Рамиприл н Минск

Лекарственный препарат Рамиприл Н является комбинированным препаратом и содержит два действующих вещества - рамиприл и гидрохлортиазид. Рамиприл относится к группе лекарственных препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Действие рамиприла основано на:

- снижении выработки организмом веществ, которые могут повысить артериальное давление;
- расширении и расслаблении кровеносных сосудов;
- облегчении работы сердца по продвижению крови по сосудам.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков. Гидрохлортиазид обладает мочегонным действием, то есть усиливает выведение жидкости с мочой, тем самым снижая артериальное давление.

Комбинированный препарат Рамиприл Н применяется в том случае, когда лечение с одним действующим веществом не приносит желаемого результата.

Препарат Рамиприл Н применяется для лечения высокого артериального давления. Препарат Рамиприл Н показан к применению у взрослых.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Рамиприл Н:

- если у Вас аллергия на рамиприл или другие ингибиторы АПФ, гидрохлортиазид или другие тиазидные диуретики, производные сульфонамида или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе "Состав" листка-вкладыша). Признаки аллергической реакции могут включать сыпь, затруднение глотания или дыхания, отек губ, лица, горла или языка;
- если у Вас когда-либо ранее наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, называемая «ангионевротический отек». Проявления: отек гортани, голосовой щели, лица, губ, глотки и/или языка, способный привести к затруднению дыхания вследствие ухудшения проходимости дыхательных путей, к затруднению глотания или к ухудшению способности говорить;
- если Вы применяете или недавно применяли препарат, содержащий комбинацию сакубитрил/валсартан (препарат, применяемый для лечения хронической сердечной недостаточности у взрослых) (см. раздел «Другие препараты и препарат Рамиприл Н);
- если Вы проходите процедуру диализа или гемофильтрации (процедуры искусственного выведения продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма);
- если у Вас заболевание почек, при котором кровоснабжение почки уменьшается (стеноз почечной артерии);
- во втором и третьем триместрах беременности (см. раздел «Беременность и грудное вскармливание»);
- если Вы кормите грудью (см. раздел «Беременность и грудное вскармливание»);
- если у Вас тяжелая почечная или печеночная недостаточность (см. раздел 3);
- если лабораторно установлено, что у Вас концентрация солей (кальция, калия, натрия) в крови выходит за пределы нормы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»);
- если у Вас печеночная энцефалопатия (нарушение функции головного мозга у пациентов с развивающейся печеночной недостаточностью);
- если у Вас диабет или нарушение функции почек, и Вы применяете препарат для снижения давления, содержащий алискирен (см. раздел «Другие препараты и препарат Рамиприл Н»).

Не принимайте препарат Рамиприл Н, если к Вам относится что-либо из вышеперечисленного. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как принимать препарат Рамиприл Н.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Рамиприл Н проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Перед прменением препарата Рамиприл Н сообщите лечащему врачу о следующих состояниях:

- если у Вас имеются заболевания сердца, печени, почек или надпочечников;

- если у Вас наблюдались значительные потери солей или жидкости (у Вас была рвота, диарея, повышенное потоотделение, пребывание на диете с низким содержанием соли, длительное применение мочегонных препаратов, лечение диализом);

- если Вам предстоит лечение для уменьшения аллергии на укусы пчел или ос (десенсибилизация);

- если Вам предстоит применение анестезии (например, при хирургической или стоматологической операции), Вам может потребоваться прекратить применение лекарственного препарата Рамиприл Н за день до этого. Проконсультируйтесь с врачом;

- если у Вас высокое содержание калия в крови (по результатам анализа крови);

- если Вы применяете препараты или подвергаетесь условиям, которые могут снизить уровень натрия в крови. Ваш врач может назначать регулярные анализы крови, в отдельности для контроля уровня натрия в крови, особенно если Вы пожилой человек;

