[новый] mobile_300x300_под шапкой_прямые

[новый] Перетяжка инструкции прямые (под шапкой) моб

[новый]  desktop_перетяжка_инструкции_под шапкой_прямые

[новый] Перетяжка инструкции прямые (под шапкой) деск

[новый] mobile_300x300_инструкции_1

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_1

[новый] Перетяжка инструкции 1 (после "Cостав препарата")

[новый] mobile_300x300_inpage

[новый] desktop_инструкции_inpage

[новый] Перетяжка инструкции inpage (после "Показания к применению")

[новый] mobile_промоборд_инструкции_после_Где купить

[новый] Промо-борд инструкции под «Где купить»

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_3

[новый] mobile_300x300_инструкции_3

Промоборд_десктоп_новый_листинг

promo_board: side desktop1

Промоборд_моб_новый_корзина

Промоборд_десктоп_новый_корзина

Промоборд корзина (деск+моб)

Противопоказаниями к применению являются:


	 • Гиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам);


	 • наследственный или идиопатический ангионевротический отек,


	 • ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ;


	 • гемодинамически значимый аортальный стеноз;


	 • митральный стеноз;


	 • тяжелая артериальная гипотензия;


	 • кардиогенный шок;


	 • гипертрофическая кардиомиопатия;


	 • беременность;


	 • грудное вскармливание;


	 • повышенная чувствительность к лизиноприлу и/или производным дигидро­пиридина;


	 • дети и подростки до 18 лет.


	 С осторожностью следует применять Лизиноприл плюс при цереброваску­лярных заболеваниях (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения), ИБС, коронарной недостаточности, выраженной брадикардии, тахикардии, деком- пенсированной ХСН, артериальной гипотензии (легкой или умеренной), остром ин­фаркте миокарда и в течение одного месяца после него, тяжёлых аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. склеродермии, СКВ), при угнетении костномозгового кроветво­рения, сахарном диабете, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почек, диете с ограничением содержания Na+, почечной и/или печеночной недостаточно­сти, пожилом возрасте.

Противопоказания

Лизиноприл плюс противопоказан к применению при беременности и в пери­од грудного вскармливания.


	 Ингибиторы АПФ способны проникать через плаценту и приводить к возрас­танию заболеваемости и смертности плода и новорожденного. Воздействие инги­биторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к разви­тию у новорожденного артериальной гипотензии, почечной недостаточности, де­формации костей черепа и лица и даже к летальному исходу.


	 Если беременность наступила на фоне приема ингибитора АПФ, то преры­вать ее нет необходимости, но следует немедленно прекратить прием препарата и провести ультразвуковое исследование черепа плода. Женщины, беременность у которых наступила в период приема ингибитора АПФ, должны быть проинформи­рованы о потенциальной опасности для здоровья плода.


	 Лизиноприл может проникать в грудное молоко. При необходимости назна­чения Лизиноприла плюс в период лактации грудное вскармливание следует пре­кратить.

Беременность и период лактации

Лизиноприл плюс принимают внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в су­тки (для пациентов, не принимающих гипотензивные препараты), в одно и то же время - предпочтительно утром.


	 В случае если пациенты принимали диуретики, то за 2-3 дня до начала лече­ния препаратом прекращают приём диуретика.


	 После приёма препарата в течение нескольких часов необходим врачебный контроль из-за возможного развития симптоматической гипотензии.


	 При сочетании ХСН и выраженной артериальной гипертензии поддержи­вающая доза -1 капсула в сутки.


	 При почечной недостаточности поддерживающая доза зависит от индивиду­альной реакции; у таких пациентов во время лечения необходим контроль функции почек, К+ и Na+ в крови.


	 При заболевании печени выведение амлодипина может замедляться. При­менение Лизиноприла плюс у этой категории пациентов требует особой осторожно­сти.

Способ применения и дозы

В рекомендуемых дозах препарат обычно хорошо переносится. Встречаю­щиеся побочные реакции обычно носят невыраженный и преходящий характер, от­мена лечения требуется в редких случаях.


	 Со стороны нервной системы: наиболее часто - головная боль (8%), голо­вокружение (3%); редко - повышенная сонливость, мышечная фасцикуляция конеч­ностей и губ, астения, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, сла­бость.


	 Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии, сердцебие­ние, тахикардия (вследствие снижения АД у больных с высоким риском инфаркта миокарда, цереброваскулярного инсульта), ортостатическая гипотензия.


	 Со стороны дыхательной системы: наиболее часто - сухой кашель (5%).


	 Со стороны пищеварительной системы: редко - нарушение функции ки­шечника, гиперплазия дёсен, сухость во рту, боль в животе, панкреатит, гепатоцел- люлярная или холестатическая желтуха, гепатит, снижение аппетита; диарея, тош­нота, рвота.


	 Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоци- тоз (за счет ингибитора АПФ), тромбоцитопения, эритропения; небольшое сниже­ние НЬ и гематокрита (при длительном лечении).


	 Со стороны кожных покровов: редко - крапивница, повышенное потоотделе­ние, алопеция, многоформная эритема; кожный зуд, сыпь, покраснение кожи лица.


	 Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение функции почек, уча­щенное мочеиспускание, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уре­мия, протеинурия, импотенция.


	 Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (1-3%), отёк щико­лоток ног. .


	 Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и гортани (0,1%).


