Анальгин Минск

Данный лекарственный препарат содержит действующее вещество метамизол натрия, который является болеутоляющим и жаропонижающим препаратом из группы пиразолонов.

Анальгин применяют при:

- острых болях после травм или операций;

- почечных и печеночных коликах (в комбинации со спазмолитическими препаратами);

- болях при онкологических заболеваниях;

- других острых и хронических интенсивных болях, когда другие лечебные мероприятия невозможны;

- лихорадках, когда другие методы лечения неэффективны.

Внутривенное и внутримышечное введение лекарственного препарата используется только в тех случаях, когда приём препарата внутрь невозможен.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Анальгин нельзя применять, если у Вас:

- аллергия на метамизол или другие пиразолоны (например: феназон, пропифеназон) или пиразолидины (например: фенилбутазон, оксифенбутазон);

Сюда же относятся пациенты с выраженным снижением определенных лейкоцитов (агранулоцитоз) после применения метамизола;

- аллергия на любой из компонентов этого лекарственного препарата (перечислены в разделе «Состав»);

- имеется непереносимость болеутоляющих препаратов (синдром анальгетической астмы или непереносимость анальгетиков по типу ангионевротического отека, крапивницы);

Это относится к пациентам, которые реагируют на болеутоляющие препараты, такие как салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен спастическим сужением нижних дыхательных путей или другими реакциями гиперчувствительности, такими как крапивница с зудом и волдырями, насморк, отеки (крапивница, ринит, ангионевротический отек);

- имеются нарушения функции костного мозга, в том числе, после лечения некоторыми противораковыми препаратами;

- имеются заболевания крови;

- имеется наследственное заболевание с риском разрушения эритроцитов (врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);

- имеется наследственное заболевание с нарушением образования красного кровяного пигмента (острая перемежающаяся печеночная порфирия);

- низкое кровяное давление или плохое кровообращение;

- последний триместр беременности;

- период грудного вскармливания;

- детский возраст до 3-х месяцев или с массой тела меньше 5 кг (отсутствует информация о применении);

- детский возраст от 3 месяцев до 11 месяцев для внутривенного пути введения.

Перед началом применения препарата Анальгин проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Анальгин содержит метамизол и способен вызывать редкие, но опасные для жизни нежелательные реакции:

- внезапная недостаточность кровообращения;

- агранулоцитоз (тяжелое заболевание, характеризующееся резким снижением в крови определенных лейкоцитов).

Прекратите использование Анальгина и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на возможный агранулоцитоз:

- неожиданное ухудшение общего самочувствия (например: лихорадка, озноб, боль в горле, затрудненное глотание);

- лихорадка, которая не проходит или возвращается;

- болезненные изменения слизистых оболочек, особенно во рту, носу и горле, или в области гениталий, или ануса (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»).

Если у Вас есть признаки снижения количества всех типов клеток крови (панцитопения) (например: общее недомогание, инфекция или постоянная лихорадка, кровоподтеки, кровотечение и бледность) или тромбоцитов (тромбоцитопения) (например: повышенная склонность к кровотечениям, точечные кровотечения на коже и слизистых оболочек), применение Анальгина следует немедленно прекратить и незамедлительно обратиться к врачу (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»).

Ваш врач должен регулярно контролировать Ваши анализы крови и прекращать лечение, если есть определенные изменения.

Если у Вас аллергическая или другие реакции, возникающие в результате работы иммунной системы организма (например, агранулоцитоз) на Анальгин, Вы подвержены риску такой же реакции и на другие пиразолоны и пиразолидины (химически родственные вещества), болеутоляющие препараты (феназон, пропифеназон, фенилбутазон, оксифенбутазон) и наоборот, если Вы подвержены аллергическим или другим реакциям, возникающим в результате работы иммунной системы организма на другие пиразолоны (пиразолидины), то Вы подвержены риску таких же реакций и на Анальгин.

