Хлорпромазин органика, раствор, 25 мг / 1 мл 2 мл ×10
для инъекций, Органика, Россия • По рецепту
9,28 — 10,71 р.
Хлорпромазин органика в аптеках Беларуси
Действующее вещество: Хлорпромазин
Аналоги
Аминазин, драже, 25 мг ×10
Валента Фарм, Россия • По рецепту
6,60 — 7,04 р.
Аминазин, раствор, 25 мг / 1 мл 2 мл ×10
для инъекций, Новосибхимфарм, Россия • По рецепту
11,18 р.
Анаментал, таблетки, 100 мг ×10
покрытые оболочкой, Фармасинтез (Иркутск), Россия • По рецепту
6,67 — 6,90 р.
Анаментал, таблетки, 50 мг ×10
покрытые оболочкой, Фармасинтез (Иркутск), Россия • По рецепту
3,94 — 3,98 р.
Промаген, таблетки, 25 мг ×100
покрытые оболочкой, Цирон Драгс, Индия • По рецепту
20,00 — 20,15 р.
Инструкция
Хлорпромазин органика, раствор для инъекций, 25 мг / 1 мл 2 мл ×10, Органика Россия
Форма выпуска: Раствор для инъекцийДозировка: 25 мг / 1 мл 2 млКол-во в упаковке: 10 шт.Производитель: ОрганикаМНН: Хлорпромазин
Что из себя представляет препарат, и для чего его
принимают
Препарат Хлорпромазин Органика содержит действующее вещество хлорпромазина гидрохлорид. Хлорпромазин относится к лекарственным средствам, применяемым для лечения острых нарушений мышления и поведения, которые называют антипсихотическими средствами или психолептиками.
Препарат Хлорпромазин Органика может быть использован для приведения Вашего состояния в норму при эмоциональных расстройствах, особенно если Вы чувствуете себя беспокойным и взволнованным, чувствуете тревогу, страх или возбуждение. Также препарат может применяться при нарушениях психики у детей и в ряде других случаев при различных заболеваниях.
Показания к применению
Препарат Хлорпромазин Органика показан к применению взрослым и детям старше 6 месяцев.
Препарат Хлорпромазин Органика показан к применению у взрослых-.
-
при психомоторном возбуждении (ажитация) и
психотических состояниях у больных шизофренией;
- при маниакальном возбуждении;
- при маниакально-депрессивном психозе и других психических заболеваниях различного происхождения, сопровождающихся страхом, тревогой, возбуждением, бессонницей;
- при расстройствах настроения и психопатиях;
- при психотических расстройствах у больных эпилепсией и органическими заболеваниями центральной нервной системы (ЦНС),
- для облегчения состояния абстиненции при алкоголизме и токсикоманиях;
- как противорвотное (в том числе при оперативном вмешательстве);
- как средство для усиления действия обезболивающих препаратов (анальгетиков) при упорных болях,
- при заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (после нарушений мозгового кровообращения и др.),
- для успокоения икоты (непрекращающейся продолжительное время);
- для понижения температуры тела в анестезиологии в составе так называемых «литических смесей».
- при маниакальном возбуждении;
- при маниакально-депрессивном психозе и других психических заболеваниях различного происхождения, сопровождающихся страхом, тревогой, возбуждением, бессонницей;
- при расстройствах настроения и психопатиях;
- при психотических расстройствах у больных эпилепсией и органическими заболеваниями центральной нервной системы (ЦНС),
- для облегчения состояния абстиненции при алкоголизме и токсикоманиях;
- как противорвотное (в том числе при оперативном вмешательстве);
- как средство для усиления действия обезболивающих препаратов (анальгетиков) при упорных болях,
- при заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (после нарушений мозгового кровообращения и др.),
- для успокоения икоты (непрекращающейся продолжительное время);
- для понижения температуры тела в анестезиологии в составе так называемых «литических смесей».
Препарат Хлорпромазин Органика показан к применению у детей старше 6 месяцев при заболеваниях и состояниях, аналогичных взрослым пациентам.
