Вамин 18 без электролитов: инструкция по применению

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Один миллилитр раствора содержит:

L-аланин

L-аргинин

L-аспарагиновая кислота

L-цистеин (+L-цистин)

L-глутаминовая кислота

Глицин

L-гистидин

L-изолейцин

L-лейцин

L-лизин (в форме лизина ацетата)

L-метионин

L-фенилаланин

L-пролин

L-серин

L-треонин

L-триптофан

L-тирозин

L-валин

вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, вода для инъекции.

Общее содержание аминокислот114 г/л, из которых 51,6 г, включая цистеин и тирозин, являются незаменимыми.

Содержание азота18 г/л

pH5,6

Теоретическая осмоляльность1130 мосмоль/кг

Электролиты в 1000 млОколо 110 ммоль ацетата, добавленного для доведения pH в виде кислоты уксусной ледяной и лизина ацетата.

Антиоксидантыотсутствуют

Энергетическая ценность1,9 МДж (460 ккал)/л

Фармакотерапевтическая группа

Растворы для парентерального Комбинированные препараты для парентерального питания. Код АТС: В05ВА10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ содержит аминокислоты, являющиеся составной частью белка, присутствующего в обычной пище. При введении в рекомендуемых дозах, аминокислоты не должны иметь иных фармакодинамических эффектов, помимо своих питательных свойств.

Для обеспечения оптимального усвоения вводимых аминокислот, необходимо удовлетворять потребности пациентов в энергии в виде углеводов (предпочтительно глюкозы) и жиров.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства вводимых аминокислот полностью совпадают со свойствами аминокислот, поступающих с обычной пищей. Тем не менее, аминокислоты пищевых белков сначала поступают в воротную вену, а затем в системный кровоток, в то время как внутривенно введенные аминокислоты поступают непосредственно в большой круг кровообращения.

ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ назначается для обеспечения потребности организма в заменимых и незаменимых аминокислотах у пациентов, нуждающихся в парентеральном питании, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно.

Потребность азота для поддержания белковой массы тела взрослых пациентов зависит от состояния пациентов (состояние питания и степень метаболического стресса). Потребность составляет 0,10-0,15 г азота/кг/день (при отсутствии или при минимальном метаболическом стрессе и нормальном состоянии питания), 0,15-0,20 г азота/кг/день (при среднем метаболическом стрессе с недостатком или без недостатка питания) и до 0,20-0,25 г азота/кг/день (при тяжелом катаболизме как при ожогах, сепсисе и травме). Интервал дозировки 0,10-0,25 г азота/кг/день соответствует 5-14 мл ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ/кг/день. Для пациентов, страдающих ожирением, доза должна быть рассчитана исходя из идеальной массы тела.

В зависимости от потребностей пациентов 1000 мл ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ могут быть введены внутривенно в течение 24 часов. У пациентов с отмеченной пониженной потребностью в аминокислотах может использоваться менее концентрированный ВАМИН 14 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ. ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ должен вводиться медленно, скорость не должна превышать 1000 мл за 8 часов, что соответствует приблизительно 2 мл в минуту.

ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ не применим для детей до 2-х лет из-за более высокой потребности в азоте.

В редких случаях - тошнота. При внутривенном питании отмечалось кратковременное повышение значений печеночных ферментов. Причины данного явления не ясны. Среди возможных причин называют основное заболевание, компоненты и режим внутривенного питания.

При применении растворов аминокислот отмечались реакции гиперчувствительности.

Как и в случае любых гипертонических растворов, при использовании периферических вен могут возникать тромбофлебиты. Частота реакции может быть уменьшена путем одновременного введения лекарственного средства Интралипид.