Новый промоборд мобилка формы

Промоборд в формах мобильный (phc_sku_list)

[92] APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

Dr. DINNO — передовые технологии в средствах личной гигиены и косметики!

dinnocare.by

Витамины группы В для здоровья нервной системы

Витамины группы В

Вас приглашают аптеки ФармОстров и Астра Фарма. Скидки при покупке: ВСЕМ 10% на ВСЁ

ФармОстров и АстраФарма

Медтехника для дома. Оптика. Ортопедия. Товары для профессионалов

belmedtehnika.by

Промоборд_десктоп_новый_формы

Промоборд в формах десктоп (phc_side_promo_block)

Амоксикар капсулы 250 мг: 
 Одна капсула Амоксикара 250 мг содержит: 
 Активные ингредиенты: амоксициллин 250 мг (в форме тригидрата); 
 Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят. 
 Состав капсулы: желатин, титана диоксид, индигокармин, железа оксид желтый, железа оксид красный. 
 Амоксикар капсулы 500 мг: 
 Одна капсула Амоксикара 500 мг содержит: 
 Активные ингредиенты: амоксициллин 500 мг (в форме тригидрата); 
 Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят. 
 Состав капсулы: желатин, титана диоксид, индигокармин, железа оксид желтый, железа оксид красный.

Состав

Капсулы 250 мг, капсулы 500 мг 
 Капсулы (тело светло-желтое, крышечка голубая) с логотипом Фармакар.

Описание

Фармакодинамические свойства 
 Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного примене­ния. Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. 
 Код ATX: J01CA04. 
 Механизм действия 
 Амоксициллин - полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидо­гликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатыва­емых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амокси­циллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты. 
 Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики 
 Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время пре­вышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК). 
 Механизм формирования резистентности 
 Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактива­ция бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, ко­торые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, измене­ния в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий. 
 Распространенность резистентности отдельных видов может варьировать географически и со временем. До начала терапии желательно получить локальную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если локальные данные об антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответ­ствующим специалистам. 
 Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro 
 Обычно чувствительные микроорганизмы 
 Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis,
В-гемолитические стрептококки (груп­пы А, В, С и G), Listeria monocytogenes. 
 Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности 
 Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida. 
 Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus£, Streptococcus pneumonia,
стрептококки группы viridans. 
 Грамположительные анаэробы: Clostridium spp. 
 Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp. 
 Другие: Borrelia burgdorferi. 
 Микроорганизмы с природной резистентностьюt 
 Грамположительные аэробы: Enterococcus faeciumt 
 Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudo­monas spp. 
 Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
(многие штаммы Bacteroides fragilis устой­чивы). 
 Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp., Legionella spp. 
 t-Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентно­сти. 
 £-Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому ре­зистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы рези­стентны к амоксициллину. 
 Фармакокинетические свойства 
 Всасывание 
 Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях pH. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приема внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой кон­центрации (Ттах), составляет примерно один час. 
 Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев, которые принимали амоксициллин в дозе 250 мг три раза в день натощак. 
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td>
		 Сmах
	</td>
	<td>
		 Тmax*
	</td>
	<td>
		 AUC0-24
	</td>
	<td>
		 Т 1/2
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 (мкг/мл)
	</td>
	<td>
		 (час)
	</td>
	<td>
		 (мкгхчас/мл)
	</td>
	<td>
		 (час)
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 3,3 ± 1,12
	</td>
	<td>
		 1,5 (1,0-2,0)
	</td>
	<td>
		 26,7 ±4,56
	</td>
	<td>
		 1,36 ±0,56
	</td>
</tr>
<tr>
	<td colspan="4">
		 * Медиана (диапазон)
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmах) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание. Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа. 
 Распределение 
 Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с бел­ками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюш­ной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жид­костях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жид­кость. 
 В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Фертильность, беременность и лактация»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Фертильность, бере­менность и лактация»}. 
 Метаболизм 
 Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы. 
 Выведение 
 Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характери­зуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследо­ваниях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%. 
 Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»). 
 Возраст 
 Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старше­го возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей, включая недоношенных новорожденных, в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек. 
 Пол 
 Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента. 
 Почечная недостаточность 
 Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»). 
 Печёночная недостаточность 
 Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требу­ется регулярный контроль функции печени. 
 Данные по доклинической безопасности 
 Результаты исследований фармакологии безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности и токсичности в отношении фертильности и внутриутробного развития, про­веденных на животных, не показали особой опасности для человека. Исследования канце­рогенности амоксициллина не проводились.