Способ действия препарата Хлорпромазин Органика
Хлорпромазин, как и другие антипсихотические средства, блокирует рецепторы дофамина - вещества, присутствующего в головном мозге, что приводит к уменьшению выраженности психотических симптомов - маниакального и психомоторного возбуждения, страха, тревоги, агрессии.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Препарат Хлорпромазин Органика противопоказан в следующих случаях:
-
аллергия на хлорпромазин или любые разделе
«Состав»);
- тяжелые заболевания сердца, такие как декомпенсированная сердечная недостаточность (сопровождается одышкой, отеками, усталостью и утомляемостью в покое);
- состояние, сопровождающееся снижением артериального давления (артериальная гипотензия);
- отравления веществами, угнетающими функции центральной нервной системы;
- коматозные состояния по любой причине (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся отсутствием реакции на внешние раздражители (звук, боль и др-));
- черепно-мозговые травмы;
- прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
- угнетение костномозгового кроветворения (нарушение образования клеток крови);
- нарушение микроциркуляции внутриглазной жидкости при перекрывании переднего угла зрения глаза (закрытоугольная глаукома) (в связи с риском повышения внутриглазного давления);
- увеличение (гиперплазия) предстательной железы (в связи с риском задержки мочи);
- беременность или период грудного вскармливания;
- возраст ребенка, которому назначен препарат, до 6 месяцев (для данной лекарственной формы).
- тяжелые заболевания сердца, такие как декомпенсированная сердечная недостаточность (сопровождается одышкой, отеками, усталостью и утомляемостью в покое);
- состояние, сопровождающееся снижением артериального давления (артериальная гипотензия);
- отравления веществами, угнетающими функции центральной нервной системы;
- коматозные состояния по любой причине (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся отсутствием реакции на внешние раздражители (звук, боль и др-));
- черепно-мозговые травмы;
- прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
- угнетение костномозгового кроветворения (нарушение образования клеток крови);
- нарушение микроциркуляции внутриглазной жидкости при перекрывании переднего угла зрения глаза (закрытоугольная глаукома) (в связи с риском повышения внутриглазного давления);
- увеличение (гиперплазия) предстательной железы (в связи с риском задержки мочи);
- беременность или период грудного вскармливания;
- возраст ребенка, которому назначен препарат, до 6 месяцев (для данной лекарственной формы).
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Хлорпромазин Органика проконсультируйтесь с лечащим врачом.
С осторожностью
Препарат Хлорпромазин Органика следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:
-
активный алкоголизм (в связи с риском развития
токсического влияния на печень);
- патологические изменения показателей крови (нарушение кроветворения);
- рак молочной железы (в связи с риском прогрессирования роста опухоли и резистентности к лечению эндокринными и цитостатическими лекарственными средствами);
- нарушение функции печени и/или почек (печеночная и/или почечная недостаточность);
- заболевания, сопровождающиеся повышенным риском образования тромбов (тромбоэмболические осложнения);
- болезнь Паркинсона (заболевание центральной нервной системы, характеризующееся замедленностью движений, движением в покое и нарушением рефлексов) – кроме исключительных обстоятельств препарат не следует применять при данной болезни;
- эпилепсия (судорожные состояния);
- слизистый отек кожи и подкожной клетчатки, наиболее заметный на лице и шее, вызванный снижением или полным прекращением поступления в кровь гормонов щитовидной железы (микседема);
- хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
- синдром Рейе в анамнезе (острое нарушение головного и спинного мозга и функции печени, проявляющиеся обычно после вирусной инфекции, в связи с повышением риска развития гепатотоксичности у детей и подростков);
- кахексия (крайнее истощение организма с общей слабостью и резким снижением веса);
- рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других лекарственных средств);
- пожилой возраст.
- патологические изменения показателей крови (нарушение кроветворения);
- рак молочной железы (в связи с риском прогрессирования роста опухоли и резистентности к лечению эндокринными и цитостатическими лекарственными средствами);
- нарушение функции печени и/или почек (печеночная и/или почечная недостаточность);
- заболевания, сопровождающиеся повышенным риском образования тромбов (тромбоэмболические осложнения);
- болезнь Паркинсона (заболевание центральной нервной системы, характеризующееся замедленностью движений, движением в покое и нарушением рефлексов) – кроме исключительных обстоятельств препарат не следует применять при данной болезни;
- эпилепсия (судорожные состояния);
- слизистый отек кожи и подкожной клетчатки, наиболее заметный на лице и шее, вызванный снижением или полным прекращением поступления в кровь гормонов щитовидной железы (микседема);
- хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
- синдром Рейе в анамнезе (острое нарушение головного и спинного мозга и функции печени, проявляющиеся обычно после вирусной инфекции, в связи с повышением риска развития гепатотоксичности у детей и подростков);
- кахексия (крайнее истощение организма с общей слабостью и резким снижением веса);
- рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других лекарственных средств);
- пожилой возраст.
Если что-то из этого относится к Вам, сообщите об этом своему врачу прежде, чем Вы начнете принимать препарат Хлорпромазин Органика.
