Мадопар Ганцевичи

Лекарственный препарат Мадопар® содержит два действующих вещества леводопу и бенсеразид. Препарат Мадопар® относится к фармакотерапевтической группе противопаркинсонических средств; леводопы и ингибиторов декарбоксилазы.

Данный препарат применяют для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног.

Болезнь Паркинсона-это хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга, при котором поражаются нервные клетки, отвечающие за выработку гормона дофамина.

Болезнь Паркинсона проявляется тремором (дрожанием), сутулостью, маско-подобным лицом, повышенным слюноотделением, шаркающей походкой, нарушением речи и памяти. Синдром беспокойных ног-это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях (и крайне редко в верхних), которые появляются в покое и часто приводят к нарушению сна. Люди с синдромом беспокойных ног испытывают непреодолимую потребность двигать ногами из-за неприятных ощущений или дискомфорта в ногах.

Леводопа (действующее вещество препарата Мадопар®) в Вашем организме превращается в дофамин. Дофамин - это гормон, который необходим Вашему мозгу для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног.

Бенсеразид (действующее вещество препарата Мадопар®) позволяет большему количеству леводопы, которую Вы принимаете, достигнуть Вашего мозга, прежде чем она превратится в дофамин.

Болезнь Паркинсона

Препарат Мадопар® показан к применению у взрослых пациентов для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма за исключением паркинсонизма медикаментозного происхождения.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Препарат Мадопар® показан к применению у взрослых пациентов для лечения СБН (включая идиопатический СБН, СБН у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Мадопар®, если:

• у Вас аллергия на леводопу, бенсеразид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Состав»).
• Вы принимаете препараты под названием «неселективные ингибиторы моноаминоксидазы» (МАО) или сочетание ингибиторов МАО-А и МАО-В из-за возможного риска развития резкого повышения артериального давления (гипертонического криза).
• у Вас тяжелые декомпенсированные (состояния, при которых вследствие заболеваний органы нормально не функционируют) нарушения функции эндокринных органов, печени, почек (за исключением пациентов с синдромом беспокойных ног, находящихся на диализе).
• у Вас тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы, при которых сердце и сосуды не обеспечивают органы и ткани адекватным количеством крови (стадия декомпенсации).
• у Вас психическое заболевание, из-за которого Вы можете видеть галлюцинации, потерять контакт с реальностью, стать неспособным ясно мыслить и рассуждать (с психотическим компонентом).
• Вы моложе 25 лет, поскольку формирование костной массы должно быть завершено.
• у Вас заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, называемое «закрытоугольная глаукома».
• Вы беременны или если Вы женщина детородного возраста и не используете надежные методы контрацепции.

Перед приемом препарата Мадопар® проконсультируйтесь с врачом, работником аптеки или медицинской сестрой.

Нарушения со стороны иммунной системы

Если у Вас есть аллергия на препарат Мадопар® или его компоненты, возможно развитие аллергических реакций (реакций гиперчувствительности).

Психические нарушения

За Вами будут тщательно наблюдать на предмет возможного появления нежелательных психических симптомов. На фоне приема препарата Мадопар® у Вас может возникнуть депрессия, которая также может быть признаком Вашего основного заболевания. У Вас могут возникнуть сонливость и внезапные эпизоды засыпаний. Эпизоды засыпаний могут возникнуть без предупредительных признаков, а также без осознания их Вами. Лечащий врач проинформирует Вас о риске развития таких состояний, а также об опасности управления транспортными средствами и работы с механизмами, если Вы чувствуете сонливость, либо у Вас возникли эпизоды засыпаний. При возникновении сонливости или эпизодов засыпаний следует проконсультироваться с врачом для снижения дозы или отмены лечения.

Дофаминергические препараты и нарушения компульсивного поведения

При приеме препарата Мадопар® у Вас могут развиться поведенческие проявления расстройства контроля над импульсами, которые включают зависимость от азартных игр, повышенную сексуальную активность, повышенное либидо (половое влечение), непреодолимое влечение к покупкам или тратам, компульсивное переедание (булимию), необходимо регулярно контролировать развитие подобных проявлений во время приема препарата. При развитии подобных проявлений следует проконсультироваться с врачом. Возможно, Ваш лечащий врач пересмотрит Ваше лечение.