Фармакологические свойства

Амоксикар показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей: 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Острый бактериальный синусит 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Острый средний отит 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Обострения хронического бронхита 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Внебольничная пневмония 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Острый цистит 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Бессимптомная бактериурия при беременности 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Острый пиелонефрит 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Тиф и паратиф 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Дентальный абсцесс и абсцесс с распространяющейся флегмоной 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Инфекции при эндопротезировании суставов 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Эрадикация Helicobacter pylori 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Болезнь Лайма 
 Амоксикар также показан для профилактики инфекционного эндокардита. 
 Необходимо принимать во внимание официальные руководства по надлежащему приме­нению антибактериальных средств.

Показания к применению

Принимают перорально независимо от приемов пищи. 
 Дозы 
 При подборе дозы Амоксикара, которая подбирается для лечения конкретной инфекции, следует учитывать: 
 *&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Предполагаемые патогенные микроорганизмы и их вероятную восприимчивость к анти­биотикам. 
 *&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Выраженность инфекции и место инфекции. 
 *&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Возраст, массу тела и функцию почек пациента, как указано ниже. 
 Продолжительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента 
 и, как правило, следует придерживаться минимального по длительности курса лечения. 
 Некоторые инфекции требуют более длительного курса лечения (см. раздел «Особые ука­зания и меры предосторожности»). 
 Взрослые и дети массой тела > 40 кг 
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td>
		 Показание*
	</td>
	<td>
		 Доза*
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый бактериальный синусит
	</td>
	<td rowspan="5">
		 От 250 мг до 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов. 
		 При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов. 
		 Острый цистит можно лечить дозами по 3 г дважды в день в течение одного дня.
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Бессимптомная бактериурия при беременно­сти
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый пиелонефрит
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый цистит
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый средний отит
	</td>
	<td rowspan="3">
		 500 мг каждые 8 часов, от 750 мг до 1 г каждые 12 часов. 
		 При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней.
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый стрептококковый тонзиллит и фарин­гит
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Обострение хронического бронхита
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Внебольничная пневмония
	</td>
	<td>
		 от 500 мг до 1 г каждые 8 часов
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Тиф и паратиф
	</td>
	<td>
		 от 500 мг до 2 г каждые 8 часов
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Инфекции при эндопротезировании суставов
	</td>
	<td>
		 от 500 мг до 1 г каждые 8 часов
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Профилактика инфекционного эндокардита
	</td>
	<td>
		 2 г перорально, разовая доза за 30-60 ми­нут до процедуры
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Эрадикация Helicobacter pylori
	</td>
	<td>
		 От 750 мг до 1 г дважды в день в комби­нации с ингибитором протонной помпы (например, омепразолом, лансопразолом) и другим антибиотиком (например, кла­ритромицином, метронидазолом) в тече­ние 7 дней.
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Болезнь Лайма
	</td>
	<td>
		 Ранняя стадия: от 500 мг до 1 г каждые 8 часов до максимум 4 г/сутки в разделен­ных дозах в течение 14 дней (от 10 до 21 дня). 
		 Поздняя стадия (системный процесс): от 500 мг до 2 г каждые 8 часов до макси­мум 6 г/сутки в разделенных дозах в те­чение 10-30 дней.
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
 *Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания. 
 Не рекомендуется применять капсулы Амоксикар у детей до 10 лет. В детской практике следует применять Амоксикар в форме суспензии. 
 Детям с массой&nbsp;тела 40 кг и более должна назначаться доза для взрослых. 
 Дети массой < 40 кг 
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>

