Ламоджин: инструкция по применению

Форма выпуска: Таблетки

МНН: Ламотриджин

ФТГ: Противосудорожное средство

Цены в аптеках: Минск

Уточняйте

В корзину

Содержание

Описание
Показания к применению
Применение
Нежелательные реакции
Противопоказания
Меры предосторожности
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Лекарственное взаимодействие
Передозировка
Условия хранения
Упаковка

Описание

Точные механизмы, посредством которых ламотриджин оказывает противосудорожное действие, неизвестны. Ламотриджин оказывает влияние на натриевые каналы. Ламотриджин ингибирует потенциалзависимые натриевые каналы, тем самым стабилизируя мембраны нейронов и, таким образом, снижая высвобождение пресинаптических нейротрансмиттеров возбуждения (например, глутамата и аспартата). Механизмы, посредством которых ламотриджин оказывает терапевтическое действие при биполярном расстройстве, не установлены.

Показания к применению

Ламотриджин показан при следующих заболеваниях:

Эпилепсия-для монотерапии/комплексной терапии пациентов в возрасте от 2 лет
Биполярное расстройство

Применение

Таблица. Схема повышения дозы ламотриджина

Показания к применению и возраст	Неделя	Монотерапия	Комплексная терапия
Показания к применению и возраст	Неделя	Для пациентов, не принимающих карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или вальпроат	Для пациентов, принимающих вальпроат	Для пациентов, принимающих карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и не принимающих вальпроат
Эпилепсия (2-12 лет)	Недели 1 - 2	0,3 мг/кг/сут	0,15 м:/кг/сут	0.6 мг/кг/сут
	Недели 3-4	0,6 мг/кг/сут	0,3 мг/кг/сут	1,2 мг/кг/сут
	Поддерживающая доза	4,5-7,5 мг/кг/сут (максимум 300 мг/сут)	1-5 мг/кг/сут (максимум 200 мг/сут)	5-15 мг/ю/сут (максимум 400 мг/сут)
Эпилепсия (старше 12 лет)	Недели 1 - 2	25 мг/сут	25 мг один раз в два дня	50 мг/сут
	Недели 3-4	50 мг/сут	25 мг/сут	100 мг/сут
	Поддерживающая доза	225-375 мг/сут	100-400 мг/сут	300-500 мг/сут
Биполярное расстройство (взрослые)	Недели 1 - 2	25 мг/сут	25 мг один раз в два дня	50 мг/сут
	Недели 3-4	50 мг/сут	25 мг/сут	100 мг/сут
	Неделя 5	100 мг/сут	50 мг/сут	200 мг/сут
	Неделя 6 и далее	200 мг/сут	100 мг/сут	300-400 мг/сут

Нежелательные реакции

Частые нежелательные реакции на ламотриджин включают головокружение, тремор, головную боль, сыпь, помутнение зрения, жар, нарушение координации, боли в животе, инфекции, сонливость, боль в спине, рвоту, диарею, усталость, бессонницу, сухость во рту, заложенность носа, боль в горле и так далее.

Противопоказания

Ламотриджин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к препарату или его ингредиентам.

Меры предосторожности

У взрослых и детей могут возникать серьезная кожная сыпь, дискразия крови, асептический менингит.

Особые группы пациентов

Пациенты детского возраста. Безопасность и эффективность ламотриджина при эпилепсии у пациентов младшего детского возраста (от 1 до 24 месяцев) не доказаны. Безопасность и эффективность ламотриджина при биполярном расстройстве у пациентов детского возраста (до 17 лет) не установлены.

Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени средней и тяжелой степени требуется коррекция дозы.

Нарушение функции почек. Для пациентов с серьезным нарушением функции почек может быть эффективным снижение поддерживающих доз.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Беременность. По данным реестров воздействия на беременных, увеличение частоты возникновения крупных врожденных пороков развития при применении ламотриджина беременными в сравнении с общей популяцией не выявлено.

Грудное вскармливание. Ламотриджин выделяется с грудным молоком. Следует оценить известные преимущества грудного вскармливания и неизвестные риски воздействия ламотриджина на младенца.

Лекарственное взаимодействие

Ламотриджин взаимодействует с пероральными контрацептивами, лопинавиром/ ритонавиром, атазанавиром/лопинавиром, вальпроатом, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, топираматом, рифампином, оланзапином, арипипразолом и другими средствами.

Передозировка

При передозировке наблюдались атаксия, нистагм, судороги (включая тоникоклонические судороги), снижение уровня сознания, кома и замедление внутрижелудочковой проводимости.