Препарата Хлорпромазин Органика может вызвать у Вас некоторые заболевания/ состояния:
Нарушение кроветворения
Если у Вас повысилась температура, появилась боль в горле или другие признаки инфекционных заболеваний, это может быть признаком нарушения кроветворения. В этом случае следует немедленно обратиться к своему врачу. При длительном применении Хлорпромазина Органика рекомендуется регулярно контролировать картину крови (в начале лечения еженедельно, а затем каждые 3-4 месяца). В случае появления лейкоцитоза (резкого увеличения числа лейкоцитов в крови) и гранулоцитопении (сниженное содержание гранулоцитов в крови) лечение должно быть прервано.
Злокачественный нейролептический синдром
Если у Вас усилилось потоотделение и возникла нестабильность артериального давления - это могут быть проявления гипертермии, которая может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома (бледность, гипертермия, вегетативные дисфункции (приступы страха и тревожности), изменения сознания, регидность (резкое повышение тонуса мышц), который может привести к летальному исходу.
Препарат следует немедленно отменить.
Риск возникновения гипертермии повышается при следующих состояниях:
-
индивидуальная предрасположенность;
- обезвоживание;
- органические поражения головного мозга (проявляется нарушением или утратой ряда функций в результате воздействия какого-либо фактора на ткани головного мозга, например, острой или хронической интоксикации, черепно-мозговой травмы, неверно леченного инфекционного заболевания).
- обезвоживание;
- органические поражения головного мозга (проявляется нарушением или утратой ряда функций в результате воздействия какого-либо фактора на ткани головного мозга, например, острой или хронической интоксикации, черепно-мозговой травмы, неверно леченного инфекционного заболевания).
Поздняя дискинезия
Если у Вас возникли признаки и симптомы поздней дискинезии (непроизвольные движения в виде сокращений отдельных групп мышц по всему телу, например, причмокивание губ, жевательные движения, гримасничанье и т.д.), обратитесь к врачу. Ваш врач рассмотрит вопрос об уменьшении дозы или отмене всех антипсихотических лекарственных средств. Поздняя дискинезия иногда имеет место после отмены нейролептика и исчезает при повторном приеме или при увеличении дозировки. Назначение при развитии у Вас поздней дискинезии антипаркинсонических и антихолинергических (препараты, обладающие противорвотным действием и снимающие мышечные спазмы) лекарственных средств противопоказано, поскольку возможно ухудшение состояния.
Нарушения сердечного ритма
Препарат Хлорпромазин Органика может вызывать нарушение сердечного ритма (аритмию), поэтому перед началом его применения врач может назначить Вам электрокардиограмму (ЭКГ) до начала или во время лечения препаратом Хлорпромазин Органика. ЭКГ показывает электрическую активность сердца и поможет убедиться в отсутствии у Вас:
-
пониженной частоты сердечных сокращений
(брадикардии);
- врожденных удлинений интервала QТ.
Также врач может назначить Вам дополнительные лабораторные анализы, для того, чтобы убедиться в отсутствии у Вас пониженного уровня калия в крови (гипокалиемии), которая способствует развитию аритмии.
Не следует применять препарат Хлорпромазин Органика с лекарственными препаратами, которые могут вызывать нарушение сердечного ритма (см. раздел «Другие препараты и данный препарат»):
- диуретики (мочегонные препараты);
- дофаминергические непротивопаркинсонические препараты (препараты, снижающие уровень гормона пролактина в крови: каберголин, квинаголид);
- другие антипсихотические препараты (препараты для лечения психических заболеваний, например, амисульприд, циамемазин, дроперидол, флуфеназин, проперициазин, галоперидол,
левомепромазин, пимозид, пипамперон, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, сультоприд, тиаприд);
- противопаразитарные средства (например, галофантрин, люмефантрин, пентамидин);
- средства для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол).
- врожденных удлинений интервала QТ.
Также врач может назначить Вам дополнительные лабораторные анализы, для того, чтобы убедиться в отсутствии у Вас пониженного уровня калия в крови (гипокалиемии), которая способствует развитию аритмии.
Не следует применять препарат Хлорпромазин Органика с лекарственными препаратами, которые могут вызывать нарушение сердечного ритма (см. раздел «Другие препараты и данный препарат»):
- диуретики (мочегонные препараты);
- дофаминергические непротивопаркинсонические препараты (препараты, снижающие уровень гормона пролактина в крови: каберголин, квинаголид);
- другие антипсихотические препараты (препараты для лечения психических заболеваний, например, амисульприд, циамемазин, дроперидол, флуфеназин, проперициазин, галоперидол,
левомепромазин, пимозид, пипамперон, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, сультоприд, тиаприд);
- противопаразитарные средства (например, галофантрин, люмефантрин, пентамидин);
- средства для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол).
Если вы применяете какие-либо из вышеперечисленных препаратов, сообщите об этом Вашему Врачу.