<tr>
	<td>
		 Показание+
	</td>
	<td>
		 Доза+ 
		 &nbsp;
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый бактериальный синусит 
		 Острый средний отит 
		 Внебольничная пневмония 
		 Острый цистит 
		 Острый пиелонефрит 
		 Дентальный абсцесс и абсцесс с распространяющейся флегмоной
	</td>
	<td>
		 20 - 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма*
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый стрептококковый тонзиллит и фарин­гит
	</td>
	<td>
		 40 - 90 мг/кг/сутки, разделённые на 2-3 приёма*
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Тиф и паратиф
	</td>
	<td>
		 100 мг/кг/сутки, разделённые на три при­ёма
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Профилактика инфекционного эндокардита
	</td>
	<td>
		 50 мг/кг перорально, однократно за 30-60 минут до хирургической процедуры
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Болезнь Лайма (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»)
	</td>
	<td>
		 Первая стадия (местное воспаление): 25- 50 мг/кг/сутки, разделённые на три при­ёма, в течение 10-21 дня. 
		 Поздние стадии (системное поражение): 100 мг/кг/сутки, разделённые на три при­ёма, в течение 10-30 дней.
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 + Следует учитывать официальные клинические рекомендации по лечению для каждого заболевания. 
 *&nbsp;&nbsp;Режим дозирования 2 раза в сутки применяется только при назначении дозы в верхней границе диапазона. 
 Пожилые пациенты 
 Коррекция дозы не считается необходимой. 
 Нарушение функции почек 
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td>
		 Скорость клубочковой фильтрации (мл/мин.)
	</td>
	<td>
		 Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более
	</td>
	<td>
		 Дети с массой тела менее 40 кг#
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Более 30
	</td>
	<td>
		 Коррекция дозы не требуется
	</td>
	<td>
		 Коррекция дозы не требует­ся
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 10-30
	</td>
	<td>
		 Максимально 500 мг два раза в сутки
	</td>
	<td>
		 15 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг два ра­за в сутки)
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Менее 10
	</td>
	<td>
		 Максимально 500 мг в сутки
	</td>
	<td>
		 15 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг)
	</td>
</tr>
</tbody>
</table># В большинстве случаев предпочтение отдаётся парентеральному лечению. Пациенты на гемодиализе 
 Амоксициллин удаляется из кровообращения путём гемодиализа. 
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td>
		 &nbsp;
	</td>
	<td>
		 Гемодиализ
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Взрослые и дети с массой тела >40 кг
	</td>
	<td>
		 500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концен­трацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа.
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Дети с массой тела <40 кг
	</td>
	<td>
		 15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемоди­ализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. 
		 Чтобы восстановить концентрацию лекарственного сред­ства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемо­диализа.
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 Пациенты на перитонеальном диализе 
 Максимальная доза 500 мг/в сутки. 
 Нарушение функции печени 
 Необходимо с осторожностью подбирать дозу и регулярно контролировать функцию пе­чени. 
 Если Вы забыли принять Амоксикар 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp; Если Вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp; Не принимайте следующую дозу слишком рано, подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу. 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp; Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.

Способ применения и дозы

Гиперчувствительность к действующему веществу, любым другим пенициллинам или вспомогательным компонентам препарата. 
 Тяжелая аллергическая реакция немедленного типа (анафилаксия) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (например цефалоспоринам, карбапенемам или монобак- тамам).

