Карвидил Брагин г.п.

Препарат Карвидил^® содержит в качестве действующего вещества карведилол, который относиться к гpyппe пекарственнъіх средств блокаторы бета-адренорецепторов. Карведилол расширяет периферические кровеносные сосуды и снимает их сопротивление, что приведет к снижению артериального давления (АД). Препарат Карвидил^® уверенно снижает проводимость, силу и частоту сердечных сокращений (ЧСС), а также снижает нагрузку на сердце. Карведилол не оказывает отрицательного влияния на липидный профиль сыворотки или содержание электролитов. 

Препарат Карвидил^® принимается у взрослых в следующих случаях:

- повышенное артериальное давление - в виде монотерапий или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами;

- для профилактики приступов при хронической стабильной стенокардии;

- лечение стабильной симптомной легкой, уверенной и тяжелой хронической сердечной недостаточности дополнительно к стандартной терапии, например, с диуретическими препаратами, дигоксином и ингибиторами АПФ.

Если улучшение нe наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Карвидил^® в следующих случаях:

- если у Вас аллергия на карведилол или любые другие компопенты препарата (перечисленные в разделе "Препарат содержит");

- если у Вас острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

- ecли у Вас тяжелые нарушения функций печени;

- если у Вас нарушения проводимости сердца или блокада сердца (если только не установлен постоянный кардиостимулятор);

- если у Вас замедление частоты сердечных сокращений, тaк называемая брадикардия (менее 50 ударов в минуту);

- если у Вас синдром слабости синусового узла в сердце (в том числе синоатриальная блокада);

- если у Вас выраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);

- если у Вас неотложное состояние, при котором резко снижается эффективность работы сердца, и необходимо экстренное проведение лечебных мероприятий (кардиогенный шок);

если у Вас затрудненное дыхание из-за бронхиальной астмы или других хронических обструктивных заболеваний легких (бронхит или бронхоспазм);

- если у Вас непереносимость некоторых сахаров (лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбация).

- если у Вас задержка жидкости, нуждающаяся в проведении определенной терапии;

- если у Вас опухоль в надпочечниках, которая проявляется постоянным или эпизодически внезапно возникающим и резко прекращающимся (пароксизмальным) повышением артериального давления (так называемая Феохромоцитома);

- если у Вас нарушение кислотно-щелочного состояния (так называемый метаболический ацидоз).

- детский возраст до 18 лет.

Перед приемом препарата Карвидил проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Обязательно предупредите Baшeго лечащего врача, если какой-либо из вышеуказанных пунктов относится к Вам:

-  у Вас нарушения деятельности почек;

- у Вас нарушения деятельности пeчeни. Врачу может потребоваться уменьшить дозу лекарственного препарата;

- у Вас хроническое заболевание легких или предрасположенность к бронхоспастическим реакциям;

- у Вас разновидность стенокардии, так называемая стенокардия Принцметала;

- у Вас какое-либо другое заболевание сердца;

- у Вас сахарный диабет (высокий уровень caxapa в крови). Препарат может маскировать признаки, свидетельствующие о низком уровне caxapa в крови (гипогликемия), поэтому следует регулярно проверять уровень caxapa в крови;

- у Вас нарушения кровеносных сосудов (заболевание периферических кровеносных сосудов);

- у Вас нарушения кровообращения в пальцах рук и ног (синдром Рейно). Возможно обострение симптомов;

- у Вас ранее были нарушения деятельности щитовидной железы;

- у Вас образование в надпочечниках, вызывающее высокое артериальное давление (феохромоцитома). Следует применять только после применения альфа- адреноблокатора.

- Вы страдаете от тяжелой мышечной слабости (myasthenia gravis);

- у Вас заболевание кожи, так называемый псориаз (см. раздел "Возможные нежелательные реакции");

- у Вас ранее была тяжелая аллергическая реакция (например, внезапная отечность, вызывающая затруднение дыхания, отек рук, стоп и щиколоток или сильные высыпания);

- у Вас аллергия и Вы проходите курс десенсибилизации;

- Вы носите контактные линзы. Карвидил уменьшает выделение слез.

Если к Вам применимо любое из вышеперечисленных заболеваний или симптомов или Вы в этом сомневаетесь, обратитесь к вашему лечащему врачу или работнику аптеки перед началом приема препарата Карвидил^®.

