Эналаприл Красный Берег а/г

Препарат Эналаприл содержит действующее вещество эналаприла малеат. Эналаприла малеат относится к группе лекарств, называемых ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента (АПФ).

Показания к применению

Препарат Эналаприл показан для приёма у взрослых; данные о применении у детей ограничены.

Препарат Эналаприл применяется:

- для лечения повышенного артериального давления (артериальная гипертензия);

- для лечения сердечной недостаточности (ослабление сердечной функции). Приём препарата позволяет уменьшить количество обращений в больницу, а в некоторых случаях увеличить продолжительность жизни;

- для профилактики проявлений сердечной недостаточности. Её признаками являются: одышка, усталость после лёгкой физической нагрузки - например, после ходьбы - или отёк лодыжек и стоп.

Способ действия препарата Эналаприл

Действие данного лекарственного препарата заключается в расширении кровеносных сосудов. Это приводит к снижению артериального давления. Действие данного лекарственного препарата начинается, обычно, через час и продолжается не менее 24 часов. Для достижения оптимального эффекта в отношении артериального давления некоторым пациентам требуется несколько недель лечения.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Эналаприл если:

- у Вас аллергия на эналаприла малеат или на любые другие компоненты препарата (перечислены в разделе «Состав»);

- у Вас в прошлом имела место аллергическая реакция на лекарственный препарат, аналогичный этому, который относился к группе ингибиторов АПФ;

- у Вас в прошлом имел место отёк лица, губ, рта, языка или горла, вызывающий затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отёк), причина которого неизвестна или носит наследственный характер;

- у Вас сахарный диабет или нарушение функции почек, а также, если Вы принимаете лекарственный препарат для снижения артериального давления, в котором содержится алискирен;

- Вы беременны и срок беременности составляет более 3 месяцев (на ранних сроках беременности применения препарата Эналаприл также лучше избегать – см. подраздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»);

- Вы принимали, принимаете или собираетесь принимать в ближайшие 36 часов сакубитрил/валсартан – лекарственный препарат, используемый в лечении хронической сердечной недостаточности у взрослых. В данном случае повышается риск ангионевротического отёка (быстрого подкожного отёка в области горла);

- у Вас непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, нарушение всасывания некоторых сахаров (глюкозо-галактозная мальабсорбция).

Если у Вас имеет место что-либо из вышеперечисленного, Вам не следует принимать данный препарат. Если у Вас имеются сомнения, то, прежде чем принимать данный лекарственный препарат, проконсультируйтесь со своим врачом или работником аптеки.

Перед приёмом препарата Эналаприл проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сообщите Вашему врачу:

- если у Вас имеет место заболевание сердца;

- если у Вас имеют место нарушения, при которых поражены кровеносные сосуды головного мозга;

- если у Вас имеют место нарушения со стороны крови, например, снижение количества лейкоцитов или их отсутствие (нейтропения / агранулоцитоз), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) или снижение количества эритроцитов (анемия);

- если у Вас имеют место нарушения со стороны печени;

- если у Вас имеют место нарушения со стороны почек (включая пересадку почек). Это может привести к повышению концентрации калия в крови, что может быть опасным. От Вашего врача может потребоваться провести коррекцию дозы препарата Эналаприл или контроль уровня калия у Вас в крови;

- если Вам проводится гемодиализ;

- если недавно у Вас имели место крайняя слабость (после обильной рвоты) или сильный понос;

- если Вы соблюдаете диету с ограничением соли, принимаете калиевые добавки, калийсберегающие препараты или калийсодержащие заменители соли;

- если Вы старше 70 лет;

- если Вы страдаете сахарным диабетом. Необходим контроль уровня глюкозы в крови на предмет его снижения, особенно, в первые месяцы лечения. Уровень калия в крови также может повыситься;

- если у Вас когда-либо имела место аллергическая реакция лица, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхания. Следует иметь в виду, что у чернокожих пациентов имеется повышенный риск развития таких реакций на приём ингибиторов АПФ;

- если у Вас низкое артериальное давление (у Вас это может проявляться в виде обморочного состояния или головокружения, особенно при вставании);

- если у Вас поражения сосудов коллагенозного происхождения (например, красная волчанка, ревматоидный артрит или склеродермия), Вы находитесь на лечении препаратами, подавляющими иммунную систему, аллопуринолом (препарат для лечения при подагре) или прокаинамидом (препарат для лечения при нарушениях сердечного ритма), литием (препарат для лечения при некоторых видах депрессии), либо у Вас присутствуют несколько из вышеперечисленных факторов риска одновременно.

