facebook vkontakte e signs star-full
Эффективная реклама на сайте

Фарментин бд 228: инструкция по применению

Формы выпуска: порошок
ФТГ: Антибиотик; пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор
Цены в аптеках Минска
6.14 – 6.15 р. Где купить

Состав

Каждая мерная ложка (5 мл) содержит: действующие вещества:

амоксициллин (в виде тригидрата) - 200 мг или 400 мг;

клавулановая кислота (в виде калиевой соли) [клавуланат калия/силоид AL-1, 1:1] -

28.5 мг или 57 мг.

Соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 7:1. вспомогательные вещества:

ксантановая камедь, гидроксипропилметилцеллюлоза, аспартам, кремния диоксид коллоидный, янтарная кислота, кремния диоксид, сухой малиновый ароматизатор (Givaudan NN07943), сухой апельсиновый ароматизатор (Givaudan 61027IE), сухой апельсиновый ароматизатор (Symrise 653970-9/027108), сухой ароматизатор “Светлая патока” (Firmenich 52927 АР055).

Описание

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь почти белого цвета, с характерным фруктовым запахом.

Фармакологическое действие

Фарментин - это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин - это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамм-положительных и грамм-отрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под воздействием бета-лактамаз, и не действует на микроорганизмы, которые продуцирует этот фермент.

Клавулановая кислота-это бета-лактамат, полученный путем ферментации Streptomyces clavuligeris, структурно родственный пенициллинам, который обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогенны. Благодаря бета-лактамной структуре, клавулановая кислота обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, блокируя активные места этих ферментов. Клавулановая кислота особенно активна в отношении клинйчески значимых плазмид-опосредуемых бета-лактамаз, часто ответственных за лекарственную устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. Присутствие клавулановой кислоты в составе Фарментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Фарментин оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы: Bacillis anthracis, виды рода Corynebacterium,

Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridians, виды рода Streptococcus', грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus; грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Esherichia coli, Gardenerella vaginalis, Haemophilus influenzae, виды рода Klebsiella, виды рода Legionella, Moraxella catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Neiserria meningitides; грамотрицательные анаэробы: виды рода Bacteroides, виды рода Fusobakterium; прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Triponema pallidum. Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одновременный прием пищи оказывает минимальное влияние на фармакокинетику амоксициллина. Время достижения максимальной концентрации (ТСтах) - 45 мин. После приема внутрь в дозе 228/5 мл каждые 8 часов максимальная концентрация (Стах) амоксициллина - 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты 0.8- 2.2мкг/мл, в дозе 457 мг/мл каждые 8 часов Стах амоксициллина 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты 1.57-3.23 мкг/мл.

Связывание амоксициллина с белками плазмы крови составляет около 18%, клавулановой кислоты - около 25%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин на 10% от введенной дозы, клавулановая кислота - 50%. Т1Л после приема в дозе 228 мг и 457 мг - 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч для клавулановой кислоты.

Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и жидких сред организма, за исключением мозга и спинномозговой жидкости. Приблизительно 50-70% амоксициллина и 25-40% клавулановой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 часов после приема.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 0,166 - 0,5 мл/сек) период полувыведения амоксициллина увеличивается до 6 часов, а у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 0,166 мл/сек) - до 10-15 часов. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек биологический период полувыведения клавулановой кислоты удлиняется до 4 часов. У пациентов с нормальной функцией почек аккумуляции амоксициллина и клавулановой кислоты не наблюдается.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

❖ инфекции верхних отделов дыхательных путей (в том числе острый и хронический синусит, тонзиллофарингит);

❖ инфекции нижних отделов дыхательных путей (в том числе хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры);

❖ средний отит;

❖ инфекции мочевыводящих путей (циститы, уретриты, пиелонефриты);

❖ инфекции кожи и мягких тканей (в том числе флегмона, раневая инфекция);

❖ стоматологические инфекции;

❖ сепсис.

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Противопоказания

> Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или к любому из компонентов препарата.

> Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

> Желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Фарментина БД® в анамнезе.

> Детский возраст до 3 месяцев.

> Фенилкетонурия.

> Не рекомендуется применять Фарментин БД® при подозрении на

инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Беременность и период лактации

Антибиотики, близкие по структуре к амоксициллину выделяются с грудным молоком. Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предпологаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь. Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сутки в 2 приема.

Детям до 1 года с массой тела 4-10 кг назначают суспензию 228/5 мл по 1,5-2,5 мл 2 раза в день.

От 1 года до 5 лет (масса тела 10-18 кг) назначают суспензию 457/5 мл по 5 мл 2 раза в сутки.

От 6 до 9 лет (19-28 кг) назначают суспензию 457/5 мл по 7,5 мл 2 раза в сутки.

От 10 до 12 лет (29-39 кг) назначают суспензию 457/5 мл по 10 мл 2 раза в сутки.

Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. При тяжелых инфекциях доза Фарментина БД® увеличивается в 2 раза.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания и составляет от 5 до 10 дней. Курс лечения не более 14 дней. Фарментин БД® следует принимать во время еды.

Пациенты пожилого возраста

Снижать дозу Фарментина БД® не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Хорошо встряхуть флакон для разрыхления содержащегося в нем порошка. Во флакон добавить охлажденную кипяченую воду до метки, тщательно перемешать, довести объем до метки и взболтать. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерную ложку, которую следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 10 дней в холодильнике, но не замораживать.

Побочное действие

При приеме Фарментина БД побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Определение частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%), иногда (>0.1% и <1%), редко (>0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%).

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, агранулоцитоз, миелосупрессия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени. Данные проявления исчезают при прекращении терапии препаратом.

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротическии отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.

Со стороны колеи и подкожных тканей: иногда - кожная сыпь, крапивница; редко - многоформная эритема; очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз.

В случае возникновения любой формы аллергического дерматита лечение препаратом необходимо прекратить.

Со стороны ЦНС: редко - головокружение, головная боль и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, зуд в анальной области; редко - боль в животе, стоматит, колит, связанный с применением антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты). У детей наблюдалось незначительное изменение цвета зубов. Хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить изменение цвета зубов; темный налет удаляется зубной щеткой.

Со стороны печени: иногда при лечении бета-лактамными антибиотиками

наблюдается умеренное повышение уровней ACT и/или AJIT (клиническое значение не установлено); очень редко - гепатит, холестатическая желтуха. Эти побочные эффекты наблюдаются при приеме других пенициллинов или цефалоспоринов. Побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми, возникают во время или вскоре после окончания лечения. У детей развиваются очень редко. Возникают преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и могут быть связаны с длительной терапией. В крайне редких случаях у пациентов с серьезными предшествующими заболеваниями или у тех, кто получал потенциально гепатотоксичные препараты, побочные эффекты могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия.

Эффекты, обусловленные микробиологическим действием: часто - кандидоз

слизистых оболочек; очень редко - псевдомембранозный и геморрагический колит.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, рвота; редко - сыпь, возбуждение, сонливость, кристаилурия.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Амоксициллин и клавулановая кислота удаляются из организма при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

При одновременном применении с пробенецидом возможно увеличение времени выведения амоксициллина из крови (комбинация не рекомендуется).

Фарментин БД® может уменьшать эффективность пероральных контрацептивов.

При одновременном применении Фарментин БД® и непрямых антикоагулянтов происходит усиление действия последних.

Особенности применения

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Применение при нарушениях функции печени

Необходимо с осторожностью подходить к лечению больных с заболеваниями печени. При этом следует регулярно контролировать функцию печени. Нарушения функции печени могут проявиться даже через несколько недель после прекращения терапии. Применение при нарушениях функции почек

Для лечения больных с поражением почек Фарментин БД® следует использовать с особой осторожностью. Пациента^ с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту) дозу препарата необходимо снизить в зависимости от тяжести нарушения и массы пациента.

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо тщательно выяснить наличие реакций

повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие аллергены в анамнезе у пациента.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени. Гепатотоксичность, связанная с приемом Фарментин БД®, обычно обратима.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам, получающим антикоагулянты.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Фарментин БД® следует принимать во время приема пищи.

С осторожностью назначают препарат пациентам, склонным к аллергическим

реакциям, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспиринового ряда. При появлении аллергических реакций Фарментин БД® следует немедленно отменить и провести соответствующую

терапию. Следует иметь в виду, что при применении антибиотиков пенициллинового ряда возможно развитие серьезных и даже фатальных анафилактических реакций.

После подтверждения диагноза псевдомембранозного колита при легком течении достаточно отмены препарата. При длительной терапии Фарментином БД® следует периодически проводить контроль функций почек, печени, системы кроветворения. При развитии на фоне терапии суперинфекции, препарат следует отменить.

Форма выпуска

Порошок для приготовления 100 мл суспензии во флакон из прозрачного стекла, закрытый навинчивающейся алюминиевой крышкой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой в картонную коробку.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре ниже 25°С.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°С в течение 10 дней. Не замораживать!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены в аптеках
Минск Местоположение

Фарментин бд 228

Фараби Иран

Аналоги препарата Фарментин бд 228 в аптеках Минска

Амклав

Белмедпрепараты Беларусь

Амоксикар плюс

Фармакар Палестина

Амоксиклав

Сандоз Австрия

Амоксиклав 2х

Сандоз Австрия

Аугментин

ГСК Фармасьютикалз Великобритания

Аугментин ес

ГСК Фармасьютикалз Великобритания

Фарментин бд 457

Фараби Иран
appPhone
Открыть в приложении 103.by
На данном Веб-сайте используются файлы cookie. Продолжая пользоваться ресурсом, вы соглашаетесь с условиями Политики обработки персональных данных.