Состав
одна чайная ложка (5 мл) содержит:
активное вещество — дицикловерин гидрохлорид 10,00 мг;
вспомогательные вещества — сахарин натрия, ваниларома 200, лимонный ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, апельсиновый желтый Е110, глицерин, сорбитол 70 %, жидкая глюкоза 80%, дистиллированная вода.
вспомогательные вещества — сахарин натрия, ваниларома 200, лимонный ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, апельсиновый желтый Е110, глицерин, сорбитол 70 %, жидкая глюкоза 80%, дистиллированная вода.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: Спазмолитическое средство, М-холинолитик.
Код ATX: А03АА07
Фармакологическое действие
Дицикловерин гидрохлорид — М-холиноблокатор, является третичным амином. Оказывает спазмолитическое действие. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры кишечника вследствие антихолинергической активности и подавляет брадикинин-гистамин-индуцированный спазм. Дицикловерин расслабляет также гладкую мускулатуру бронхов, матки, мочевыводящих путей.
После приема внутрь время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 60-90 мин, период полувыведения составляет 1,8 часа. Выводится почками — 80%, кишечником—20%.
Фармакологическое действие
Дицикловерин гидрохлорид — М-холиноблокатор, является третичным амином. Оказывает спазмолитическое действие. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры кишечника вследствие антихолинергической активности и подавляет брадикинин-гистамин-индуцированный спазм. Дицикловерин расслабляет также гладкую мускулатуру бронхов, матки, мочевыводящих путей.
После приема внутрь время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 60-90 мин, период полувыведения составляет 1,8 часа. Выводится почками — 80%, кишечником—20%.
Показания к применению
Нотензил — спазмолитическое средство, которое показано в первую очередь для лечения функциональных расстройств, связанных со спазмом гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Адъювантная терапия при синдроме раздраженной кишки, кишечных расстройств нейрогенного происхождения.
Противопоказания
Лихорадка, кишечная непроходимость, острая задержка мочи, рефлюкс эзофагит, гиповолемический шок, закрытоугольная глаукома, миастения гравис, дети в возрасте до 6 месяцев, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: Нотензил назначают при гипертиреоидизме, глаукоме, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, стенокардии, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма, гипертонии, поскольку препарат может вызывать тахикардию.
Беременность и период лактации
В настоящее время нет данных о тератогенном действии препарата на плод.
При беременности препарат назначают с осторожностью. Нотензил может быть назначен беременным по показаниям при синдроме «раздраженной кишки» со второго триместра беременности.
Дицикловерин обнаруживают в грудном молоке, поэтому его не назначают кормящим матерям.
Дицикловерин обнаруживают в грудном молоке, поэтому его не назначают кормящим матерям.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 лет (1-2 мг на кг веса в сутки): 1 -2 чайные ложки (5 мл) сиропа 3 раза в день перед едой.
Дети от 2 до 12 лет (0,5-1 мг на кг веса в сутки): 1 чайная ложка (5 мл) сиропа З раза в день перед едой.
Если сироп необходимо растворить, это может быть сделано используя сироп и достаточное количество кипяченой воды непосредственно перед приемом.
Если сироп необходимо растворить, это может быть сделано используя сироп и достаточное количество кипяченой воды непосредственно перед приемом.
Побочное действие
Характерны для всех антихолинергических, спазмолитических препаратов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения ритма.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря вкусовых ощущений, потеря аппетита, запоры.
Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, бессонница.
Со стороны органов зрения: мидриаз, снижение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления.
Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд кожи, может появиться выраженная аллергическая реакция при лекарственной непереносимости.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря вкусовых ощущений, потеря аппетита, запоры.
Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, бессонница.
Со стороны органов зрения: мидриаз, снижение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления.
Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд кожи, может появиться выраженная аллергическая реакция при лекарственной непереносимости.
Передозировка
Суточная терапевтическая доза может составлять до 1-2 мг на кг веса тела.
В случае передозировки могут возникать следующие явления: бессонница, возбуждение, галлюциногенное действие, дизартрия, потеря сознания, респираторный коллапс.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с амантадином, антипсихотическими препаратами, производными бензодиазепина, ингибиторами МАО, опиоидными аналгетиками, нитратами и нитритами, симпатомиметиками, трицикпическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами, глюкокортикостероидами происходит усиление действия дицикповерина. Нотензил усиливает действие сердечных гликозидов.
Особенности применения
При значительном повышении температуры тела, лихорадке Нотензил следует отменить, т.к. он уменьшает потоотделение, что может привести к тепловому удару. У пациентов с илиостомой или колостомой диарея может быть ранним симптомом неполной кишечной обструкции, в подобных случаях лечение Нотензилом не показано.
У новорожденных детей Нотензил сироп в связи с его атропиноподобным действием может вызвать нарушения дыхания, апноэ и асфиксию в результате респираторного коллапса. Поэтому препарат не назначают новорожденным до 6 мес. В случае появления тахикардии суточная терапевтическая доза не должна превышать 40 мг. При аденоме предстательной железы, почечной и печеночной недостаточности суточная терапевтическая доза не должна превышать 40 мг и длиться не более 2-х недель.
Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 2 лет.
Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 2 лет.