Риск развития ангионевротического отёка может повышаться, если Вы принимаете любой из перечисленных лекарственных препаратов:

- рацекадотрил - препарат, используемый для лечения при поносе;

- лекарственные препараты, используемые для предотвращения отторжения органов при их пересадке, а также для лечения при раке (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус);

- вилдаглиптин - препарат, используемый для лечения при сахарном диабете;

- альтеплаза (препарат для растворения сгустков крови).

Риск также может повышатся, если Вы принимаете любой из перечисленных ниже лекарственных препаратов, применяющихся для лечения при повышенном артериальном давлении:

- антагонисты рецепторов ангиотензина II (известные также как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно, если у Вас имеют место нарушения со стороны почек, связанные с сахарным диабетом;

- алискирен.

Сообщите Вашему врачу, если во время приема Эналаприла у Вас появился упорный сухой кашель.

Ваш врач должен проводить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.

См. также информацию в разделе «Не надо принимать препарат Эналаприл».

Если Вы предполагаете, что беременны (или могли забеременеть), необходимо сообщить об этом Вашему врачу. Данный лекарственный препарат не рекомендуется принимать на ранних сроках беременности, а при беременности свыше 3 месяцев его приём запрещён, поскольку при его применении на этом сроке он может нанести серьёзный вред Вашему ребенку (см. раздел «Беременность»).

Вам следует знать, что данный лекарственный препарат снижает артериальное давление у чернокожих пациентов менее эффективно, чем у светлокожих.

Если Вы не уверены, касается ли Вас что-либо из перечисленного, то, прежде чем принимать данный лекарственный препарат, проконсультируйтесь со своим врачом или работником аптеки.

Если Вам предстоит медицинская процедура

Сообщите Вашему врачу о том, что Вы принимаете препарат Эналаприл, если Вам предстоит какая-либо из перечисленных ниже процедур:

- любые хирургические вмешательства или введение анестетиков (даже у стоматолога);

- процедура удаления холестерина из крови, называемая «аферез ЛПНП»;

- десенсибилизирующая терапия для уменьшения аллергических проявлений при укусах пчёл или ос.

Если у Вас имеет место что-либо из вышеперечисленного, скажите об этом Вашему врачу или стоматологу перед началом проведения процедуры.

Дети и подростки

Данные касательно применения эналаприла малеата у детей с повышенным артериальным давлением ограничены. Данные в отношении применения по другим показаниям отсутствуют. Данные о переносимости и эффективности применения эналаприла малеата имеются только в отношении детей старше 6 лет при их лечении по поводу повышенного артериального давления; в связи с этим, у детей препарат Эналаприл рекомендуется применять только для лечения при повышенном артериальном давлении.

Для лечения новорожденных и детей с заболеваниями почек препарат Эналаприл применять нельзя.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты. Это связано с тем, что препарат Эналаприл может оказывать влияние на действие других лекарственных препаратов. В свою очередь, некоторые другие лекарственные препараты могут оказывать влияние на действие препарата Эналаприл.

От Вашего врача может потребоваться коррекция дозы и/или принятие других мер предосторожности.