Противопоказания

Перед приёмом препарата Амоксикар проконсультируйтесь с лечащим врачом 
 Сообщите лечащему врачу, если у Вас ранее отмечалась повышенная чувствительность или аллергия на пенициллины, а также аллергия с кожными проявлениями. При развитии аллергической реакции на амоксициллин необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу для немедленного лечения. 
 Возникновения покраснений кожи с высыпаниями и лихорадкой при начале лечения мо­жет быть симптомом тяжелого поражения кожи. В этом случае следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу. 
 В редких случаях на фоне применения амоксициллина могут появиться боли в области сердца. При появлении болей в области сердца обратитесь к врачу. 
 Данный препарат может не подходить для лечения некоторых типов инфекций, поэтому перед его применением посоветуйтесь с врачом. 
 Сообщите лечащему врачу, если у Вас есть почечное заболевание, почечная недостаточ­ность, эпилепсия или были в прошлом судороги. Поскольку при приеме высоких доз пре­парата или при нарушении функции почек возможны судороги, возможно, Вам потребу­ется снижение дозы препарата. 
 В очень редких случаях сообщалось, что у пациентов со сниженным уровнем мочеиспус­кания могут появиться кристаллы в моче. Для предотвращения этого пейте достаточное количество жидкости. Если Вы ухаживаете за пациентом с мочевым катетером, контроли­руйте его проходимость. 
 Не следует принимать амоксициллин, если имеется подозрение на инфекционный моно­нуклеоз, так как амоксициллин может ухудшить течение данного заболевания 
 При лечении амоксициллином болезни Лайма может ухудшиться состояние из-за массо­вой гибели возбудителя болезни, проявляющейся лихорадкой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и сыпью на коже (реакция Яриша-Гексгеймера). Хотя данная реакция обычно не требует лечения, проконсультируйтесь с врачом. 
 На фоне терапии практически всеми антибиотиками зафиксированы случаи воспаления толстой кишки. Если у Вас появилась диарея и боль в животе, прекратите приём амокси­циллина и проконсультируйтесь с врачом. 
 Если врач Вам назначил препарат для длительной терапии, Вам может понадобиться пе­риодическая оценка функции различных органов, включая почки, печень и кроветворение. Если Вы одновременно с амоксициллином принимаете антикоагулянты, Вам следует кон­тролировать свертываемость крови. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, Вам по­требуется изменение доз препаратов. 
 Амоксициллин может искажать анализ уровня глюкозы в моче и эстриола в моче у бере­менных, поэтому сообщите врачу, что Вы принимаете амоксициллин. 
 Информация о вспомогательных веществах 
 В 1 капсуле Амоксикар 250 мг и Амоксикар 500 мг содержится менее 1 ммоль (23 мг натрия), то есть незначительно малое количество.

Особые указания и меры предосторожности

Пробенецид (применяется для лечения подагры) 
 Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом, так как может снижаться экскреция амоксициллина. 
 Аллопуринол 
 Совместное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает вероятность возник­новения кожных аллергических реакций. 
 Тетрациклины 
 Тетрациклины и другие бактериостатические антибиотики могут препятствовать бактери­цидному действию амоксициллина. 
 Пероральные антикоагулянты 
 Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко используют­ся в практике без сообщений о взаимодействиях. Однако в литературе описаны случаи по­вышения МНО у пациентов, принимавших аценокумарол или варфарин на фоне назна­ченного курса амоксициллина. В случае, если является необходимым одновременное применение с амоксициллином, следует тщательно мониторировать протромбиновое вре­мя или МНО в начале приема или после отмены приема амоксициллина. Более того, мо­жет потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. разделы «Осо­бые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»). 
 Метотрексат (применяется для лечения рака и тяжелого псориаза) 
 Одновременное применение с пенициллинами может снижать экскрецию метотрексата, вызывая потенциальное повышение риска развития нежелательных реакций.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Беременность 
 Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в отношении репродуктивной токсичности амоксициллина. Ограниченные данные о приме­нении амоксициллина во время беременности у человека не указывают на повышенный риск врожденных мальформаций. Амоксициллин может использоваться при беременно­сти, если потенциальная польза перевешивает потенциальные риски, связанные с лечени­ем. 
 Грудное вскармливание 
 Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах с возможным риском сенсибилизации. Следовательно, у грудного младенца возможны возникновение диареи и грибковые инфекции слизистых оболочек, в случае их возникновения грудное вскармливание может быть прекращено. Амоксициллин следует использовать во время грудного вскармливания только после оценки пользы/риска лечащим врачом. 
 Фертильность 
 Данные о влиянии амоксициллина на фертильность у человека отсутствуют. Репродук­тивные исследования у животных не выявили влияния на фертильность.

