Описание
Плитка, разделенная рисками на четыре части, темно-коричневого цвета, с характерным запахом, сладкого вкуса.
Состав
На одну плитку:
аскорбиновая кислота – 120 мг;
вспомогательные вещества: альбумин черный пищевой, молоко цельное сгущенное с сахаром, сахароза, патока крахмальная карамельная, ванилин.
аскорбиновая кислота – 120 мг;
вспомогательные вещества: альбумин черный пищевой, молоко цельное сгущенное с сахаром, сахароза, патока крахмальная карамельная, ванилин.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Аскорбиновая кислота (витамин С), включая комбинации с другими средствами. Аскорбиновая кислота (витамин С).
Код АТХ. A11GA01.
Код АТХ. A11GA01.
Фармакологическое действие
Аскорбиновая кислота (витамин С) обладает выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.
Показания к применению
Применяют в качестве лечебно-профилактического средства при повышенной физической или нервно-психической нагрузке, в период выздоровления, после перенесенного инфекционного заболевания и для повышения сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды: детям старше 3 лет – по одной части плитки (30 мг аскорбиновой кислоты) три раза в день; взрослым – по две-три части плитки (60-90 мг аскорбиновой кислоты) три раза в день.
Максимальная суточная доза аскорбиновой кислоты для взрослых – 900 мг.
Продолжительность приема определяется врачом с учетом заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.
Применение у лиц с нарушениями функции печени и почек, у пожилых пациентов. Коррекция дозы не требуется.
Если Вы пропустили очередной прием лекарственного средства, не принимайте двойную дозу для замены пропущенной.
Максимальная суточная доза аскорбиновой кислоты для взрослых – 900 мг.
Продолжительность приема определяется врачом с учетом заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.
Применение у лиц с нарушениями функции печени и почек, у пожилых пациентов. Коррекция дозы не требуется.
Если Вы пропустили очередной прием лекарственного средства, не принимайте двойную дозу для замены пропущенной.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, крапивница, иногда – анафилактический шок при сенсибилизации.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут. аскорбиновой кислоты), повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях.
Со стороны пищеварительной системы: при приеме в дозе свыше 1000 мг аскорбиновой кислоты – изжога, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы вплоть до появления сахарного диабета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, микроангиопатии, миокардиодистрофия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, приливы и покраснения кожи, иногда боли в спине; при длительном применении больших доз – задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Сu2+).
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в листке-вкладыше по применению, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут. аскорбиновой кислоты), повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях.
Со стороны пищеварительной системы: при приеме в дозе свыше 1000 мг аскорбиновой кислоты – изжога, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы вплоть до появления сахарного диабета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, микроангиопатии, миокардиодистрофия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, приливы и покраснения кожи, иногда боли в спине; при длительном применении больших доз – задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Сu2+).
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в листке-вкладыше по применению, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и другим компонентам лекарственного средства, тромбоз, тромбофлебит, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз.
Лекарственное средство не следует принимать лицам с непереносимостью лактозы и сахарозы (редкая врожденная непереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, редкая врожденная непереносимость фруктозы и недостаточность сахаразы-изомальтазы).
Лекарственное средство противопоказано пациентам с сахарным диабетом.
Детский возраст до 3 лет.
Лекарственное средство не следует принимать лицам с непереносимостью лактозы и сахарозы (редкая врожденная непереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, редкая врожденная непереносимость фруктозы и недостаточность сахаразы-изомальтазы).
Лекарственное средство противопоказано пациентам с сахарным диабетом.
Детский возраст до 3 лет.
Передозировка
Симптомы передозировки возникают при применении более 1 г аскорбиновой кислоты в сутки (более 8 плиток лекарственного средства ГЕМАТОВИТ). Возможно развитие следующих симптомов: головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг аскорбиновой кислоты в сутки – 5 плиток лекарственного средства ГЕМАТОВИТ). Снижение проницаемости капилляров, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий. Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, щелочное питье, прием активированного угля или других сорбентов, симптоматическая терапия.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, щелочное питье, прием активированного угля или других сорбентов, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с повышенной свертываемостью крови.
При приеме больших доз и длительном применении лекарственного средства следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.
Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и дефициту аскорбиновой кислоты при резкой отмене лекарственного средства.
Большие дозы аскорбиновой кислоты связаны с образованием камней оксалата кальция в почках. Длительное применение лекарственного средства (более 2 недель) может вызвать повреждение эмали зубов.
Лекарственное средство применять с осторожностью при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лекарственное средство ГЕМАТОВИТ не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту.
Лекарственное средство ГЕМАТОВИТ не следует применять пациентам с повышенным содержанием железа в организме.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ). Больные сахарным диабетом должны учитывать, что в 1 части плитки содержится 8,6 г сахарозы. Не рекомендуется пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы или глюкозо- галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Применение у детей. Лекарственное средство рекомендовано для детей старше 3 лет.
При приеме больших доз и длительном применении лекарственного средства следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.
Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и дефициту аскорбиновой кислоты при резкой отмене лекарственного средства.
Большие дозы аскорбиновой кислоты связаны с образованием камней оксалата кальция в почках. Длительное применение лекарственного средства (более 2 недель) может вызвать повреждение эмали зубов.
Лекарственное средство применять с осторожностью при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лекарственное средство ГЕМАТОВИТ не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту.
Лекарственное средство ГЕМАТОВИТ не следует применять пациентам с повышенным содержанием железа в организме.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ). Больные сахарным диабетом должны учитывать, что в 1 части плитки содержится 8,6 г сахарозы. Не рекомендуется пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы или глюкозо- галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Применение у детей. Лекарственное средство рекомендовано для детей старше 3 лет.
Применение во время беременности и кормления грудью
Данных о применении аскорбиновой кислоты во время беременности и кормления грудью недостаточно. Исследования на животных не указывают на вредные эффекты в отношении беременности, эмбрионального развития, родов и постнатального развития плода.
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации – 80 мг).
Влияние на способность вождения автомобилем и работу с движущимися механизмами
Не влияет.
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации – 80 мг).
Влияние на способность вождения автомобилем и работу с движущимися механизмами
Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В состав лекарственного средства ГЕМАТОВИТ входит аскорбиновая кислота.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
При одновременном применении аскорбиновой кислоты и изопреналина уменьшается хронотропное действие изопреналина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Одновременный прием алюминий содержащих антацидов может увеличить выведение алюминия с мочой. Одновременный прием антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
При одновременном применении аскорбиновой кислоты и изопреналина уменьшается хронотропное действие изопреналина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Одновременный прием алюминий содержащих антацидов может увеличить выведение алюминия с мочой. Одновременный прием антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