- если Вы применяете препараты, которые могут повысить риск возникновения ангионевротического отека - серьезной аллергической реакции, такие как ингибиторы mTOR (например, темсиролимус, эверолимус, сиролимус), вилдаглиптин, ингибиторы неприлизина (рацекадотрил) или сакубитрил/валсартан (см. раздел «Не принимайте препарат Рамиприл Н»);

- если у Вас когда-либо наблюдались проблемы с дыханием или органами дыхания (включая воспаление или скопление жидкости в легких) после приема гидрохлортиазида;

- если у Вас диффузное поражение соединительной ткани, такое как склеродермия или системная красная волчанка;

- если Вы беременны или планируете беременность. Препарат Рамиприл Н не рекомендуется принимать в первые 3 месяца беременности; препарат Рамиприл Н может нанести серьезный вред ребенку после 3 месяцев беременности (см. раздел «Беременность и грудное вскармливание»);

- если у Вас ухудшение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистом слое глаза (хориоидальный выпот) или повышения внутриглазного давления (глаукома). При отсутствии лечения данное состояние может привести к необратимой потере зрения. Если у Вас раньше была аллергия на пенициллин или сульфонамид, Вы можете быть подвержены более высокому риску ее развития. Вам следует прекратить лечение препаратом Рамиприл Н и немедленно обратиться за медицинской помощью;

- если Вы профессиональный спортсмен и регулярно проходите процедуры допинг- контроля;

- если у Вас сахарный диабет и Вы принимаете соответствующие препараты. Возможно, Ваш врач изменит дозировку сахароснижающих препаратов на период приема препарата Рамиприл Н;

- если у Вас ранее наблюдались новообразования на коже либо был диагностирован рак кожи во время или после применения (в особенности, длительного) гидрохлортиазида. Применение гидрохлортиазида, особенно длительный прием высоких доз, может повышать риск развития некоторых видов рака кожи и губ (немеланомный рак кожи). Если Вы принимаете гидрохлортиазид, необходимо защищать кожу от воздействия солнечных и ультрафиолетовых лучей;

- если Вы применяете любой из следующих лекарственных препаратов для снижения артериального давления:

• антагонисты рецепторов ангиотензина II (также известные как «сартаны» - например, лозартан, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если у Вас есть проблемы с почками, связанные с сахарным диабетом;
• алискирен.

Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам (или Вы не уверены), проконсультируйтесь с врачом перед тем, как принимать препарат Рамиприл Н.

Дети и подростки

Рамиприл Н не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет, поскольку безопасность и эффективность препарата у детей не установлена.

Препарат Рамиприл Н содержит лактозу

Лекарственный препарат Рамиприл Н содержит лактозы моногидрат. Если Ваш врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, Вам следует проконсультироваться с ним перед приемом препарата Рамиприл Н.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Существуют препараты, которые нельзя сочетать друг с другом, а есть такие, при совместном применении которых необходимо корректировать дозы.

Сообщите врачу, если Вы применяете любой из следующих лекарственных препаратов. Они могут снизить эффект препарата Рамиприл Н:

- лекарственные препараты, применяемые для облегчения боли и воспаления (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, индометацин и ацетилсалициловая кислота);

- лекарственные препараты, применяемые при низком артериальном давлении, шоке, сердечной недостаточности, астме или аллергии, такие как эфедрин, норадреналин или адреналин. Лечащему врачу потребуется проверить Ваше артериальное давление.

Сообщите врачу, если Вы применяете любой из следующих лекарственных препаратов. Они могут увеличить вероятность развития нежелательных реакций, если Вы принимаете их вместе с препаратом Рамиприл Н:

- сакубитрил/валсартан - применяется для лечения хронической сердечной недостаточности у взрослых (см. раздел «Не принимайте препарат Рамиприл Н»);

- препараты, применяемые для облегчения боли и воспаления (НПВП, такие как ибупрофен, индометацин и ацетилсалициловая кислота);

