Новый промоборд мобилка формы

Промоборд в формах мобильный (phc_sku_list)

[92] APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

Медтехника для дома. Оптика. Ортопедия. Товары для профессионалов

belmedtehnika.by

Dr. DINNO — передовые технологии в средствах личной гигиены и косметики!

dinnocare.by

Витамины группы В для здоровья нервной системы

Витамины группы В

Вас приглашают аптеки ФармОстров и Астра Фарма. Скидки при покупке: ВСЕМ 10% на ВСЁ

ФармОстров и АстраФарма

Промоборд_десктоп_новый_формы

Промоборд в формах десктоп (phc_side_promo_block)

Действующее вещество:


	 неостигмина метил сульфат (прозерин) - 0,5 мг


 Вспомогательные вещества:


	 вода для инъекций - до 1 мл

Состав

прозрачная бесцветная жидкость.

Описание

другие средства для лечения заболеваний нервной системы; парасимпатомиметики; антихолинэстеразные препараты.


 Код ATX: N07AA01

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика


	 Ингибируя холинэстеразу, неостигмин продлевает и усиливает мускариновое и никотиновое действие ацетилхолина:



<ul>
	<li>Увеличивает интенсивность и ритм сокращений гладкомышечных волокон (перистальтигенное действие);</li>
	<li>Нормализует силу сокращений поперечно - полосатых мышц (антимиастеническое действие), способствуя передаче нервных импульсов;</li>
	<li>Противодействует нервно-мышечной блокаде недеполяризующих мышечных блокаторов.</li>
</ul>



 Фармакокинетика


	 При внутривенном введении период полувыведения составляет примерно 1 час.


	 Метаболизм преимущественно печеночный (глюкуронидация).


	 Элиминация осуществляется преимущественно почками.

Фармакологические свойства

Миастения; двигательные нарушения после травм мозга; параличи; восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; невриты; предупреждение и лечение атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; слабость родовой деятельности (редко).


	 Препарат показан к применению у взрослых и детей любого возраста. Новорожденным и жетям в возрасте до 12 лет применяют только при миастении gravis.


	 В качестве антидота после анестезии с применением недеполяризующих миорелаксантов при мышечной слабости и угнетении дыхания.

Показания к применению

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.


	 Эпилепсия, гиперкинезы, ишемическая болезнь сердца, брадикардия, аритмии, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, гипертиреоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы.


	 Применение препарата противопоказано в период острых инфекционных заболеваний, интоксикации у резко ослабленных детей.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Внутривенно, внутримышечно, подкожно.


	 Взрослым обычно назначают под кожу по 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина 1-2 раза в день, максимальная разовая доза - 2 мг, суточная - 6 мг.


	 При развитии миастенического криза у взрослых препарат вводят внутривенно (с 0,9 % раствором натрия хлорида) - 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл раствора) Прозерина, затем под кожу в обычных дозах с небольшими интервалами.


	 Лечение миастении проводят длительно.


	 При других заболеваниях курс лечения продолжается 25-30 дней, при необходимости курс лечения повторяют после 3 -4 недельного перерыва.


	 Для стимулирования родов можно вводить под кожу по 0,5 мг


	 (1 мл раствора) Прозерина 1-2 раза с промежутками 1 час, одновременно с первой инъекцией вводят однократно под кожу 1 мг (1 мл 0,1% раствора) атропина.


	 При применении препарата для купирования действия недеполяризующих миорелаксантов предварительно вводят атропин внутривенно в дозе 0,5-0,7 мг (0,5-0,7 мл 0,1 % раствора), ожидают учащения пульса и через 1,5-2 минуты вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл раствора 0,5 мг/мл) препарата. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторную такую же дозу препарата (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Всего можно ввести 5-6 мг (10-12 мл раствора 0,5 мг/мл) препарата в течение 20­30 минут.


	 При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т.ч. послеоперационной задержки мочи - подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл раствора) Прозерина, как можно раньше после операции, и повторно каждые 4-6 часов в течение 3 дней; лечение задержки мочи – подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина; если в течение 1 ч диурез не восстанавливается, проводят катетеризацию и после опорожнения мочевого пузыря вводят каждые 3 ч, всего 5 инъекций.


 Дети


	 У детей применяют только при миастении gravis (только в условиях стационара!) подкожно или внутримышечно по 0,05 мг (0,1 мл раствора 0,5 мг/мл) на 1 год жизни в день, но не более 0,75 мл раствора 0,5 мг/мл на одну инъекцию.


	 Обычно детям препарат назначают один раз в сутки, однако при необходимости суточную дозу можно разделить на два-три приема.

