Клофелин-зн Кричев

действующее вещество: clonidine;

1 мл раствора содержит клонидина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество 0,1 мг; вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная разбавленная, вода для инъекций.

Гипотензивные средства. Антиадренергические средства с центральным механизмом действия. Код АТС С02А С01.

Показания

Лечение гипертонических кризов.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания периферических артерий (в т.ч. синдром Рейно), синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, нарушение AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада II и III степени), кардиогенный шок, одновременное применение трициклических антидепрессантов или этанола, депрессивные состояния (в том числе в анамнезе), нарушение функции почек, недавний инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тяжелые нарушения периферического кровообращения. Детский возраст до 18 лет.

Назначают только взрослым в условиях стационара внутривенно. Для предотвращения ортостатических явлений пациент должен находиться в положении лежа во время инъекции и в течение не менее 2 часов после нее.

При внутривенном введении разводят 0,5-1,5 мл (0,05-0,15 мг) 0,01 % раствора Клофелина-ЗН в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно - в течение 10-15 мин под строгим контролем артериального давления. В тяжелых случаях и только в условиях стационара возможны 3-4 введения в сутки.

Высшая разовая доза - 0,15 мг, суточная - 0,6 мг (разделенная на 4 введения).

Побочные реакции

Большинство побочных эффектов слабо выражены и имеют тенденцию к снижению при продолжении терапии.

Оценка нежелательных побочных реакций основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1, 000 до < 1/100), редко (≥ 1/10, 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10, 000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Психические расстройства:

часто - депрессия, расстройство сна;

нечасто - нарушение восприятия, кошмарные сновидения, галлюцинации;

неизвестно - спутанность сознания.

Со стороны нервной системы:

очень часто - головокружение, седация;

часто - головная боль;

нечасто - парестезия.

Со стороны органов чувств:

редко - снижение продукции слезной жидкости;

частота неизвестна - нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень часто - ортостатическая гипотензия;

нечасто - синусовая брадикардия, синдром Рейно;

редко - атриовентрикулярная блокада;

частота неизвестна - брадиаритмия.

Со стороны дыхательной системы:

редко - сухость слизистой оболочки носа.

Со стороны пищеварительной системы:

очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта;

часто - запор, тошнота, боль в слюнных железах, рвота;

редко - псевдообструкция толстой кишки;

частота неизвестна - гепатит.

Со стороны кожных покровов:

нечасто - зуд, сыпь (в т.ч. крапивница);

редко - алопеция.

Со стороны репродуктивной системы:

часто - эректильная дисфункция;

редко - гинекомастия;

частота неизвестна - снижение либидо.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

частота неизвестна - судороги мышц нижних конечностей, боли в суставах.

Прочие:

часто - усталость;

нечасто - недомогание;

частота неизвестна - тромбоцитопения, увеличение веса, слабоположительная реакция Кумбса, лихорадка, синдром отмены.

Со стороны лабораторных показателей:

редко - гипергликемия;

частота неизвестна - изменение функциональных проб печени.

Симптомы: брадикардия, седация, угнетение дыхания (вплоть до апноэ), угнетение сознания (вплоть до комы); изменение артериального давления (АД) - от выраженного снижения до значительного повышения; слабость, рвота, снижение или отсутствие рефлексов, бледность кожных покровов, гипотермия, аритмия, миоз, слабая реакция зрачков на свет.

Лечение: симптоматическая терапия (при брадикардии - атропин, при повышении АД - вазодилататоры, при снижении - вазопрессоры, при угнетении дыхания, коме и выраженном снижении АД - малоксом); регулярный контроль частоты пульса. АД (в течение 48 ч), электрокардиограмма (ЭКГ), концентрации глюкозы в крови, температуры тела. Гемодиализ неэффективен.

Дети.

Препарат противопоказан для применения в педиатрической практике.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.