Пациентам с нарушениями проводимости импульсов в сердце при приеме препарата Карвидил следует строго соблюдать рекомендации врача.

Препарат Карвидил может вызвать сильное замедление сердечного ритма. Если Ваш пульс понизится менее чем 55 ударов в минуту, врач назначит меньшую дозу лекарственного препарата.

Синдром прекращения приема

Не прекращайте прием препарата Карвидил без предварительной консультации с врачом. Внезапное прекращение применения Карвидил может вызвать нежелательные реакции (могут обостриться симптомы стенокардии, повысится риск возникновения инфаркта миокарда или нарушение сердечного ритма, а также усугубиться симптомы тиреотоксикоза). Применение препарата Карвидил следует прекращать постепенно (в течение двух недель). Если все-таки симптомы стенокардии ухудшаются, рекомендуется незамедлительно возобновить терапию препаратом Карвидил (по крайней мере, временно) соответственно рекомендациями вpaчa.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.

Действующее вещество карведилол может влиять па действие других лекарственных препаратов. Также другие лекарственные препараты могут влиять на действие препарата Карвидил.

Расскажите своему врачу или работнику аптеки, если применяете любое из следующих лекарственных препаратов:

- дигоксин (для лечения сердечной недостаточности). При одновременном применении может увеличиться концентрация дигоксина в крови, поэтому эту концентрацию следует контролировать. Препарат Карвидил может усилить брадикардию  (замедление  частоты  сердечных  сокращений),  вызванную дигоксином;

- рифампицин (применяют для лечения инфекций) может ослабить действие препарата Карвидил;

- циклоспорин (применяют после трансплантации органов). Препарат Карвидил может повысить концентрацию циклоспорина в плазме. Поэтому применяются меньшие дозы циклоспорина, и после начала лечения препаратов Карвидил контролируется его концентрация в крови;

- амиодарон (для лечения нарушений ритма сердца) увеличивает риск развития вентрикулярной (желудочков сердца) аритмии;

- барбитураты (препараты для лечения эпилепсии) могуг снизить действие препарата Карвидил ;

- алюминия гидроксид, холестерамин: при одновременном применении замедляется всасывание карведилола;

- инсулин или лекарственные препараты для лечения сахарного диабета, применяемые внутрь. Препарат может маскировать или ослаблять признаки, свидетельствующие о низком уровне caxapa в крови (гипогликемия);

- лекарственные препараты, понижающие уровень катехоламина (резерпин, ингибиторы моноаминоксидазы);

- верапамил, дилтиазем я другие противоаритмические лекарственные препараты. Существует риск развития тяжелой брадикардии (замедление 9СС), нарушения проводимости сердца или блокады сердца. В случае инъекции верапамила возможно выраженное понижение артериального давления;

- клонидин (применяют дпя лечения высокого артериального давления, мигрени, а также во время менопаузы); возможно снижение АД и ЧСС, рекомендовано контроль АД и ЧСС;

- прочие лекарственные препараты, которые применяют для лечения высокого артериального давления;

- нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды;

- бронходилататоры;

- циметидин (применяют для лечения нарушений пищеварения, жжения и язвы желудка) может усилить действие карведилола;

- эритромицин (антибиотик, применяемый для лечения инфекций) может усиливать действие карведилола;

- флуоксетин и флувоксамин (препараты для лечения депрессии) усиливают действие карведилола;

- эрготамин, эргометрин (препараты для лечения маточных кровотечений и мигрени) усиливают сокращение периферических кровеносных сосудов;

- алпростадил (для лечения нарушений периферических сосудов); необходим периодический контроль артериального давления из-за возможного усиленного снижения АД;

- противомалярийные препараты (риск брадикардии);

- хлорпромазин (препарат для лечения психических расстройств) может вызвать увеличение концентрации обоих лекарственных препаратов в плазме.

Препараты для общей анестезии, снотворные препараты, успокоительные (анксиолитические) препараты и алкоголь усиливают гипотензивньй эффект препарата Карвидил, в то время как нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды ослабляют его гипотензивное (снижение АД) действие.

Препарат Карвидил может усилить или ослабить эффект адреналина.

Препарат Карвидил вместе с пищей, напитками н алкоголем

В период лечения исключается употребление алкоголя, так как алкоголь усиливает гипотензивное (снижение АД) действие препарата Карвидил.

Препарат Карвидил содержит лактозу

Если врач сказал, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу перед приемом данного лекарственного препарата.