В частности, сообщите Вашему врачу, если Вы применяете любой из следующих лекарственных препаратов:

- сакубитрил/валсартан – лекарственный препарат, используемый для лечения при длительной (хронической) сердечной недостаточности определенного типа у взрослых;

- рацекадотрил – препарат, используемый для лечения при поносе;

- вилдаглиптин. Повышается риск развития ангионевротического отёка (отёка лица, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхания);

- лекарственные препараты, используемые для предотвращения отторжения органов при их пересадке, а также для лечения при раке (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус и другие препараты, относящиеся к классу ингибиторов mTOR). См. раздел «Особые указания и меры предосторожности»;

- калийсодержащие пищевые добавки (включая заменители соли), калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид) и другие лекарственные препараты, которые могут повышать содержание калия в крови (например, триметоприм и триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) для лечения при инфекциях, вызванных бактериями; циклоспорин, являющийся иммунодепрессантом, используемым для предотвращения отторжения органов при их пересадке, и гепарин - препарат, разжижающий кровь для предотвращения образования сгустков);

- вилдаглиптин – препарат, используемый для лечения при сахарном диабете;

- лекарственные препараты, используемые для растворения сгустков крови (тромболитики);

- другие лекарственные препараты для снижения артериального давления, такие как бета-адреноблокаторы или же другие препараты, усиливающие образование мочи (мочегонные препараты, называемые «диуретики»);

- антагонисты рецепторов ангиотензина II или алискирен, также см. информацию в разделе «Не принимайте препарат Эналаприл если» и в разделе «Особые указания и меры предосторожности»;

- нитроглицерин и другие нитраты (лекарственные препараты для лечения при возникновении чувства стеснения или боли в груди, известного как «стенокардия»);

- лекарственные препараты для лечения при сахарном диабете (включая противодиабетические препараты для приема внутрь и инсулин);

- литий (препарат для лечения некоторых видов депрессии);

- антидепрессанты, называемые «трициклическими антидепрессантами»;

- препараты для лечения психических заболеваний, называемые «нейролептики»;

- некоторые препараты от кашля и простуды, а также препараты для снижения веса, которые содержат «симпатомиметики»;

- некоторые препараты для лечения боли или артрита, включая терапию золотом;

- нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе ингибиторы ЦОГ-2 (препараты, которые уменьшают воспаление и могут применяться для обезболивания);

- ацетилсалициловая кислота;

- алкоголь.

Если Вы не уверены, касается ли Вас что-либо из перечисленного, то, прежде чем принимать препарат Эналаприл, проконсультируйтесь со своим врачом.

Прием препарата Эналаприл с алкоголем

Алкоголь усиливает эффект ингибиторов АПФ, направленный на снижение артериального давления.

Препарат Эналаприл содержит лактозу моногидрат

В одной таблетке препарата Эналаприл, 5 мг содержится 81,9 мг лактозы моногидрата.

В одной таблетке препарата Эналаприл, 10 мг содержится 163,8 мг лактозы моногидрата.

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к Вашему лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата (см. раздел «Противопоказания»).

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Не принимайте препарат Эналаприл во 2 и 3 период беременности (см. раздел «Противопоказания»).

Обычно, врач должен посоветовать Вам прекратить приём препарата Эналаприл до наступления беременности или же, как только Вы узнаете о беременности, а вместо него рекомендовать другой препарат. Данный лекарственный препарат не рекомендуется принимать на ранних сроках беременности, а при сроке беременности свыше 3 месяцев его приём запрещен, поскольку при его применении на этом сроке он может причинить серьёзный вред Вашему ребенку.

Грудное вскармливание

Если Вы кормите грудью или собираетесь начать кормление грудью, сообщите об этом Вашему врачу. Во время приёма данного лекарственного препарата не рекомендуется кормить грудью новорожденных детей (первые несколько недель после рождения) и, в особенности, недоношенных. Если ребенок старше, Ваш врач должен сообщить Вам о пользе и риске приёма в период грудного вскармливания данного лекарственного препарата по сравнению с другими препаратами, и при необходимости приёма препарата, рассмотреть альтернативу грудному вскармливанию. Если во время грудного вскармливания Вы принимали или принимаете препарат Эналаприл, Ваш ребенок должен находиться под наблюдением с целью выявления нежелательных реакций.

Фертильность

Исследования влияния препарата Эналаприл на фертильность человека не проводилось.

Имеющиеся данные исследований на животных позволяют предположить, что препарат Эналаприл не оказывает влияния на фертильность и функцию репродуктивной системы у человека.