Инсульт
Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если при приеме препарата Хлорпромазин Органика у Вас появились какие-либо из перечисленных симптомов: внезапная слабость или онемение в руке или ноге, нарушение речи или ее понимания, потеря равновесия, нарушение координации, головокружение, внезапная потеря сознания, острая головная боль без какой- либо видимой причины, онемение губы или половины лица с «перекосом». Это могут быть признаки острого нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульта).
Риск развития инсульта повышен:
-
у пациентов с факторами риска развития инсульта;
- у пожилых пациентов со слабоумием.
- у пожилых пациентов со слабоумием.
Пациенты пожилого возраста с деменцией
У пациентов пожилого возраста с деменцией повышен риск наступления смерти от сердечнососудистых (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), или инфекционных (например, пневмония) причин. Хлорпромазин Органика следует применять с осторожностью у пожилых пациентов со слабоумием, так как риск смертности у таких пациентов, получавших антипсихотические лекарственные средства, может быть повышен. Степень, до которой увеличение смертности может быть обусловлено применением препарата, а не некоторыми особенностями пациентов, неясна.
Венозные тромбоэмболические осложнения
При применении антипсихотических препаратов наблюдались случаи венозной тромбоэмболии (закупорка вены сгустком крови). Если у Вас возникла боль по ходу вены, отек, необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу.
Кишечная непроходимость
Применение антипсихотических препаратов может приводить к тяжелой кишечной непроходимости или хроническому расширению и увеличению толстой кишки или какой- либо ее части (мегаколону). Признаками кишечной непроходимости могут быть вздутие и боли в животе. Состояние требует неотложной помощи, поэтому, при появлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу.
Синдром «отмены»
При резком прекращении лечения препаратом Хлорпромазин Органика возможно развитие синдрома «отмены», который сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, головной болью, нарушениями сна, повышенной потливостью. Во избежание развития синдрома «отмены» прекращать лечение препаратом Хлорпромазин Органика необходимо постепенно.
Тяжелые поражения печени
Применение хлорпромазина может приводить к тяжелым поражениям печени. Если у Вас появились такие признаки поражения печени, как: слабость (астения), отсутствие аппетита (анорексия), тошнота, рвота, боли в животе или Ваши кожные покровы или белки глаз пожелтели, немедленно обратитесь к Вашему врачу, он назначит Вам лабораторные исследования для оценки функции печени.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, Вам следует немедленно обратиться к Вашему врачу.
Врачебный контроль при лечении препаратом Хлорпромазин Органика следует усиливать при следующих состояниях:
Пациенты с болезнью Паркинсона, принимающие агонисты дофаминовых рецепторов
Если Вы страдаете болезнью Паркинсона и принимаете допамин, в случае необходимости лечения нейролептиками доза допамина должна быть уменьшена постепенно до минимума (резкая отмена допамина может повысить риск развития «злокачественного нейролептического синдрома» (состояние, характеризующееся бледностью, гипертермией (повышение температуры тела), вегетативной дисфункции (приступы страха и тревожности)).
Сахарный диабет
Если Вы страдаете сахарным диабетом, перед приемом препарата Хлорпромазин Органика сообщите об этом Вашему врачу. Поскольку хлорпромазин может вызывать повышение уровня глюкозы в крови, Вам необходимо скорректировать дозы инсулина и гипогликемических (сахароснижающих) препаратов, принимаемых внутрь до и после завершения курса терапии.
Эпилепсия
Если Вы страдаете эпилепсией и у Вас случаются судороги, возникновение припадков требует прекращения лечения.
Гипотензивное действие
Если у Вас имеются сердечно-сосудистые заболевания, применение препарата Хлорпромазин Органика может вызвать у Вас резкое снижение артериального давления, особенно в начале лечения и при применении с некоторыми лекарственными препаратами, принимаемыми при повышенном артериальном давлении (гипотензивные препараты, например, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы) или тразодоном (препарат, используемый для лечения депрессии) или (см. раздел «Другие препараты и данный препарат»).
Если вы применяете какие-либо из препаратов, способных снижать артериальное давление, сообщите об этом врачу, возможно, Вам потребуется коррекция дозы лекарственного препарата. Также врач может рекомендовать Вам регулярно измерять артериальное давление во время лечения препаратом Хлорпромазин Органика.
Закрытоуголъная глаукома
Если Вы страдаете нарушением микроциркуляции внутриглазной жидкости при перекрывании переднего угла зрения глаза (закрытоугольной глаукомой), то при применении хлорпромазина у Вас может наблюдаться затуманивание и ухудшение зрения. При длительном лечении препаратом Хлорпромазин Органика рекомендуется регулярный контроль врача-офтальмолога.
Предстательная железа
Если вы страдаете гиперплазией предстательной железы, при применении хлорпромазина у Вас может наблюдаться затруднение мочеиспускания и задержка мочи. Если Вы почувствовали боль и ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение распирания в нижней части живота, чувство беспокойства, озноб, общую слабость, немедленно обратитесь к Вашему врачу.