При выборе пути введения следует учитывать, что парентеральное введение (в мышцу или вену) связано с более высоким риском развития реакций повышенной чувствительности, в сравнении с препаратами содержащими метамизол в форме таблеток или суппозиториев.

Тяжелые реакции гиперчувствительности

Риск тяжелых реакций гиперчувствительности значительно повышается, если у Вас:

- непереносимость обезболивающих и противоревматических препаратов, в т.ч. выраженная крапивница с зудом и волдырями или отеком;

В этом случае Анальгин применять нельзя. Дополнительную информацию смотрите в разделе «Противопоказания».

- одышка, при астме, особенно если Вы страдаете носовыми полипами или воспалением носа и придаточных пазух носа;

- длительная крапивница;

- повышенная чувствительность к красителям (например, тартразину) или консервантам (например, бензоатам);

- непереносимость алкоголя.

Если у Вас даже небольшое количество алкоголя вызывает чихание, слезотечение и сильное покраснение лица, это может быть признаком непереносимости болеутоляю­щих препаратов, которая еще не распознана (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов с повышенным риском развития реакций гиперчувствительности Анальгин можно применять только после тщательной оценки пользы и риска (см. также раздел «Противопоказания»). Если в таких случаях используется Анальгин, пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача и должна быть обеспечена готовность к неотложной помощи.

Может развиться анафилактический шок, особенно у восприимчивых пациентов (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»). Особая осторожность требуется у пациентов с астмой или предрасположенных к реакциям гиперчувствительности.

Тяжелые кожные реакции

Тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), были зарегистрированы в связи с лечением метамизолом и лекарственной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (DRESS).

Прекратите использование метамизола и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появятся какие-либо симптомы из вышеперечисленных реакций, описанных в разделе «Возможные нежелательные реакции».

Если у Вас когда-либо возникали тяжелые кожные реакции, ни в коем случае нельзя возобновлять лечение Анальгином (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»).

Нарушения со стороны печени

Сообщалось о воспалении печени у пациентов, принимавших метамизол, симптомы которого развивались в течение от нескольких дней до нескольких месяцев после начала лечения. Прекратите использование Анальгина и обратитесь к врачу, если у Вас появятся симптомы заболеваний печени, такие как плохое самочувствие (плохое самочувствие или недомогание), лихорадка, усталость, потеря аппетита, темная моча, светлый стул, пожелтение кожи или белков глаз, зуд, сыпь или боль в верхней части живота. Ваш врач проверит функцию Вашей печени.

Не следует применять Анальгин, если ранее Вы применяли препарат, содержащий метамизол и у Вас возникли проблемы с печенью.

Падение артериального давления

Анальгин может вызвать снижение артериального давления (см. также раздел «Возможные нежелательные реакции»). Это происходит при парентеральном, а не при оральном применении. Этот риск дополнительно возрастает, если у Вас:

- слишком быстрое введение лекарственного препарата в вену (см. раздел «Применение»);

- низкое кровяное давление, обезвоживание, слабое кровообращение или недостаточность кровообращения (например, в случае сердечного приступа или тяжелых травм);

- высокая температура.

Анальгин следует применять только под тщательным контролем функции кровообращения, следует избегать снижения артериального давления, особенно при тяжелой ишемической болезни сердца и сужении сосудов головного мозга.

Чтобы свести к минимуму риск серьезного снижения артериального давления и своевременно прекратить введение при первых признаках анафилактической или анафилактоидной реакции, внутривенную инъекцию Анальгина следует проводить очень медленно, т.е. не более 1 мл (или 0,5 г метамизола натрия) в минуту.

Нарушения функции почек или печени

Если у Вас нарушена функция почек или печени, Анальгин следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и пользы и с соблюдением соответствующих мер предосторожности (см. раздел «Пациенты с выраженными нарушениями функции печени и почек»).

Анальгин не следует применять вместе с другими лекарственными препаратами, за исключением случаев смешивания.

