Глюкоред форте Брест

Лекарственный препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ представляет собой комбинацию двух гипогликемических лекарственных препаратов, один из которых относится к группе бигуанидов (метформина гидрохлорид), а другой к группе производных сульфонилмочевины (глибенкламид).

Инсулин – это гормон, который способствует проникновению глюкозы из крови в ткани организма и ее утилизации с высвобождением энергии или накоплению глюкозы для использования в будущем. В организме пациентов с сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимого) не вырабатывается достаточного количества инсулина в поджелудочной железе, либо их организм не реагирует должным образом на вырабатываемый инсулин. Это вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Лекарственный препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ помогает снизить уровень глюкозы в крови до нормальных значений

Лекарственный препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ предназначен для приема внутрь и применяется для лечения сахарного диабета II типа у взрослых пациентов.

Его назначают для замещения предшествующей терапии двумя лекарственными препаратами (гдибенкламидом и метформина гидрохлоридом) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

• если у вас повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим сульфаниламидам, а также к вспомогательным веществам лекарственного препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ (перечислены в разделе «Состав»)
• если у вас значительно снижена функция почек
• если у вас есть заболевания печени
• если у вас сахарный диабет I типа (инсулинозависимый диабет)
• если у вас некомпенсированный сахарный диабет, сопровождающийся, например, тяжелой гипергликемией (повышенное содержание глюкозы в крови), тошнотой, рвотой, диареей (понос), быстрой потерей массы тела, лактоацидозом (см. раздел «Риск развития лактоацидоза») или кетоацидозом. Кетоацидоз - это состояние, при котором вещества, называемые «кетоновыми телами», накапливаются в крови и могут привести к диабетической прекоме. Симптомы кетоацидоза включают боль в животе, учащенное и глубокое дыхание, сонливость, запах ацетона изо рта.
• если у вас тяжелая инфекция, например, дыхательных или мочевыводящих путей
• если у вас наблюдается значительная потеря воды в организме (обезвоживание), например, вследствие тяжелой диареи, повторяющейся рвоты
• если у вас диагностированы острые или хронические заболевания в стадии обострения, в том числе нестабильная застойная сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок. Это может привести к недостатку кислорода в тканях, при котором повышается риск развития лактоацидоза (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
• если у вас порфирия (редкое наследственное заболевание, сопровождающееся дефицитом ферментов, при котором повышается содержание пигментов порфиринов в организме, которые переносят кислород)
• если вы принимаете миконазол (лекарственный препарат для лечения некоторых грибковых заболеваний), даже для местного применения
• если вы злоупотребляете алкоголем (ежедневно либо время от времени)
• если вы кормите грудью.

Сообщите врачу о том, что вы принимаете препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ:

• если вам необходимо проведение рентгенографического обследования с внутривенным введением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов
• если вас госпитализировали для проведения хирургического вмешательства под анестезией (общей, эпидуральной либо спинальной).

Вам необходимо будет прекратить прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ на некоторое время до и после обследования или хирургического вмешательства. Ваш врач решит, если вам понадобится какое-либо другое лечение в течение этого периода. Важно, чтобы вы точно следовали рекомендациям своего врача.

Перед применением препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Риск развития лактоацидоза

Прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ может вызывать очень редкую серьезную нежелательную реакцию, которая называется лактоацидозом, особенно если у вас нарушена функция почек. Риск развития лактоацидоза также при некомпенсируемом сахарном диабете, серьезных инфекциях, длительном голодании, злоупотреблении алкоголем, обезвоживании (см. дополнительную информацию ниже), заболеваниях печени и иных состояниях, при которых органы испытывают недостаток кислорода (например, острая сердечная недостаточность).

Если что-то из перечисленного выше применимо к вам, обратитесь к лечащему врачу для получения необходимых рекомендаций.

Прекратите принимать препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ на короткое время, если у вас наблюдаются состояния, которые могут быть связаны с обезвоживанием (значительная потеря жидкости организмом), такие как сильная рвота, диарея, лихорадка, воздействие тепла или если вы пьете меньше жидкости, чем обычно.

Поговорите с лечащим врачом для получения необходимых рекомендаций.

Прекратите принимать препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ и немедленно обратитесь к лечащему врачу или в ближайшее медицинское учреждение, если у вас возникнут симптомы лактоацидоза, поскольку это состояние может привести к коме.

Симптомы лактоацидоза следующие:

• рвота
• боль в животе
• мышечные спазмы
• общее недомогание, усталость
• затрудненное дыхание
• пониженная температура тела и сердцебиение

Лактоацидоз является состоянием, которое требует неотложной медицинской помощи, и должен лечиться в медицинском учреждении.

Если вам предстоит серьезное хирургическое вмешательство – вам необходимо прекратить прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ во время и в течение некоторого времени после вмешательства. Решение о прекращении и возобновлении лечения препаратом принимает ваш лечащий врач.

Риск возникновения гипогликемии (снижения уровня глюкозы в крови)

• При приеме препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ вы можете наблюдать симптомы снижения уровня глюкозы в крови (гипогликемии). Симптомы могут возникать внезапно и проявляться в виде: холодного пота, чувства холода на коже, бледности кожных покровов, головокружения, головной боли, учащенного сердцебиения, чувства болезненности, чувства голода, преходящего нарушения зрения, сонливости, нетипичной усталости или слабости, нервозности, тремора, чувства тревоги, спутанности сознания, нарушения концентрации.