Фертильность, беременность и лактация

Исследований влияния амоксициллина на способность управлять транспортными сред­ствами и работать с механизмами не проводилось. Однако возможно возникновение по­бочных эффектов (таких как аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с меха­низмами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с меха­низмами

Подобно всем лекарственным препаратам, Амоксикар может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. 
 Прекратите принимать препарат и немедленно обратитесь к врачу, если Вы замети­ли какую-либо из следующих нежелательных реакций, возможно, Вам потребуется срочное медицинское лечение: 
 очень редкие нежелательные реакции (возникают менее, чем у 1 человека из 10 000) 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; аллергические реакции, признаками которых могут быть: кожный зуд или сыпь, отек лица, губ, языка, тела или затрудненное дыхание. Данные реакции могут быть серьезными и иногда бывают смертельные случаи; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; боль в груди, которая может быть признаком потенциально серьезной аллергиче­ской реакции со стороны сердца, называемой синдромом Коуниса. Боль в груди на фоне аллергических реакций, может быть симптомом инфаркта миокарда, спрово­цированного аллергической реакцией; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; сыпь или точечные плоские красные круглые пятна над поверхностью кожи или синяки на коже. Это может быть связано с воспалением стенок кровеносных сосу­дов вследствие аллергии. Может сопровождаться болью в суставах (артрит) и про­блемами с почками; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; отсроченная аллергическая реакция может возникать через 7-12 дней после приема препарата. Может проявляться сыпью, лихорадкой, болями в суставах и увеличе­ние лимфатических узлов, особенно под мышками; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; кожная реакция, известная как «мультиформная эритема», которая может прояв­ляться в виде зудящих красновато-фиолетовых пятен на коже, особенно на ладонях рук или подошвах ног, так же могут быть кольцевидные припухшие участки на ко­же. Может сопровождаться жаром и чувством сильной усталости; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; другие тяжелые кожные реакции могут включать: изменение цвета кожи, шишки под кожей, пузыри, пустулы, шелушение, покраснение, боль, зуд. Они могут со­провождаться лихорадкой, головными болями и болями в теле; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; лихорадка, озноб, боль в горле или другие признаки инфекции, или могут легко по­являться синяки и кровоподтеки. Это может быть признаком проблем с кровяными клетками; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; реакция Яриша-Герксгеймера, возникающая при лечении амоксициллином болезни Лайма и проявляющаяся лихорадкой, ознобом, головной болью, мышечной болью и кожной сыпью; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; воспаление толстой кишки с болью, лихорадкой и диареей (поносом), иногда с кро­вью; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; могут возникать серьезные побочные эффекты со стороны печени. Они в основном возникают у людей, проходящих длительное лечение, у мужчин и пожилых людей. Вы должны срочно сообщить своему врачу, если у Вас возникнет: <ul><li>сильная диарея (понос) с кровотечением; </li><li>волдыри, покраснение или кровоподтеки кожи; </li><li>потемнение мочи или осветление стула; </li><li>пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).</li></ul>
 Это может произойти при приеме лекарства или в течение нескольких недель после него. 
 В случае возникновения любой из указанных реакций немедленно прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью. 
 Иногда могут быть менее серьезные кожные реакции, такие как слегка зудящая сыпь (круглые, розово-красные пятна), кольцевидные припухшие участки кожи на предплечьях, ногах, ладонях. Это нечастые реакции (могут возникать менее, чем у 1 из 100 человек). В случае возникновения указанных нежелательных реакций прекратите прием препа­рата и обратитесь к врачу. 
 Другие возможные побочные нежелательные реакции: 
 частые (менее, чем у 1 человека из 10): кожная сыпь, тошнота, диарея; 
 нечастые (менее, чем у 1 человека из 100): рвота; 
 очень редкие (менее, чем у 1 человека из 10 000): 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; молочница (дрожжевая инфекция влагалища, рта или кожных складок); 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; проблемы с почками; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; припадки (судороги) особенно у пациентов, принимающих высокие дозы или име­ющих проблемы с почками; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; головокружение; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; повышенная активность; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; язык может изменить цвет на желтый, коричневый или черный, и он может иметь «ворсинчатый» вид; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; чрезмерное разрушение эритроцитов, которое может привести к анемии. Признаки включают: усталость, головные боли, одышку, головокружение, бледность и по­желтение кожи и белков глаз; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; уменьшение числа лейкоцитов крови; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; уменьшение количества тромбоцитов крови; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; свертывание крови может занять больше времени, чем обычно. Вы можете заме­тить это, если у Вас идет кровь из носа или Вы порезались. 
 частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить не­возможно): 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; синдром энтероколита, индуцированного лекарственным препаратом. О синдроме лекарственного энтероколита сообщалось главным образом у детей, получавших амоксициллин. Это аллергическая реакция с ведущим симптомом повторяющейся рвоты (через 1-4 часа после приема препарата). Дополнительные симптомы могут включать боль в животе, вялость, диарею, низкое кровяное давление; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; появление кристаллов в моче, что может проявляться в виде мутной мочи, или трудностей или дискомфортом при мочеиспускании, что может привести к острому повреждению почек. Следует пить достаточное количество жидкости, чтобы уменьшить вероятность этих симптомов; 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; сыпь с везикулами и пузырями с корками в центре, с тенденцией к группировке и образованию гирляндоподобной формы или в виде «нитки жемчуга» (IgA зависи­мый линейный дерматоз); 
 •&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (асептический менин­гит). 
 Сообщение о нежелательных реакциях 
 Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежела­тельных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действи­ям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов через национальную систему сообщений (см. ниже). Сообщая о нежелатель­ных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. 
 Республика Беларусь 
 УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» 
 Адрес: г Минск, Товарищеский пер., 2а, 220037 
 Тел. +375(17) 242 00 29

