Моносорб : инструкция по применению

двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.

Антиангинальный препарат. Изосорбида мононитрат относится к группе периферических вазодилататоров с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает коронарорасширяющее действие. Улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Снижает давление в малом круге кровообращения.

При приеме препарата Моносорб антиангинальный эффект проявляется уже через 30 мин и продолжается 2-6 ч.

• профилактика приступов стенокардии (в т.ч. в постинфарктном периоде);

• в составе комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности, некоторых формах легочной гипертензии и легочного сердца.

• острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

• геморрагический инсульт;

• острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка;

• выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД - менее 60 мм рт.ст.);

• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

• конструктивный перикардит;

• тампонада сердца;

• кровоизлияние в мозг;

• первичная легочная гипертензия;

• глаукома;

• детский и подростковый возраст до 18 лет;

• повышенная чувствительность к органическим нитратам.

При беременности и в период лактации назначение возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Моносорб принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начальная доза составляет 10-20 мг 2 раза в сутки (таблетки можно делить). При необходимости с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения возможна «нитратная» головная боль (обычно исчезающая через несколько дней при продолжении лечения); возможна артериальная гипотензия (в т.ч., ортостатическая), сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью; редко при выраженной артериальной гипотензии - усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях - коллапс, брадиаритмия, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: возможно транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: возможны кожные проявления.

Прочие: в отдельных случаях - снижение скорости психомоторных реакций.

В случае появления других, не упомянутых выше, побочных эффектов или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему лечащему врачу.

О случаях передозировки не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки следует вызвать искусственную рвоту, промыть желудок, контролировать показатели гемодинамики.

Во всех затруднительных ситуациях по данному разделу просьба незамедлительно обращаться за оказанием помощи в медицинское учреждение.

При одновременном применении Моносорба с антигипертензивными средствами, бета- адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибитором фосфодиэстеразы - сильденафилом, возможно усиление антигипертензивного действия.

Антигипертензивный эффект усиливают также нейролептики, трициклические антидепрессанты и этанол.

При одновременном применении Моносорба и дигидроэрготамина возможно усиление гипертензивного действия и повышение концентрации дигидроэрготамина в плазме крови.

При одновременном применении Моносорба и норэпинефрина (норадреналина) терапевтический эффект последнего уменьшается.

Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови.

Моносорб не применяют для купирования приступов стенокардии.

С осторожностью назначают пациентам с глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении.

При приеме лекарственного средства возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в связи, с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

таблетки по 20 мг и 40 мг в контурной ячейковой упаковке №10x3, №10x6, в банках полимерных №60 и в банках из полиэтилентерефталата №60. Вместе с листком-вкладышем 3 или 6 контурные ячейковые упаковки, банки полимерные и банки из полиэтилентерефталата помещаются в пачки из картона.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Срок годности указан на упаковке. Данное лекарственное средство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.

Моносорб отпускают по рецепту врача.