• Пациенты в возрасте 65 лет и старше более чувствительны к действию препарата, поэтому риск возникновения гипогликемии у таких пациентов возрастает. При этом симптомы низкого уровня глюкозы может быть трудно распознать. Начальная и поддерживающая дозы глибенкламида должны быть подобраны вашим врачом таким образом, чтобы избежать состояния гипогликемии.

Если вы заметите симптомы гипогликемии:

• сразу ж примите таблетку глюкозы либо пищу с высоким содержанием сахара (мед, конфеты, печенье, фруктовый сок)

• НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЕ прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ и сразу же СВЯЖИТЕСЬ с вашим ВРАЧОМ, поскольку вам может потребоваться госпитализация для нормализации содержания глюкозы в крови; оставайтесь в спокойном состоянии.

Общая рекомендация: попросите вашу семью, друзей и коллег следить за вашим состоянием и незамедлительно обратиться за медицинской помощью для вас, если вы потеряете сознание. Пациенту без сознания не следует пытаться давать пищу или питье, поскольку он может задохнуться.

Снижение уровня глюкозы в крови может происходить в следующих случаях:

• вы едите слишком мало или пропускаете приемы пищи
• в вашей диете недостаточно сахара или его содержание не сбалансировано
• вы употребляете алкоголь
• вы занимаетесь физической активностью чаще, чем обычно
• у вас заболевания печени, почек либо гормональная патология
• дозировка препарата, который вы принимаете, слишком высока
• вы являетесь пожилым человеком
• вы принимаете определенные препараты одновременно с препаратом ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ (см. раздел «Другие препараты и данный препарат»).

Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, показан ли вам прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ при сахарном диабете в случае, если вы часто испытываете серьезные симптомы снижения уровня глюкозы в крови, или если вам тяжело распознать эти симптомы. Обратите, пожалуйста, внимание на следующую информацию:

• Сообщите вашему врачу, если у вас инфекционное заболевание, например, грипп, инфекция дыхательных или мочевыводящих путей.
• Если у вас наследственное заболевание, при котором эритроциты не вырабатывают достаточного количества фермента Г6ФД (дефицит Г6Фд), прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ может вызвать более интенсивный распад эритроцитов (гемолитическая анемия). Проинформируйте лечащего врача об этом состоянии, поскольку ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ может быть вам противопоказан.
• Соблюдайте рекомендации лечащего врача в отношении диеты, ведите активный образ жизни при приеме препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ.
• Регулярно консультируйтесь у лечащего врача, контролируйте уровень глюкозы в крови и функцию почек.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом в случае, если вышеперечисленные ситуации применимы к вам, или если вы не уверены в необходимости приема данного препарата.

При приеме лекарственного препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ ваш лечащий врач будет проверять функцию ваших почек, по крайней мере, один раз в год или чаще, если вы - пожилой человек и/или если у вас наблюдается ухудшение функции почек.

Препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ с алкоголем

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя во время приема препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ, поскольку это может увеличить риск развития лактоацидоза (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).

Препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной таблетке), то есть практически «без натрия».

Если вы принимаете препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ, вам не следует принимать ряд препаратов:

• Миконазол, даже для местного применения (см. раздел «Не принимайте препарат»).

• Если вам необходимо сделать инъекцию контрастного вещества, содержащего йод, для целей рентгенографии или сканирования, то прием препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ необходимо прекратить до или во время инъекции. Решение о прекращении и возобновлении лечения препаратом ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ принимает ваш лечащий врач.

Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Возможно, вам будет рекомендовано более частое определение уровня глюкозы в крови и контроль функции почек, или ваш врач скорректирует дозу препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ. Особенно важно упомянуть о приеме следующих лекарственных препаратов:

• препараты, которые усиливают выделение мочи (диуретики)
• препараты для лечения боли и снятия воспаления (например, НПВС и ингибиторы ЦОГ-2, такие как ибупрофен и целекоксиб)
• некоторые препараты для лечения повышенного артериального давления (например, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II)
• бета-адреноблокаторы (применяются для лечения ряда сердечно-сосудистых заболеваний, таких как повышенное артериальное давление и др.)
• бета-2-агонисты (применяются для лечения бронхиальной астмы, например, ритодрин, сальбугамол или тербугалин)
• бозентан (используется для лечения легочной гипертензии)
• кортикостероиды и тетракозактид (класс гормонов, которые применяются для лечения ряда состояний, например, тяжелых воспалительных заболеваний кожи или бронхиальной астмы)
• флуконазол (используется для лечения некоторых грибковых инфекций)
• хлорпромазин (нейролептик, влияющий на работу головного мозга)
• десмопрессин (препарат, снижающий выделение мочи)
• даназол (используется для лечения эндометриоза, состояния, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя)
• препараты, способствующие выведению желчных кислот (назначаются для снижения уровня холестерина в крови)
• препараты, которые могут оказывать влияние на количество препарата ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ у вас в крови, особенно если у вас снижена функция почек (например, верапамил, рифампицин, циметидин, долугегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол, кризотиниб, олапариб).

Если совместное применение вышеупомянутых препаратов является необходимым, ваш врач может порекомендовать вам проведение самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови, более частое выполнение лабораторных тестов, врач также может скорректировать дозу препарата.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед началом применения препарата. Во время беременности диабет следует лечить инсулином. Если вы забеременели во время лечения препаратом ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ, обратитесь к лечащему врачу, вероятно, он посоветует вам изменить схему лечения.

Вам не следует принимать препарат ГЛЮКОРЕД ФОРТЕ, если вы кормите грудью либо собираетесь кормить грудью.