Депрессия
Препарат Хлорпромазин Органика не должен применяться самостоятельно, без использования других вспомогательных препаратов, если в Вашем состоянии преобладает депрессия.
Гиперчувствителъностъ
С осторожностью применяют хлорпромазин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда, а также при тяжелых респираторных заболеваниях.
Фотосенсибилизация
В связи с риском фотосенсибилизации (повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек к солнечному свету), Вам необходимо избегать ультрафиолетового облучения (воздействия солнечного света) при применении препарата Хлорпромазин Органика.
Миастения gravis
Если у Вас обнаружена латентная Миастения gravis (мышечная слабость и быстрая утомляемость при нарушении проводимости нервной системы), а также миастенический синдром (нарушение нервно-мышечной передачи с переменной мышечной слабостью и нарушением функции вегетативной нервной системы), хлорпромазин может ухудшать течение таких заболеваний.
Феохромоцитома
Если у Вас обнаружена феохромоцитома (опухоль из ткани надпочечников), и Вы принимаете препарат Хлорпромазин Органика, у Вас могут наблюдаться ложноположительные результаты уровня катехоламинов (гормоны коры надпочечников) в крови.
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, Вам следует немедленно обратиться к Вашему врачу.
Пациенты пожилого возраста
У пожилых пациентов существуют повышенные риски развития некоторых побочных эффектов хлорпромазина. Если Вы находитесь в пожилом возрасте, и у Вас имеется предрасположенность к нижеперечисленным состояниям, предупредите своего врача об этом:
- Вы ранее применяли хлорпромазин и у Вас была
установлена высокая восприимчивость к нему, проявляющаяся в виде чрезмерного
успокаивающего и снотворного действия;
- у Вас низкое артериальное давление и часто возникает эффект ортостатической гипотензии (при переходе из положения «лежа» в вертикальное положение у вас наступает слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами) (существует риск гипотензивного (снижающего артериальное давление) действия);
- Вы страдаете хроническими запорами (риск возникновения опасной кишечной непроходимости);
- У Вас имеется возможная гипертрофия (увеличение в размерах) предстательной железы или подозрение на нее (риск возникновения задержки мочи).
- у Вас низкое артериальное давление и часто возникает эффект ортостатической гипотензии (при переходе из положения «лежа» в вертикальное положение у вас наступает слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами) (существует риск гипотензивного (снижающего артериальное давление) действия);
- Вы страдаете хроническими запорами (риск возникновения опасной кишечной непроходимости);
- У Вас имеется возможная гипертрофия (увеличение в размерах) предстательной железы или подозрение на нее (риск возникновения задержки мочи).
Если Вы не уверены, относится ли к Вам что-то из вышеперечисленного, проконсультируйтесь с лечащим врачом или медсестрой прежде, чем Вам начнут вводить Хлорпромазин Органика.
Вспомогательные вещества
Препарат Хлорпромазин Органика содержит натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит (Е223). Данные вещества могут изредка вызывать тяжелые аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) и чувство нехватки воздуха, одышку, приступообразный кашель (бронхоспазм).
Препарат Хлорпромазин Органика содержит в своем составе менее 1 ммоль натрия (менее 23 мг), то, есть, по сути, не содержит натрия.
Дети и подростки
Препарат Хлорпромазин Органика не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 месяцев.
Препарат Хлорпромазин Органика и алкоголь
Не следует принимать препарат вместе с алкоголем.
Препарат Хлорпромазин Органика содержит натрия сульфит безводный и натрия метабисульфит
Препарат Хлорпромазин Органика содержит натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит (Е223). Данные вещества могут изредка вызывать тяжелые аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) и чувство нехватки воздуха, одышку, приступообразный кашель (бронхоспазм).
Препарат Хлорпромазин Органика содержит в своем составе менее 1 ммоль натрия (менее 23 мг), то, есть, по сути, не содержит натрия.
