Гистак: инструкция по применению

Действующее вещество: ранитидин
1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорид, эквивалентно ранитидина 150 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, масло касторовое, титана диоксид (Е 171), тальк.

Препарат для лечения пептических язв и гастро-эзофагеальной болезни. Антагонисты H₂-рецепторов. Код АТС А02В А02.

Взрослые
Лечение и профилактика:
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе аспирина);
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
- послеоперационной язвы;
- рефлюкс-эзофагита, в том числе, в большинстве случаев, лечения эзофагита;
- гастро-эзофагеального рефлюкса для симптоматического облегчения;
- синдрома Золлингера-Эллисона;
- хронической эпизодической диспепсии, характеризующейся болями (эпигастральными или подгрудинными), которые связаны с приемом пищи или тревожным сном;
- желудочно-кишечного кровотечения при возникновении язв на фоне стресс-синдрома у тяжелых больных;
- повторных кровотечений у больных с кровоточащими пептическими язвами;
- перед проведением наркоза у пациентов с повышенным риском аспирации кислого содержимого желудка (синдром Мендельсона).
Дети (старше 12 лет)
- с целью уменьшения сроков лечения язвенной болезни
- для лечения гастро-эзофагеального рефлюкса, включая рефлюкс-эзофагит, и для облегчения симптомов гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни;

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)
Принимается перорально. Препарат принимается независимо от приема пищи. Обычная доза составляет 150 мг два раза в день, принимать утром и вечером.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, язва желудка:
Стандартный режим дозирования составляет 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь. Обычный курс лечения язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка составляет 4 недели, при необходимости может быть назначен повторный 4-недельный курс лечения. Внезапный отказ от приема препарата при лечении язвенной болезни нежелателен. При положительной реакции на первичный курс лечения, особенно для больных с рецидивами язвенной болезни в анамнезе, рекомендуется переход на поддерживающую дозу – 150 мг 1 раз в день перед сном.
Для лечения язв, связанных с приемом НПВП, необходимо принимать по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель, для профилактики необходимо принимать по 150 мг два раза в день во время приема НПВП.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, рекомендуется дозировка по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в сочетании с амоксициллином в дозе 750 мг три раза в день и метронидазолом 500 мг три раза в день в течение двух недель. Данный режим дозирования значительно снижает частоту рецидива язвы.
При послеоперационных язвах назначается по 150 мг два раза в день в течение четырех недель. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами заживление обычно происходит на фоне продолжения лечения в течение последующих четырех недель.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни для лечения острого рефлюкс-эзофагита назначают по 150 мг два раза в день или 300 мг на ночь в течение восьми недель; при необходимости курс лечения можно продлить до 12 недель. При среднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в день при продолжительности лечения до 12 недель. При проведении профилактической терапии при рефлюкс-эзофагите рекомендуемая доза составляет 150 мг два раза в день.
Для купирования болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначается по 150 мг два раза в день в течение двух недель. При недостаточной эффективности лечение может быть продолжено в той же дозе в течение следующих двух недель.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона обычно рекомендуется дозировка препарата для взрослых – по 150 мг три раза в день.
При хронической эпизодической диспепсии – по 150 мг дважды в день в течение 6 недель.
С целью профилактики кровотечений у тяжелых больных или рецидивирующих кровотечений – по 150 мг дважды в день.
Для профилактики синдрома кислотной аспирации (синдром Мендельсона) необходимо принять таблетку Гистака 150 мг за два часа до наркоза, рекомендуется также принять 150 мг вечером за день до операции.
Для профилактики синдрома Мендельсона роженицам во время родов назначается по 150 мг каждые шесть часов. В случае необходимости проведения общей анестезии рекомендуется одновременно с Гистаком применять водорастворимые антациды (например, натрия цитрат).
Детям старше 12 лет: при пептичных язвах – от 4 до 8 мг/кг массы тела в день; при гастро-эзофагеальном рефлюксе – от 5 до 10 мг/кг массы тела в день.
Для больных с нарушениями функции почек (с клиренсом менее 50 мл/мин) рекомендованная доза составляет 150 мг в день.

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются редко и исчезают после снижения дозировки или отмены препарата.
Со стороны органов кроветворения: чрезвычайно редко – лейкопения, возвратная тромбоцитопения, агранулоцитоз или панцитопения, иногда сопровождающаяся гипоплазией или аплазией костного мозга; все эффекты всегда являются обратимыми.
Со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, гипертермия, бронхоспазм, артериальная гипотензия, боль в груди, очень редко – анафилактический шок).
Со стороны психики: чрезвычайно редко – повышенная утомляемость, обратимая спутанность сознания, сонливость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, раздражительность (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных).
Со стороны нервной системы: чрезвычайно редко – головная боль, спутанность сознания и обратимые непроизвольные движения.
Со стороны органов зрения: нарушения аккомодации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезвычайно редко – брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, васкулит.
Со стороны пищеварительной системы: чрезвычайно редко – боль в животе, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, острый панкреатит.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко – переходные и обратимые изменения показателей функции печени; чрезвычайно редко – обратимый гепатит, сопровождаемый или не сопровождаемый желтухой.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожная сыпь; чрезвычайно редко – многоформная эритема, алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: чрезвычайно редко – атралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: чрезвычайно редко – острый интерстициальный нефрит.
Со стороны репродуктивной системы: чрезвычайно редко – обратимая импотенция, набухание или чувство дискомфорта в грудных железах.