Побочное действие

Симптомы и признаки передозировки 
 Могут наблюдаться желудочно-кишечные симптомы (такие как тошнота, рвота и диарея) и нарушения водно-электролитного баланса. В некоторых случаях наблюдалась кристал- лурия амоксициллина, приводящая к почечной недостаточности. При приеме высоких доз препарата или при нарушении функции почек возможны судороги (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).&nbsp; Лечение 
 Может проводиться симптоматическая коррекция нарушений со стороны желудочно- кишечного тракта, с особым вниманием к нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин может быть удален из кровотока путем гемодиализа. 
 Фармацевтические свойства 
 Фармацевтические несовместимости 
 Не известны.

Передозировка

3 года. 
 Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Срок хранения

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С. 
 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

Условия отпуска

Амоксикар капсулы 250 мг, по 8 капсул в блистере алюминий-ПВХ, по 2 блистера вместе с инструкцией для пациентов упаковано в картонную пачку. 
 Амоксикар капсулы 500 мг, по 8 капсул в блистере алюминий-ПВХ, по 2 блистера вместе с инструкцией для пациентов упаковано в картонную пачку.&nbsp; Информация о производителе 
 Фармакар ПЛС, Палестина для Фармакар Инт. Ко. /Германо-Палестинское Совместное предприятие 
 Палестина, Иерусалим, п/о, а/я 51621. 
 Представительство компании «Фармакар ПЛС» в Республике Беларусь: 
 г.Минск, 220020 а/я 7. 
 e-mail: pharmacare@pharmacare.by 
 Сайт: www.pharmacare.by

Амоксикар Ельск

Амоксикар, капсулы, 500 мг ×16

Амоксикар, порошок, 250 мг / 5 мл 100 мл ×1

Амоксикар, таблетки, 1 г ×14

Амоксикар плюс, таблетки, 875 мг+125 мг ×14

Аналоги

Амоклав Фармлэнд, таблетки, 875 мг+125 мг ×14

Амоксициллин Фармлэнд, капсулы, 500 мг ×20

Амоклав Фармлэнд, таблетки, 500 мг+125 мг ×18

Инструкция

Где купить Ельск