Другие препараты и данный препарат
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
В частности, сообщите врачу, если Вы применяете какой-либо из перечисленных ниже препаратов:
Противопоказанные комбинации
- с циталопрамом, эсциталопрамом (препараты,
применяемые для лечения депрессии) Нерекомендуемые комбинации
- продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками (препараты, обладающие жаропонижающим действием), в связи с возможным развитие гипертермии (резкое повышение температуры тела);
- с эпинефрином (сосудосуживающий препарат) и другими подобными препаратами - возможно снижение эффективности этих препаратов. Следует избегать введения эпинефрина, поскольку действие эпинефрина может нарушиться, что может привести к падению артериального давления. Не применяйте эпинефрин при передозировке хлорпромазином;
- с препаратами для лечения эпилепсии – возможно снижение эффективности этих препаратов;
- с препаратами, увеличивающими интервал QТ - может увеличить у Вас риск развития желудочковой аритмии, в том числе типа «пируэт»;
- с антиаритмическими средствами класса IА (хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид) (препараты, применяемые для лечения сердечнососудистых заболеваний). Может сопровождаться брадикардией (снижением частоты сердечных сокращений) и повышенным риском развития желудочковой аритмии, включая «пируэт». При сочетании указанных лекарственных средств с хлорпромазином рекомендуется ЭКГ-контроль со стороны врача;
- с некоторыми противомикробными препаратами (спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин);
- с трициклическими антидепрессантами (такими, как мапротилин);
- с другими нейролептиками (например, фенотиазины, пимозид, сертиндол);
- с антигистаминными препаратами (препараты, применяемые для лечения аллергических заболеваний) (например, терфенадин);
- с цизапридом (препарат, применяемый для стимуляции работы желудочно-кишечного тракта);
- с бретилия тозилатом (противоаритмическое средство);
- с противомалярийными препаратами (такими, как хинин и мефлохин) - может повышаться концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия;
- с бромокриптином (препарат, снижающий выработку гормона пролактина в организме), из- за повышения концентрации в плазме пролактина и препятствия действию бромокриптина;
- с леводопой (препарат, применяемый для лечения болезни Паркинсона) - из-за блокады дофаминовых рецепторов снижается противопаркинсоническое действие;
- с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики и содержащие их препараты, барбитураты (препараты, оказывающие успокаивающее и снотворное действие на нервную систему), транквилизаторы (препараты, оказывающие успокоительный и противотревожный эффект) и др.) - возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему, а также угнетение дыхания;
- с препаратами лития - увеличивает риск экстрапирамидных осложнений (двигательные нарушения при использовании препаратов – нейролептиков) и вызывает повышенное выделение почками лития.
- продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками (препараты, обладающие жаропонижающим действием), в связи с возможным развитие гипертермии (резкое повышение температуры тела);
- с эпинефрином (сосудосуживающий препарат) и другими подобными препаратами - возможно снижение эффективности этих препаратов. Следует избегать введения эпинефрина, поскольку действие эпинефрина может нарушиться, что может привести к падению артериального давления. Не применяйте эпинефрин при передозировке хлорпромазином;
- с препаратами для лечения эпилепсии – возможно снижение эффективности этих препаратов;
- с препаратами, увеличивающими интервал QТ - может увеличить у Вас риск развития желудочковой аритмии, в том числе типа «пируэт»;
- с антиаритмическими средствами класса IА (хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид) (препараты, применяемые для лечения сердечнососудистых заболеваний). Может сопровождаться брадикардией (снижением частоты сердечных сокращений) и повышенным риском развития желудочковой аритмии, включая «пируэт». При сочетании указанных лекарственных средств с хлорпромазином рекомендуется ЭКГ-контроль со стороны врача;
- с некоторыми противомикробными препаратами (спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин);
- с трициклическими антидепрессантами (такими, как мапротилин);
- с другими нейролептиками (например, фенотиазины, пимозид, сертиндол);
- с антигистаминными препаратами (препараты, применяемые для лечения аллергических заболеваний) (например, терфенадин);
- с цизапридом (препарат, применяемый для стимуляции работы желудочно-кишечного тракта);
- с бретилия тозилатом (противоаритмическое средство);
- с противомалярийными препаратами (такими, как хинин и мефлохин) - может повышаться концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия;
- с бромокриптином (препарат, снижающий выработку гормона пролактина в организме), из- за повышения концентрации в плазме пролактина и препятствия действию бромокриптина;
- с леводопой (препарат, применяемый для лечения болезни Паркинсона) - из-за блокады дофаминовых рецепторов снижается противопаркинсоническое действие;
- с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики и содержащие их препараты, барбитураты (препараты, оказывающие успокаивающее и снотворное действие на нервную систему), транквилизаторы (препараты, оказывающие успокоительный и противотревожный эффект) и др.) - возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему, а также угнетение дыхания;
- с препаратами лития - увеличивает риск экстрапирамидных осложнений (двигательные нарушения при использовании препаратов – нейролептиков) и вызывает повышенное выделение почками лития.
Комбинации, требующие мер предосторожности
- антиаритмические средства 1А и III классов, бета-блокаторы, некоторые блокаторы кальциевых каналов, лекарственные средства наперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразные лекарственные средства (препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний) - одновременное применение может сопровождаться брадикардией (снижением частоты сердечных сокращений) и повышенным риском развития желудочковой аритмии, включая «пируэт». При сочетании указанных лекарственных средств с хлорпромазином рекомендуется ЭКГ-контроль со стороны врача.
