Ундевит-мбф: инструкция по применению

Вспомогательные вещества:

Мука пшеничная, патока крахмальная, тальк, масло подсолнечное, сахароза (сахар), воск пчелиный, мяты перечной масло.

Драже шарообразной формы, однородное по окраске, цвет: от желтовато-оранжевого до зеленовато-желтого, с характерным запахом.

Поливитамины.

Код АТХ: А11ВА

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов, являющихся важными факторами метаболических процессов.

Ретинола пальмитат участвует в формировании и поддержании целостности эпителиальных тканей и слизистых оболочек, играет важную роль в процессе зрительного восприятия.

Тиамина гидрохлорид в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы. При дефиците тиамина в тканях накапливаются пируват и молочная кислота, что проявляется в функционировании нервной системы.

Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Пиридоксина гидрохлорид в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.

Цианокобаламин участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Аскорбиновая кислота обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов. Аскорбиновая кислота важна при гидроксилировании допамина до норадреналина, а также в гидроксилированиях, возникающих при синтезе стероидов в надпочечниках. Витамин С также необходим для встраивания железа в ферритин. Витамин С увеличивает фагоцитарную функцию лейкоцитов; он обладает противовоспалительной активностью и способствует заживлению ран.

Кальция пантотенат в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.

Фолиевая кислота принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.

Альфа-токоферола ацетат, обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.

Рутозид участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.

Фармакокинетика

Обусловлена фармакокинетикой ингредиентов, входящих в состав препарата.

Витамин А гидролизуется в просвете кишечника в ретинол, который затем всасывается. Транспорт витамина А в крови обеспечивает сложный белковый комплекс, состоящий из ретинолсвязывающего белка, непосредственного носителя ретинола и тироксинсвязывающего преальбумина, который, соединяясь с ретинолсвязывающим белком, предохраняет последний от клубочковой фильтрации. Комплекс циркулирует в тканях-мишенях, где витамин, освобождаясь, проникает в клетку и связывается со специфическими рецепторными участками клеток. В печени депонируется 30-50% ретинола, поступающего с пищей, остальные 50-70% циркулируют в неизменном виде и после окисления выводятся с мочой и калом в течение нескольких дней.

Витамин Е. Токоферол всасывается в тонком кишечнике при участии активных транспортных механизмов, а также при наличии желчи, попадая сначала в лимфу, а затем в плазму крови. В крови он циркулирует в структуре хиломикронов. Из плазмы крови он попадает во все ткани, создавая в них (особенно в печени) депо, поддерживающие его уровень в плазме крови. В организме токоферол подвергается биотрансформации, превращаясь в ряд метаболитов, некоторые из которых обладают витаминной Е-активностью. Элиминация витамина Е происходит в основном экскрецией с желчью в кишечник: 80% парентерально введенного альфа - токоферола выводится с желчью в кишечник в течение недели. Часть токоферола участвует в энтерогепатической рециркуляции.

Витамин В₁. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24 часа. Избыток тиамина выделяется с мочой, в свободном виде или как метаболит пиримидин.

Витамин B₂. После поступления в организм рибофлавин превращается в коферментные формы: флавинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД), не депонируется в тканях организма. При этом избыток выводится с мочой в неизмененном виде.

Витамин В₆. Период полувыведения пиридоксина составляет от 15 до 20 дней. После всасывания, витамин В₆ входит в состав ферментов в форме пиридоксаль-5 фосфата, депонируется в мышцах и распадается в печени до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками.

Никотинамид расщепляется в печени на ряд продуктов, которые выводятся с мочой в виде основных метаболитов (М-метил-2-пиридона-5-карбоновой кислоты и N-метилникотинамида).

Витамин В₁₂. Всасывание Цианокобаламина осуществляется с помощью специального внутреннего фактора. В крови витамин В₁₂ связан с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонирование цианокобаламина происходит преимущественно в печени. При заболеваниях печени депонирование витамина В₁₂ снижается, возрастают его потери. Из печени выводится с желчью в кишечник, из которого снова всасывается. При заболеваниях кишечника, особенно при недостаточности фолиевой кислоты, этот процесс энтерогепатической рециркуляции витамина нарушается, что приводит к его потере из организма. В этом случае гиповитаминоз наступает быстрее, чем при недостатке витамина в пище. Пиковые концентрации в крови и тканях регистрировали через 8-12 часов после перорального приема, при этом максимальные концентрации в печени обнаруживали в течение 24 часов. Элиминация витамина В₁₂ осуществляется почками в первые 8 часов.

Витамин С достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 часа после приема внутрь, 60% дозы выводится в течение 24 часов с мочой, в виде аскорбиновой кислоты или ее метаболита дигидроаскорбиновой кислоты.

Витамин В₉. Фолиевая кислота попадает в плазму крови через 30 мин и быстро распределяется во всех тканях, но 2/3 всего ее количества в организме обнаруживают в печени, существенные количества накапливаются и в ликворе. Часть принятой фолиевой кислоты подвергается биотрансформации, часть выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения приблизительно составляет 4-5 часов.

Рутозид. Биодоступность рутозида 10-15%. В организме флавоноиды подвергаются биотрансформации. Рутин превращается в гомованилиновую, оксифенилуксусную и диоксифенилуксусную кислоты, которые выводятся с мочой.

Витамин В₅. Витамин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, из плазмы крови хорошо проникает во все ткани, создавая в них концентрации от 2 до 45 мкг/г. Наибольшие концентрации выявляются в печени, надпочечниках, сердце и почках. Биотрансформации не подвергается и выводится в неизмененном виде - 70% принятой дозы с мочой, 30% - с фекалиями.

Фармакокинетика поливитаминных комплексов при нарушениях функции почек не исследована.

Фармакокинетика у пожилых людей не изучена.

Профилактика и лечение гипо- и авитаминозов при:

- неполноценном и несбалансированном питании,

- при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия,

- в период выздоровления после перенесенных заболеваний.