Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: Противомикробное средство.
Код АТС J01MA01.
Показания к применению
Офлоксацин применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекциях дыхательных путей, уха, горла, носа кожи, мягких тканей, костей, суставов, нижних и верхних отделов мочевыводящих путей, инфекциях брюшной полости и малого таза, простатите, неосложненной гонорее, сепсисе.
Противопоказания
Офлоксацин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к препарату. Противопоказан больным с эпилепсией или с низким порогом эпилептических припадков.
Детский возраст до 16 лет. Беременность.
Период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды. Капсулы принимать целиком неразжевывая, запивая небольшим количеством воды.
При неосложненных инфекциях мочевых путей - по 200 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней, при неосложненном цистите - 3-7 дней, при осложненных инфекциях мочевых путей - по 400 мг 2 раза в день в течение 10-20 дней, при хронической рецидивирующей инфекции мочевых путей - 12 недель.
При остром, неосложненном гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервитите - однократно 800-1200 мг.
При простатите - по 300-400 мг 2 раза в день.
При остром бактериальном гастроэнтерите - 5 дней, для профилактики бактериальных гастроэнтеритов - по 400 мг один раз в сутки, при брюшном тифе - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2-3 раза в сутки. Длительность противомикробного действия - около 12 часов.
У больных с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 400 мг.
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение хинолонов с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сульфатами, с двухвалвнтными или трехвалентными препаратами, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, может в значительной степени препятствовать абсорбции хинолонов в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 часов до и после приема офлоксацина.
Применение циметидина значительно увеличивает период полувыведения некоторых хинолонов.
При одновременном применении циклоспорина и некоторых препаратов хинолона отмечается повышение уровня концентрации циклоспорина в сыворотке. Большинство противомикробных препаратов хинолона ингибируют ферментную активность цитохрома Р-450. Одновременный прием с офлоксацином некоторых препаратов (например, циклоспорин, теофиллин, метилксантил, варфарин и др.) может увеличивать их период полу выведения.
Одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов с препаратами хинолона может привести к увеличению риска стимуляции ЦНС и вызвать эпилептический припадок.
Одновременный прием пробенецида и препаратов хинолона воздействует на выделительные канальцы почек.
Одновременное применение офлоксацина и теофиллина увеличивает период полувыведения теофиллина и может увеличить риск реакций на теофиллин. Необходимо тщательно контролировать уровень теофиллина и, если необходимо, произвести корректировку дозы теофиллина.
Некоторые препараты хинолона увеличивают эффективность антикоагулянта варфарина или его производных, следовательно, при одновременном приеме офлоксацина и варфарина следует тщательно контролировать протромбине вое время. При нарушении уровня глюкозы в крови, включая гипергликемию и гипогликемию, у больных, применяющих одновременно с препаратами хинолона антидиабетические препараты, следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови.
Меры предосторожности
Офлоксацин следует с осторожностью применять больным с нарушением деятельности ЦНС, так как его прием может стать причиной эпилептического припадка. У больных диабетом, применяющим офлоксацин одновременно с гипогликемическими препаратами или инсулином, может произойти нарушение уровня глюкозы в крови, включая симптоматическую гипер- и гипогликемию. У таких пациентов следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Если гилогликемические реакции проявляются у больных, начавших лечение офлоксацином, его применение следует прекратить. Во время длительного лечения необходимо проводить периодическое обследование всех органов, включая почки и печень, Офлоксацин неэффективен при лечении сифилиса.
Противомикробные препараты, применяемые в больших дозах за короткий период времени лечения гонореи, могут маскировать или задерживать время инкубации сифилиса. Все больные гонореей должны пройти серологические исследования на сифилис в период диагностики. Больным, применявшим офлоксацин, необходимо пройти серологическое исследование через три месяца.
Форма выпуска
По 10, 14, 20 или 500 капсул в пластмассовые пеналы или в банки полимерные. 1 банка или пенал во вторичной упаковке.