- гипогликемические препараты (препараты, снижающие уровень сахара в крови) - хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) может ослаблять гипогликемический (сахароснижающий) эффект за счет снижения выделения инсулина в организме и повышения уровня глюкозы крови.
- антациды (препараты, применяемые при язвенной болезни желудка), противопаркинсонические препараты и соли лития могут снижать всасывание хлорпромазина. Вы не должны принимать антациды за два часа до и после применения препарата Хлорпромазин Органика.
Комбинации, которые необходимо принять во внимание
-
барбитураты (препараты, обладающие успокаивающим
и снотворным действием) могут снижать у Вас концентрацию хлорпромазина в плазме
крови.
- трициклические антидепрессанты, мапротилин и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (препараты, применяемые при лечении депрессии) - увеличивают риск развития нейролептического злокачественного синдрома (состояние, характеризующееся бледностью, гипертермией (повышением температуры тела), вегетативными дисфункциями (приступы страха и тревожности), изменениями сознания, ригидностью (резким повышением тонуса мышц)).
- препараты для лечения гипертиреоза (повышение уровня гормонов щитовидной железы в организме) - повышается риск развития агранулоцитоза (снижение уровня лейкоцитов и моноцитов в организме).
- препараты, вызывающие экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений (двигательные нарушения нервной системы).
- производные фенотиазина повышают гипотензивное действие (снижающее артериальное давление) средств для анестезии, блокаторов «медленных» кальциевых каналов и других гипотензивных средств (препараты, применяемые при повышенном артериальном давлении) и тразодона (препарат-антидепрессант). Хлорпромазин снижает гипотензивное действие нейронных адреноблокаторов (препараты, применяемые для улучшения мозгового кровообращения), таких, как гуанетидин, эффекты амфетаминов (препараты, обладающие стимулирующим действием на нервную систему), клонидина (препарат, применяемый при повышенном артериальном давлении).
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (препараты, применяемые при повышенном артериальном давлении) - возникает тяжелая ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления).
- бета-адреноблокаторы (препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний), применяемые совместно с хлорпромазином, увеличивают у Вас:
а) риск артериальной гипотензии (снижение артериального давления), в том числе достаточно резкого, вследствие сложения сосудорасширяющего эффекта хлорпромазина и уменьшения сердечного выброса, вызываемого бета-блокаторами;
- трициклические антидепрессанты, мапротилин и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (препараты, применяемые при лечении депрессии) - увеличивают риск развития нейролептического злокачественного синдрома (состояние, характеризующееся бледностью, гипертермией (повышением температуры тела), вегетативными дисфункциями (приступы страха и тревожности), изменениями сознания, ригидностью (резким повышением тонуса мышц)).
- препараты для лечения гипертиреоза (повышение уровня гормонов щитовидной железы в организме) - повышается риск развития агранулоцитоза (снижение уровня лейкоцитов и моноцитов в организме).
- препараты, вызывающие экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений (двигательные нарушения нервной системы).
- производные фенотиазина повышают гипотензивное действие (снижающее артериальное давление) средств для анестезии, блокаторов «медленных» кальциевых каналов и других гипотензивных средств (препараты, применяемые при повышенном артериальном давлении) и тразодона (препарат-антидепрессант). Хлорпромазин снижает гипотензивное действие нейронных адреноблокаторов (препараты, применяемые для улучшения мозгового кровообращения), таких, как гуанетидин, эффекты амфетаминов (препараты, обладающие стимулирующим действием на нервную систему), клонидина (препарат, применяемый при повышенном артериальном давлении).
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (препараты, применяемые при повышенном артериальном давлении) - возникает тяжелая ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления).
- бета-адреноблокаторы (препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний), применяемые совместно с хлорпромазином, увеличивают у Вас:
а) риск артериальной гипотензии (снижение артериального давления), в том числе достаточно резкого, вследствие сложения сосудорасширяющего эффекта хлорпромазина и уменьшения сердечного выброса, вызываемого бета-блокаторами;
б) риск развития необратимой ретинопатии (повреждение сосудов сетчатки глаза);
в) риск развития поздней дискинезии (возникновение непроизвольных движений, которые развиваются на фоне длительного приема ряда лекарственных средств).
-
нитраты (препараты, применяемые для лечения
сердечно-сосудистых заболеваний) - увеличивает риск развития ортостатической
гипотензии (резкого снижения артериального давления) вследствие усиления
вазодилаторного (сосудорасширяющего эффекта).
