Мелоксикам-лугал: инструкция по применению

1 таблетка содержит:

действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг или 15 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, натрия кроскармелоза, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), магния стеарат. 

таблетки плоскоцилиндрические, с фаской, светло- желтого цвета, на поверхности таблеток допускается мраморность; таблетки по 15 мг - с риской.

Противовоспалительное, аналитическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен селективным ингибированием циклооксигеназы-2, что при­водит к угнетению биосинтеза провоспалительных простагландинов в очаге воспаления. Бла­годаря низкому сродству с циклооксигеназой-1, препарат в терапевтических дозах не оказы­вает негативного влияния на биосинтез цитопротективных простагландинов в желудочно- кишечном тракте и почках, а также не подавляет функциональную активность тромбоцитов. Является хондронейтральным препаратом, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.

При приеме внутрь мелоксикам хорошо адсорбируется в желудочно- кишечном тракте, биодоступность составляет 89 %. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в крови достигается через 5-6 ч. Ста­бильная терапевтическая концентрация в крови достигается через 3-5 дней после начала при­ема препарата. Связывание с белками плазмы составляет более 99 %. Подвергается био­трансформации в печени, преимущественно путем окисления с образованием четырех неак­тивных метаболитов. Основную роль в метаболизме мелоксикама играют ферменты CYP2CP и CYP3А4, а также пероксидаза. Объем распределения препарата низкий - в среднем 11 л, плазменный клиренс - 8 мл/мин. Период полувыведения составляет около 20 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки. Выведение из организма осуществляется почками и кишечником в равных пропорциях; 5 % суточной дозы экскретируется в неизмененном ви­де кишечником. Препарат проходит сквозь гистогематические барьеры, хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 50 % от уровня в плазме крови.

У лиц пожилого возраста наблюдается лишь незначительное увеличение периода полувыве­дения препарата и снижение плазменного клиренса (особенно у женщин).

Не отмечено существенного изменения фармакокинетики мелоксикама и увеличения риска развития побочных эффектов при назначении препарата больным с печеночной или умерен­ной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-40 мл/мин).

Симптоматическое лечение:

-болевого синдрома при остеоартритах, артрозах, дегенеративних суставных заболеваниях;

-ревматоидных артритов;

- анкилозирующих спондилитов.