Способ применения и дозы

Неостигмин может оказывать функциональное неблагоприятное воздействие на вегетативную нервную систему, связанное с увеличением холинергической фармакологической активности. Эффекты могут быть мускариновыми или никотиновыми и особенно наблюдаются у субъектов с ваготонизмом.


	 Были замечены следующие побочные эффекты:


 Нарушения со стороны сердца


 Частота неизвестна: аритмии (включая брадикардию, тахикардию, атриовентрикулярные блокады, липотимии), обмороки и артериальная гипотензия.


 Нарушения со стороны иммунной системы


 Очень редко: анафилактические реакции.


 Заболевания глаз


 Частота неизвестна: миоз, повышенное слезообразование и слезотечение.


 Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения


 Частота неизвестна: усиление бронхиальной секреции, бронхоспазм.


 Со стороны органов желудочно-кишечного тракта


 Частота неизвестна: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, метеоризм, диарея, спазмы в животе и усиление перистальтики кишечника.


 Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки


 Частота неизвестна: гипергидроз, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница.


 Скелетно-мышечные и системные заболевания


 Частота неизвестна: мышечные судороги, мышечная астения, фасцикуляции и мышечные подергивания.


	 Холинергические эффекты устраняются уменьшением дозы неостигмина или введением подкожно или внутримышечно 1/4 мг атропина сульфата, при необходимости повторяя введение.

Побочное действие

Передозировка неостигмина может вызвать холинергический криз.


 Симптомы


	 Потливость, тошнота, рвота, слюнотечение, гиперсаливация, брадикардия, артериальная гипотензия, синкопальные реакции, бронхоспазмы, миоз, спазмы в животе, мышечные судороги, диарея, потливость, фасцикуляции и мышечные подергивания.


	 В особо тяжелых случаях может возникнуть значительная мышечная утомляемость и паралич, которые, поражая дыхательные мышцы, могут вызвать апноэ и привести к церебральной гипоксии.


 Лечение


	 При передозировке неостигмина требуется немедленное прекращение приема любых антихолинэстеразных препаратов, применения атропина сульфата в дозе 0,5 мг внутривенно, возобновляемого подкожно или внутримышечно через 20 минут после этого и требует перевода пациента в специализированную клинику, где возможно оказание неотложной респираторной помощи.

Передозировка

Неостигмина метилсульфат является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов, восстанавливает нарушенную нервно-мышечную проводимость. Поэтому, если после окончания анестезии недеполяризующими миорелаксантами мышечная слабость и угнетение дыхания остаются, неостигмина метилсульфат применяют в качестве антидота этой группы миорелаксантов (атракурии безилат, рокурония бромид, тубокурарина хлорид и др.).


	 Неостигмина метилсульфат и деполяризующие мышечные релаксанты (суксаметония йодид и др.) фармакологически несовместимы, так как при непосредственном взаимодействии усиливается эффект суксаметония йодида.


	 М-холиноблокаторы (атропин, гоматропина гидробромид, платифиллин и др.), ганглиоблокаторы (пахикарпина гидройодид), хинидин, новокаинамид, местные анестетики являются фармакологическими антагонистами неостигмина метилсульфата.


	 Между трициклическими антидепрессантами, противоэпилептическими и противопаркинсоническими средствами существует относительный антагонизм.


	 Цианокобаламин в больших дозах ослабляет действие неостигмина метилсульфата.


	 При взаимодействии неостигмина метилсульфата с пиридоксином снижается активность последнего.


	 Ингибиторы холинэстеразы в сочетании со стрихнином значительно повышают тонус блуждающего нерва; со слабительными - усиливают их действие; с противоаритмическими препаратами (β-адреноблокаторами) являются синергистами (усугубление брадикардии). Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата, поэтому при миастенических кризах его вводят вместе с неостигмином метил сульф атом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты реакций.


	 Возможное влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами


Раствор для инъекций 0,5 мг/мл.


	 По 1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла.


	 По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.


	 По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.


	 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Упаковка

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

4 года. Не применять по истечении срока годности.

Срок годности

Отпускают по рецепту.


 Держатель регистрационного удостоверения/Организация, принимающая претензии: 

 

	 АО «Новосибхимфарм»


	 630028, Россия, Новосибирская обл.,


	 г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275


	 тел. 8 (383) 363-32-44


	 mail@nskpharm.ru


 Производитель:


	 АО «Новосибхимфарм»

Прозерин Воложин

Прозерин, раствор, 0.5 мг / 1 мл 1 мл ×10

Инструкция

Где купить Воложин