- тиазидные диуретики (препараты, усиливающие отток мочи) - способствуют усилению гипонатриемии (снижение содержания натрия в крови).
- антимускариновые лекарственные средства (препараты, применяемые при лечении заболеваний мочевого пузыря) могут усиливать у Вас развитие антихолинергических побочных эффектов (задержку мочи, провокацию приступа глаукомы, сухость во рту, запоры и т.д.). Антихолинергическими свойствами обладают различные лекарственные средства атропина (препарат, применяемый при лечении глазных заболеваний), трициклические антидепрессанты, Н1-гистаминобло кагоры (препараты, применяемые при лечении аллергических заболеваний), антимускариновые, противопаркинсонические антихолинергические спазмолитики, дизопирамид (препарат, применяемый при лечении глазных заболеваний), трициклические антидепрессанты, Н1-гистаминоблокаторы (препараты, применяемые при лечении нарушений сердечного ритма), фенотиазиновые нейролептики и клозапин (препарат, применяемый при лечении психических заболеваний)
- эфедрин (препарат, применяемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний) - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. Хлорпромазин имеет умеренную антихолинергическую активность, которая может быть повышена другими антихолинергическими препаратами. Хлорпромазин также усиливает антихолинергические эффекты других лекарственных средств, при этом его собственное антипсихотическое действие может уменьшаться.
- лекарственные средства, оказывающие ототоксическое действие (например, антибиотики с ототоксическим действием, вредные для органа слуха) - хлорпромазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (нарушение слуха, шум в ушах, головокружение).
- гепатотоксичные (препараты, обладающие токсическим влиянием на печень) могут повысить у Вас риск развития гепатотоксичности.
- средства, угнетающие костномозговое кроветворение - могут увеличивать риск миелосупрессии (снижение образования в крови лейкоцитов и тромбоцитов).
- при одновременном применении хлорпромазина с противомалярийными препаратами повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия.
- циметидин (препарат, применяемый при лечении язвы желудка) - возможно изменение (увеличение или уменьшение) концентрации хлорпромазина в плазме крови.
- прохлорперазин (родственный по химической структуре) - возможно возникновение переходной метаболической энцефалопатии (повреждение нервной системы, связанное с нарушением обмена веществ в организме), характеризующейся потерей сознания в течение от 48 до 72 часов.
- тиазидные диуретики (препараты, усиливающие отток мочи) - способствуют усилению гипонатриемии (снижение содержания натрия в крови).
- антимускариновые лекарственные средства (препараты, применяемые при лечении заболеваний мочевого пузыря) могут усиливать у Вас развитие антихолинергических побочных эффектов (задержку мочи, провокацию приступа глаукомы, сухость во рту, запоры и т.д.). Антихолинергическими свойствами обладают различные лекарственные средства атропина (препарат, применяемый при лечении глазных заболеваний), трициклические антидепрессанты, Н1-гистаминобло кагоры (препараты, применяемые при лечении аллергических заболеваний), антимускариновые, противопаркинсонические антихолинергические спазмолитики, дизопирамид (препарат, применяемый при лечении глазных заболеваний), трициклические антидепрессанты, Н1-гистаминоблокаторы (препараты, применяемые при лечении нарушений сердечного ритма), фенотиазиновые нейролептики и клозапин (препарат, применяемый при лечении психических заболеваний)
- эфедрин (препарат, применяемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний) - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. Хлорпромазин имеет умеренную антихолинергическую активность, которая может быть повышена другими антихолинергическими препаратами. Хлорпромазин также усиливает антихолинергические эффекты других лекарственных средств, при этом его собственное антипсихотическое действие может уменьшаться.
- лекарственные средства, оказывающие ототоксическое действие (например, антибиотики с ототоксическим действием, вредные для органа слуха) - хлорпромазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (нарушение слуха, шум в ушах, головокружение).
- гепатотоксичные (препараты, обладающие токсическим влиянием на печень) могут повысить у Вас риск развития гепатотоксичности.
- средства, угнетающие костномозговое кроветворение - могут увеличивать риск миелосупрессии (снижение образования в крови лейкоцитов и тромбоцитов).
- при одновременном применении хлорпромазина с противомалярийными препаратами повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия.
- циметидин (препарат, применяемый при лечении язвы желудка) - возможно изменение (увеличение или уменьшение) концентрации хлорпромазина в плазме крови.
- прохлорперазин (родственный по химической структуре) - возможно возникновение переходной метаболической энцефалопатии (повреждение нервной системы, связанное с нарушением обмена веществ в организме), характеризующейся потерей сознания в течение от 48 до 72 часов.
Где купить Беларуси
Хлорпромазин органика, раствор для инъекций, 25 мг / 1 мл 2 мл ×10, Органика Россия