Лекарственные средства для лечения сахарного диабета. Средства для снижения уровня глюкозы в крови, кроме инсулина. Код АТХ: А10ВА02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин – бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Фармакокинетика Всасывание
После перорального приема дозы в форме таблеток с модифицированным высвобождением, всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) составляет 7 ч. В то же время TCmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2,5 ч.
После однократного приёма внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) аналогична наблюдаемой после приёма 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением два раза в сутки. Колебания максимальной концентрации метформина (Cmax) и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения. Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приёма пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приёме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия. Распределение
Связь с белками плазмы незначительна. Метформин частично связывается с эритроцитами. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. При обычных терапевтических дозах кумуляции метформина в плазме не наблюдается, за исключением случаев нарушения функции почек. Средний объем распределения колеблется в диапазоне 63 – 276 л. Метаболизм
Метаболитов у человека не обнаружено. Метформин выводится в неизменённом виде почками. Выведение
Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счёт клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов.
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается период полувыведения, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у больных с избыточной массой тела) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином.
Где купить Московский район
Метформин лонг 750, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг ×30, БЗМП Беларусь
пр-т Дзержинского, д. 83, к. 1 (БГМУ) На территории университета действует пропускной режим. При посещении аптеки обязательно наличие документа, удостоверяющего личность.
Белфармация А РУП Аптека №109
Закрыто
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Слободская, д. 131 (м-н "Евроопт")
Белфармация А РУП Аптека №113
до 22:00
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Гурского, д. 43, пом. 160
Белфармация А РУП Аптека №11
до 21:00
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Алибегова, д. 13к1-7, пом. 17 (ТЦ Таир, 2-й этаж)
Белфармация А РУП Аптека №78
до 21:00
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
пр-т Дзержинского, д. 100
БелЛекоЦентр РУП Государственная аптека №10
до 21:00
5,05 р.
5 шт.
обновл. в 19:30
ул. Семашко, д. 10 («Минский консультационно-диагностический центр»)
Белфармация А РУП Аптека №6
Закрыто
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Каролинская, д. 3 (УЗ "39-я городская п-ка", 3-й этаж)
Белфармация А РУП Аптека №58
Закрыто
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Короля, д. 19, пом. 1Н
Белфармация РУП Аптека №11
до 21:00
5,05 р.
уточняйте
обновл. в 19:06
ул. Рафиева, д. 60 (УЗ «25-я центральная районная п-ка»)