче во время терапии амоксициллином рекомендуется применять ферментный глюкозооксидазный метод. Наличие амоксициллина может исказить результаты анализа для эстриола у беременных женщин. 
 Следует тщательно контролировать сывороточный уровень метотрексата при его одновременном применении с амоксициллином. 
 В 5 мл готовой к употреблению суспензии Оспамокса содержится 8,5 мг аспартама (Е951), являющегося источником фенилаланина. Поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих фенилкетонурией, редким генетическим заболеванием, связанным с нарушением метаболизма фенилаланина, сопровождаемым его накоплением в организме. Доклинические и клинические данные использования аспартама у детей в возрасте до 12 недель отсутствуют. 
 В 5 мл готовой к употреблению суспензии Оспамокса содержится 7,1 мг натрия бензоата, который слабо раздражает кожу, глаза, слизистые оболочки и может повышать риск развития желтухи у новорожденных (в возрасте до 4 недель). 
 В одной дозе суспензии содержится менее 1 ммоль натрия (23 мг), т.е. препарат практически «не содержит натрия».

Меры предосторожности

Оспамокс может использоваться во время беременности, если потенциальная польза для женщины превышает потенциальные риски, связанные с лечением. 
 Наблюдения ограниченного контингента беременных не выявили неблагоприятного воздействия амоксициллина на беременность или здоровье плода/новорожденного ребенка. Следует проявлять осторожность при назначении препарата беременным женщинам. 
 Амоксициллин проникает в грудное молоко в небольших количествах с возможным риском сенсибилизации. Следовательно, у грудного ребенка существует риск появления диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому грудное вскармливание, возможно, придется прервать. Амоксициллин следует использовать в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом риска и пользы. Данные о влиянии амоксициллина на фертильность отсутствуют.

Беременность и лактация

Специальные исследования не проводились. Тем не менее, возможные нежелательные явления (аллергические реакции, головокружение, судороги) могут оказать влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами

Для приема внутрь. Прием пищи не снижает всасывания амоксициллина. Отмеренную мерной ложкой или дозировочным шприцем дозу запивают водой. 
 Для приготовления суспензии заполните флакон питьевой водой приблизительно на 1 см не доходя до метки, закройте флакон и тщательно взболтайте. После оседания пены добавьте воды точно до метки. Снова тщательно взболтайте. 
 После этого суспензия готова к применению. 
 Перед применением хорошо взболтать! 
 Доза зависит от возраста, массы тела и состояния функции почек у конкретного пациента, тяжести и локализации инфекции, а также от предполагаемого или установленного возбудителя. 
 Стандартная доза 
 Взрослые и дети с массой тела&nbsp;≥&nbsp;40 кг 
 Обычная доза: 750 мг-3 г амоксициллина в сутки, разделенные на два или три приема. 
 Острый синусит, острый цистит: 250-500 мг каждые 8 ч или 750 мг-1 г каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч. При остром цистите можно применять дозу 3 г два раза в сутки в течение одного дня. 
 Острый средний отит, острый стрептококковый тонзиллит, обострение хронического бронхита: 500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях: 750 мг- 1 г каждые 8 ч в течение 10 дней. 
 Внебольничная пневмония: 500 мг -1 г каждые 8 ч. 
 Профилактика эндокардита: 2 г, однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства. 
 Эрадикация Helicobacter pylori: 750 мг - 1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней. 
 Начальная стадия болезни Лайма: от 500 мг - 1 г каждые 8 ч до, максимум, 4 г в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней). 
 Дети с массой тела &lt; 40 кг 
 Острый синусит, острый средний отит, внебольничная пневмония, острый цистит: доза 20-90 мг/кг/день, разделенная на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы. 
 Острый стрептококковый тонзиллит: доза 40-90 мг/кг/день, разделенная на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы. 
 Профилактика эндокардита: 50 мг/кг массы тела однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства. 
 Начальная стадия болезни Лайма: 25-50 мг/кг/сутки, разделенные на три&nbsp;приема в течение 10-21 дня. 
 Пожилые пациенты 
 Коррекция дозы не требуется. 
 Доза при нарушении функции почек 
 При тяжелом нарушении функции почек доза должна быть снижена. Пациентам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин рекомендуется удлинение интервала между приемами и снижение суточной дозы препарата. 
 При почечной недостаточности короткие курсы лечения с однократным приемом 3 г препарата не назначаются. 
<table cellpadding="0" cellspacing="0" border="1" align="center">
 <colgroup><col> <col> <col> </colgroup>
<tbody>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 Клиренс креатинина мл/мин 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Взрослые и дети с массой тела&nbsp;≥&nbsp;40 кг 
 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Дети с массой тела&nbsp;&lt;40 кг 
 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 
		&gt;30 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Коррекция дозы не требуется 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Коррекция дозы не требуется 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 
		10-30 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Максимум 500 мг два раза в день
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		15 мг/кг два раза в сутки (максимум 500 мг два раза в день) 
	</td>
</tr>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 
		&lt;10 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Максимум 500 мг в день
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		15 мг/кг один раз в сутки (максимум 500 мг)
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 При проведении гемодиализа: препарат выводится с помощью гемодиализа. 
 Доза при проведении гемодиализа 
 Взрослые и дети с массой тела&nbsp;40 кг и более: 15 мг/кг один раз в день. Перед проведением гемодиализа следует назначить одну дополнительную дозу 15 мг/кг. Для восстановления уровня препарата в крови еще одну дозу 15 мг/кг следует назначить после гемодиализа. 
 У пациентов, получающих перитонеальный диализ: максимум 500 мг в день. 
 Доза при нарушении функции печени 
 Необходимо с осторожностью подбирать режим дозирования и регулярно контролировать функцию печени. 
 Длительность лечения 
 Как правило, терапия продолжается в течение острого периода и еще 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания. Для эрадикации&nbsp;β-гемолитических стрептококков лечение должно длиться не менее 10 дней. 
 Если Вы забыли принять Оспамокс (информация для пациента) 
 • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. 
 • Не принимайте следующую дозу слишком рано, подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу. 
 
• Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Способ применения и дозы

Нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения и перечислены в порядке ее убывания: частые (≥1/100, &lt;1/10), нечастые (≥1/1000, &lt; 1/100), редкие (≥1/10000, &lt; 1/1000), очень редкие (&lt; 1/10000), частота не известна. 
 Наиболее частыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и кожная сыпь. 
 Инфекционные и паразитарные заболевания 
 Очень редкие: кандидоз, поражающий кожу и слизистые оболочки. 
 Нарушения со стороны крови и лимфатической системы 
 Очень редкие: обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимые тромбоцитопения и гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени. 
 Нарушения со стороны иммунной системы 
 Очень редкие: тяжелые аллергические реакции, в том числе отек гортани, анафилаксия, сывороточная болезнь и аллергический васкулит. 
 Частота не известна: реакция Яриш-Гексгеймера. 
 Нарушения со стороны нервной системы 
 Очень редкие: гиперкинезия, головокружение и судороги. 
 Частота не известна: асептический менингит. 
 Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта 
 Данные клинических испытаний: 
 Частые*: диарея, тошнота. 
 Нечастые*: рвота. 
 Пост-маркетинговые данные: 
 очень редкие: антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный волосатый язык, поверхностное изменение цвета зубов (обычно исчезает при чистке зубов). 
 Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей 
 Очень редкие: гепатит и холестатическая желтуха, умеренное повышение печеночных ферментов. 
 Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей 
 Данные клинических испытаний: 
 частые*: кожная сыпь. 
 Нечастые*: зуд, крапивница. 
 Пост-маркетинговые данные: 
 Очень редкие: кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, реакция на лекарственные средства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром: гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и аномальными результатами анализа крови, включая повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилия), и ферментов печени). 
 Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей 
 Очень редкие: интерстициальный нефрит, кристаллурия. 
 *Клинические испытания включали общее количество 6000 взрослых пациентов и детей, принимающих амоксициллин. 
 Сообщение о нежелательных реакциях 
 Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск». Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях на лекарственный препарат через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов. Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Побочное действие

Передозировка может проявляться желудочно-кишечными (тошнота, рвота и диарея) и водно-электролитными нарушениями. Наблюдались случаи кристаллурии, связанной с амоксициллином, иногда приводившие к почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функций почек, или у получающих большие дозы амоксициллина, могут возникать судороги. 
 Для устранения желудочно-кишечных симптомов проводят симптоматическое лечение. Особое внимание уделяют состоянию водно-электролитного баланса. Амоксициллин выводится с помощью гемодиализа.

Передозировка

Пробенецид 
 Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, поскольку он вызывает снижение секреции амоксициллина почечными канальцами. Одновременное применение пробенецида может привести к увеличению и удлинению уровней амоксициллина в крови. 
 Аллопуринол 
 Одновременное применение аллопуринола может привести к появлению аллергической кожной сыпи. 
 Тетрациклины 
 Тетрациклины и другие бактериостатические препараты могут оказать влияние на бактерицидное действие амоксициллина. 
 Антикоагулянты 
 Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко используются на практике, сообщений о взаимодействии не поступало. Однако в литературе имеются случаи повышенного международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, находящихся на поддерживающей терапии аценокумаролом или варфарином, при назначении курса амоксициллина. При необходимости совместного применения, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение, с добавлением или отменой амоксициллина. Кроме того, может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. 
 Метотрексат 
 Пенициллины могут уменьшить выведение метотрексата и вызвать потенциальное увеличение токсичности последнего.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флакон из темного стекла объемом 60 мл с герметизирующей мембраной, закручивающейся крышкой с защитой от вскрытия детьми и с кольцом контроля первого вскрытия упаковки. Крышка с защитой от вскрытия детьми содержит дополнительную маркировку (нажать и повернуть). 
 125 мг/5 мл: 5,1 г порошка для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь во флаконе. 
 250 мг/5 мл: 6,6 г порошка для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь во флаконе. 1 флакон в картонной пачке вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой или дозировочным шприцем.

Упаковка

Хранить в недоступном для детей месте! 
 Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25 °C. 
 Готовую суспензию хранить при температуре от 2 °C до 8 °C не более 14 дней.

Условия хранения

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 3 года. 
 Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности

По рецепту. 
 
 Информация о производителе 
 Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250, Кундль, Австрия 
 Представитель держателя регистрационного удостоверения в Республике Беларусь: 
 Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалз д. д.» (Словения), 220141, г. Минск, ул. Академика Купревича, 3, помещение 49, тел. +375 (17) 396 22 35, drugsafety.cis@novartis.com.

Оспамокс Мотоль а/г

Оспамокс, порошок, 250 мг / 5 мл 6.6 г ×1

Оспамокс, таблетки, 1 г ×12

Оспамокс, таблетки, 500 мг ×12

Оспамокс дт, таблетки, 500 мг ×12

Аналоги

Амоксициллин Фармлэнд, капсулы, 500 мг ×20

Инструкция

Где купить Мотоль а/г