	 Прочие: редко - миалгия, лихорадка; возможна боль в груди.


	 Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперкреатининемия, повыше­ние азота мочевины, активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия; редко - появление антинуклеарных антител, ускорение СОЭ.

Побочное действие

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное сни­жение АД, тахикардия.


	 Лечение: учитывая медленное всасывание амлодипина необходимо промы­вание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия (при выраженном снижении АД - возвышенное положение конечностей, в/в введение кальция глюконата, допамина), контроль АД, диуреза, водно-электролитного ба­ланса. Гемодиализ неэффективен: лизиноприл диализируется; амлодипин, за счет выраженной связи с белками крови, гемодиализом не удаляется.

Передозировка

<div align="left">
	
		 Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлоди- пина в плазме, увеличивая риск развития побочных эффектов, а индукторы микро- сомальных ферментов печени - уменьшают.
	
	
		 При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиро- нолактоном, амилоридом, триамтереном) и препаратами К+ возможна гиперкалие- мия. Лизиноприл плюс назначают с учетом оценки пользы и риска, под контролем К+ в крови и функции почек.
	
	
		 При одновременном приёме с диуретиками возможно резкое снижение АД, с другими гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, БМКК, в т.ч. вера- памилом, ингибиторами АПФ, нитратами) - аддитивное действие.
	
	
		 НПВП, эстрогены, адреностимуляторы, симпатомиметики снижают терапев­тический эффект.
	
	
		 Антациды и колестирамин замедляют всасывание препарата в ЖКТ.
	
	
		 Амиодарон, хинидин, альфагадреноблокаторы, антипсихотические ЛС (ней­ролептики) могут усиливать гипотензивное действие.
	
	
		 Возможно замедление выведения препаратов Li+, необходим контроль Li+ в плазме крови.
	
	
		 Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
	
	
		 ЛС, содержащие Са2+, могут снижать эффект БМКК.
	
	
		 Прокаинамид, хинидин и другие ЛС, удлиняющие интервал Q-T, повышают риск значительного удлинения интервала Q-T.
	
	
		 Не оказывает влияния на фармакокинетику дигоксина и варфарина.
	
	
		 Лизиноприл снижает потерю К+ при лечении диуретиками.
	
</div>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме лекарственного средства (особенно в начале курса терапии) следует воздерживаться от управления автомобилем и выполнения работы, тре­бующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций в свя­зи с опасностью развития артериальной гипотензии и головокружения.

Особенности применения

В случае дегидратации, лечение необходимо начинать после коррекции ги- понатриемии и восстановления ОЦК (для предупреждения резкого снижения АД).


	 После приёма первой дозы Лизиноприла плюс необходимо контролировать АД, особенно у обезвоженных пациентов, принимающих диуретики и/или при гипо- натриемии.


	 При декомпенсированной ХСН, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях препарат может вызвать выраженное снижение АД, инфаркт миокарда или инсульт.


	 В ходе лечения необходимы контроль массы тела и наблюдение у стомато­лога, контроль крови для выявления возможного агранулоцитоза.


	 При ХПН (стеноз почечной артерии, гипонатриемия, дегидратация, ХСН) мо­жет быть ухудшение функции почек, острая почечная недостаточность, обратимая после прекращения лечения.


	 При развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, над­гортанника или гортани, лечение немедленно прекращают. Ангионевротический отек гортани может привести к летальному исходу. Отёк языка, надгортанника и гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей. Необходимо введение п/к 0,3-0,5 мл 0,1% раствора или медленно в/в 0,1 мл, ГКС, антигистаминных ПС; кон­троль жизненно важных функций организма.


	 Одновременное применение полиакрилнитриловых мембран для диализа с Лизиноприлом плюс может спровоцировать анафилактический шок; следует избе­гать их одновременного использования, либо применять диализирующую мембрану другого типа, либо другое гипотензивное ЛС.


	 Проведение десенсибилизации против членистоногих во время лечения Ли­зиноприлом плюс может вызвать анафилактическую реакцию (необходимо предва­рительно временно прервать лечение препаратом).


	 У больных пожилого возраста оба действующих вещества определяются в крови в большей концентрации, при этом эффективность не изменяется (следует учитывать при подборе дозы).


	 Во время лечения препаратом рекомендуется исключить употребление алко­гольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции.

Меры предосторожности

Твердые желатиновые капсулы № 1, по 14 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Форма выпуска

Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до


	 25°С.


	 Хранят в недоступном для детей месте.

Условия хранения

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упа­ковке.

Срок годности

Отпуск производится по рецепту врача.

Условия отпуска из аптек

: одна капсула содержит: действующие вещества: лизиноприла в виде лизиноприла дигидрата - 10 мг; амлодипина в виде амлодипина бесилата - 5,0 мг.


	 Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, лак­тоза.


	 Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диок­сид, натрия лаурилсульфат, краситель красный очаровательный Е-129.

Состав

Капсулы твердые желатиновые № 1 цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой красного цвета.


	 Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

Описание

Фармакологическое действие

Показанием к применению Лизиноприла плюс является эссенциальная арте­риальная гипертензия при необходимости комбинированной терапии.

Лизиноприл плюс: инструкция по применению

Форма выпуска: Капсулы

Содержание

Состав

Описание

Фармакологическое действие

Показания к применению

Цены в аптеках Минск

Лизиноприл плюс, капсулы, 5 мг+10 мг ×28