Применение у детей

Анальгин не следует применять у новорожденных и детей в возрасте до 3 месяцев или с массой тела меньше 5 кг (отсутствует информация о применении). Детям в возрасте от 3 до 11 месяцев Анальгин можно применять только внутримышечно.

См. также раздел «Противопоказания».

Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ

Анальгин содержит натрий

Лекарственный препарат содержит 34,5 мг натрия на 1 мл раствора. Это соответствует, примерно, 1,7% рекомендуемой максимальной суточной нормы потребления натрия для взрослого человека. Если Вы находитесь на диете с низким содержанием соли, Вы долж­ны принять это во внимание.

Сообщите Вашему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

В частности, сообщите Вашему врачу о следующих лекарственных препаратах, так как может произойти снижение концентрации их уровня в крови и, возможно, снижение эффективности этих препаратов:

- бупропион, препарат, используемый для лечения депрессии и помогающий бросить курить;

- эфавиренц, препарат, используемый для лечения ВИЧ/СПИДа;

- метадон, препарат, используемый для лечения зависимости от наркотических препаратов (называемых опиоидами);

- вальпроат, препарат, используемый для лечения эпилепсии или биполярного расстройства;

- циклоспорин, препарат, применяемый для подавления иммунной системы организма;

- такролимус, препарат, используемый для предотвращения отторжения органов у пациентов, перенесших трансплантацию;

- сертралин, препарат, используемый для лечения депрессии.

Врач должен контролировать эффективность и/или концентрацию препаратов в крови.

В частности, сообщите Вашему врачу о следующих лекарственных препаратах, совместное применение которых с Анальгином следует избегать:

- метотрексат, препарат, используемый для лечения рака или ревматических заболеваний;

Одновременное применение может усилить возможное повреждение печени метотрексатом, особенно у пожилых людей. Поэтому этой комбинации следует избегать.

- ацетилсалициловая кислота при приеме в малых дозах для защиты сердца;

Одновременное применение может снизить влияние ацетилсалициловой кислоты на тромбоциты.

- хлорпромазин, препарат, используемый для лечения психических расстройств.

При одновременном применении возможно резкое снижение температуры тела.

Анальгин, также может взаимодействовать с некоторыми препаратами (неизвестно в какой степени Анальгин приводит к этим взаимодействиям):

- принимаемые антикоагулянты;

- каптоприл, препарат, используемый для лечения высокого кровяного давления и некоторых сердечных заболеваний;

- литийсодержащие препараты, используемые для лечения психических расстройств;

- мочегонные препараты, такие как триамтерен;

- препараты для снижения артериального давления.

Влияние на методы исследования

Перед проведением лабораторных исследований сообщите лечащему врачу о применении Анальгина. Активное вещество метамизол может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, таких как содержание в крови уровня креатинина, жиров, холестерина ЛПВП или мочевой кислоты.

Применение Анальгина вместе с алкоголем

По возможности не следует употреблять алкоголь во время применения Анальгина.

Если Вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете завести ребенка, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки, прежде чем принимать этот препарат.

Беременность

Имеющиеся данные о применении метамизола в течение первых трех месяцев беременности ограничены, но не указывают на вредное воздействие на эмбрион. В отдельных случаях, когда не существует других вариантов лечения, однократные дозы метамизола могут быть допустимы в течение первого и второго триместра после консультации с врачом или работником аптеки и после тщательной оценки риска/пользы применения метамизола. Однако использование метамизола обычно не рекомендуется в первом и втором триместре. Нельзя применять Анальгин в течение последних трех месяцев беременности, так как существует повышенный риск осложнений для матери и ребенка (кровотечение, преждевременное закрытие важного кровеносного сосуда, так называемого боталлова протока у нерожденного ребенка, который естественным образом закрывается только после рождения).

Грудное вскармливание

Продукты распада метамизола в значительных количествах попадают в грудное молоко и нельзя исключить риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. В частности, следует избегать повторного применения метамизола во время грудного вскармливания. В случае однократного применения метамизола матерям рекомендуется собирать и выбрасывать грудное молоко в течение 48 часов после применения.