Нарушения со стороны органа зрения

Если у Вас есть открытоугольная глаукома (заболевание, при котором повышено внутриглазное давление), необходимо регулярно проводить контроль внутриглазного давления у офтальмолога.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости проведения хирургического вмешательства с общей анестезией терапию препаратом Мадопар® необходимо продолжать до операции, за исключением общей анестезии галотаном.

Поскольку во время галотанового наркоза у Вас могут возникать колебания артериального давления и аритмия, прием препарата Мадопар® следует отменить за 12-48 часов до оперативного вмешательства. После операции лечение возобновят, постепенно повышая дозу до предыдущего уровня.

Если для Вас невозможна отмена препарата Мадопар®, врачи будут избегать использования анестезии циклопропаном и галотаном (например, при экстренных хирургических вмешательствах).

Лекарственная зависимость и злоупотребление лекарственными препаратами

Следует избегать чрезмерного приема препарата Мадопар® во избежание расстройства, синдрома дофаминовой дисрегуляции, являющимся следствием самостоятельного увеличения доз препарата.

Лабораторные и инструментальные данные

В период подбора дозы препарата рекомендуется более частый контроль функций печени и почек, а также формулы крови (в последующем - как минимум один раз в год).

Если у Вас есть или были в прошлом заболевания сердца и сосудов (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца или аритмия), необходимо регулярно проводить электрокардиограмму.

Если у Вас есть язва желудка, кишечника, хрупкость костей (остеомаляция), необходимо находиться под наблюдением врача на всем протяжении лечения препаратом Мадопар®.

Если у Вас есть открытоугольная глаукома, необходимо регулярно проводить контроль внутриглазного давления.

Если у Вас есть сахарный диабет (заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови), то Вы должны часто контролировать уровень глюкозы крови и, возможно, корректировать прием противодиабетических лекарственных препаратов после консультации с лечащим врачом.

Препарат Мадопар® может повлиять на некоторые результаты лабораторных анализов.

Злокачественная меланома

У пациентов с болезнью Паркинсона риск развития меланомы примерно в 2-6 раз выше, чем у населения в целом. Неизвестно, связан ли повышенный риск с самим заболеванием или с лечением препаратом Мадопар®.

При лечении препаратом Мадопар® необходимо самостоятельно осматривать кожу на предмет изменений или новообразований, а также посещать дерматолога.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата Мадопар® у детей в возрасте до 18 лет не установлены).

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это касается также безрецептурных препаратов и лекарственных препаратов растительного происхождения. Препарат Мадопар® может влиять на то, как действуют некоторые лекарственные препараты, в то же время некоторые лекарственные препараты также могут влиять на то, как действует препарат Мадопар®. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Мадопар®, если Вы принимаете следующие препараты:

• Тригексифенидил (противопаркинсонический препарат, который может уменьшать скорость всасывания леводопы) совместо с препаратом Мадопар® в лекарственной форме таблетки 200 мг/50 мг. Допускается одновременное применение тригексифенидила и препарата Мадопар® ГСС.
• Антациды (препараты, уменьшающие кислотность желудка, применяемые при изжоге и боли в желудке).
• Сульфат железа (используется для профилактики и лечения низкого уровня железа в крови при анемии).
• Метоклопрамид (используется для лечения мигрени, тошноты и рвоты).
• Домперидон (используется при тошноте, рвоте, заболеваниях желудка).
• Препараты от депрессии, называемые «неселективные ингибиторы моноаминоксидазы» (МАО).
• Другие препараты от болезни Паркинсона, такие как антихолинергические средства, амантадин, селегилин, бромокриптин, дофаминергические средства, ингибиторы катехол- о-метилтрансферазы (толкапон).
• Если у Вас планируется операция с использованием наркоза препаратом галотан.
• Симпатомиметики, такие как адреналин, норадреналин, изопротеренол, амфетамин (используются для лечения заболеваний сердца или астмы).
• Антигипертензивные средства - препараты от повышенного артериального давления (гипертонии), например, резерпин; нейролептики (средства, снижающие психомоторное возбуждение); опиоиды (средства для облегчения боли).
• Антипсихотические средства, блокирующие дофаминовые рецепторы, - препараты для лечения психозов, особенно антагонисты 02-рецепторов.

Если Вы принимаете какое-либо из этих лекарств (или если Вы не уверены), пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать препарат Мадопар®.

Препарат Мадопар® с пищей, напитками и алкоголем

При одновременном приеме препарата Мадопар® с богатой белками пищей действие препарата снижается.