- препараты, снижающие уровень калия в крови. К ним относятся препараты для лечения запора, диуретики (мочегонные средства), амфотерицин В (препарат для лечения грибковых инфекций) и АКТГ (используется для оценки функции надпочечников);

- лекарственные препараты для лечения рака (химиотерапия);

- препараты для лечения проблем с сердцем, включая проблемы с сердцебиением;

- препараты для предотвращения отторжения органов после трансплантации, такие как циклоспорин;

- диуретики (мочегонные средства), такие как фуросемид;

- препараты, которые могут повысить уровень калия в крови, такие как спиронолактон, триамтерен, амилорид, соли калия, триметоприм или в комбинации с сульфаметоксазолом (при инфекциях), гепарин (для разжижения крови);

- кортикостероиды для лечения воспаления, такие как преднизолон;

- добавки кальция;

- аллопуринол (применяется для снижения уровня мочевой кислоты в крови);

- прокаинамид (применяется при нарушениях сердечного ритма);

- колестирамин (для снижения уровня жиров в крови);

- карбамазепин (применяется для лечения эпилепсии);

- гепарин (применяется для разжижения крови);

- темсиролимус (препарат для лечения рака);

- сиролимус, эверолимус (для профилактики отторжения трансплантата);

- вилдаглиптин (применяется для лечения сахарного диабета 2 типа);

- рацекадотрил (препарат для лечения диареи);

- Вашему лечащему врачу может потребоваться скорректировать дозу и/или принять другие меры предосторожности, если Вы применяете антагонисты рецепторов ангиотензина II или алискирен (также ознакомьтесь с информацией под заголовками «Не принимайте препарат Рамиприл Н» и «Особые указания и меры предосторожности»).

Сообщите врачу, если Вы применяете любой из следующих лекарственных препаратов.

Рамиприл Н может повлиять на их эффективность:

- препараты для лечения сахарного диабета, такие как пероральные сахароснижающие препараты и инсулин. Рамиприл Н может снизить уровень глюкозы в крови. Проверяйте уровень глюкозы в крови во время лечения препаратом Рамиприл Н;

- литий (применяется для лечения психических заболеваний). Препарат Рамиприл Н может повысить уровень лития в крови. Содержание лития в крови должно тщательно контролироваться лечащим врачом;

- препараты для расслабления мышц;

- хинин (для лечения малярии);

- йодсодержащие препараты, которые используются при проведении сканирования или рентгенографии;

- пенициллин (для лечения инфекций);

- препараты для разжижения крови (пероральные антикоагулянты), такие как варфарин. Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам (или Вы не уверены), проконсультируйтесь с врачом перед тем, как принимать Рамиприл Н.

Тесты

Перед приемом препарата Рамиприл Н проконсультируйтесь с врачом:

- если Вы проходите тест на функцию паращитовидной железы. Препарат Рамиприл Н может повлиять на результаты теста;

- если Вы занимаетесь спортом и проходите антидопинговый тест. Препарат Рамиприл Н может дать положительный результат.

Препарат Рамиприл Н с пищей, напитками и алкоголем

Употребление алкоголя совместно с препаратом Рамиприл Н может вызвать головокружение. Если Вы не уверены, можно ли употреблять алкоголь во время лечения препаратом Рамиприл Н, обсудите это с врачом, так как препараты, используемые для снижения артериального давления, и алкоголь усиливают эффекты друг друга.

Препарат Рамиприл Н можно принимать независимо от приема пищи.

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Беременность

Не следует принимать Рамиприл Н в течение первых 12 недель беременности. Следует полностью прекратить прием препарата Рамиприл Н с 13-й недели беременности, так как он может нанести вред Вашему ребенку.

Если Вы забеременели во время лечения препаратом Рамиприл Н, сразу же сообщите об этом своему лечащему врачу. Переход на подходящее альтернативное лечение должен быть осуществлен до планируемой беременности.

Грудное вскармливание

Препарат Рамиприл Н не следует принимать кормящим матерям. Обратитесь к лечащему врачу для получения рекомендаций, прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты.