Вольтарен Могилев

Действующим веществом в препарате Вольтарен® в форме раствора для внутримышечного введения и инфузий является диклофенак натрия. 
Препарат Вольтарен® относится к группе лекарственных препаратов под названием «нестероидные противовоспалительные препараты» (НПВП), применяемых для уменьшения боли и воспаления. 

Как действует препарат Вольтарен® 
Препарат Вольтарен® облегчает симптомы воспаления, такие как боль и отеки, путем блокирования синтеза молекул (простагландинов), вызывающих воспаление, боль и лихорадку. Он не воздействует на причины воспаления или лихорадки. 
При наличии вопросов о том, как действует препарат Вольтарен® или почему данный лекарственный препарат был назначен Вам, проконсультируйтесь с лечащим врачом. 

При внутримышечном введении 
Препарат предназначен для лечения: 

• Воспалительных и дегенеративных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита, спондилоартрита, вертебрального болевого синдрома, внесуставного ревматизма; 
• острых приступов подагры; 
• почечной и печеночной колик; 
• воспаления, боли и отека после травм и операций; 
• тяжелых приступов мигрени.

В виде внутривенной инфузии 
Препарат предназначен для лечения или профилактики послеоперационной боли в условиях стационара.

Не применяйте препарат Вольтарен®

• Если у Вас аллергия на диклофенак натрия или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе "Состав). 
• При наличии аллергических реакций после применения противовоспалительных или болеутоляющих препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака или ибупрофена). Реакции могут включать в себя астму, насморк, кожные высыпания, отек лица, губ, языка, горла и/или конечностей (симптомы отека Квинке). В случае подозрения на аллергию необходимо проконсультироваться с врачом. 
• При наличии язвы желудка или кишечника, воспалительных заболеваний кишечника. 
• При наличии кровотечения или перфорации ЖКТ, симптомы которых могут включать в себя кровь в кале или черный кал. 
• При наличии почечной или печеночной недостаточности. 
• При наличии тяжелой сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, заболеваний периферических артерий или цереброваскулярных заболеваний. 
• В течение последнего триместра беременности. 
• При высоком риске развития послеоперационных кровотечений, применении антикоагулянтной терапии, неполном гемостазе, нарушении гемопоэза или цереброваскулярных кровотечениях. 
• Для лечения боли после операции коронарного шунтирования сердца (или использования аппарата искусственного кровообращения). 

Если Вы имеете какие-либо из указанных признаков, сообщите об этом лечащему врачу до применения препарата Вольтарен®. 
Препарат Вольтарен® противопоказан детям до 18 лет. 

Перед применением препарата Вольтарен® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки или медицинской сестрой. 

• При наличии установленных сердечно-сосудистых заболеваний (см. выше) или значимых факторов риска, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень липидов в крови (холестерин, триглицериды), диабет или курение, если Ваш лечащий врач принимает решение о назначении препарата Вольтарен®, нельзя превышать дозу 100 мг в сутки при продолжении лечения больше 4 недель. 
• В целом важно применять наименьшую дозу препарата Вольтарен®, которая облегчает боль и/или снимает отеки, в течение минимально возможного времени для минимизации побочных сердечно-сосудистых реакций. 
• При одновременном применении препарата Вольтарен® с другими противовоспалительными лекарственными препаратами, включая ацетилсалициловую кислоту, кортикостероидами, антитромботическими препаратами или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (см. "Другие препараты и данный препарат"). Во время лечения препаратом Вольтарен® могут возникать язвы слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, редко – кровотечения или, в единичных случаях, перфорации (перфорации желудка или кишечника). Эти осложнения могут возникнуть в любой момент во 
• время лечения без каких-либо предупреждающих симптомов. Чтобы снизить этот риск, Ваш врач назначит минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткой продолжительности терапии. Обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у Вас болит живот и вы подозреваете связь с приёмом препарата. 
• Лекарственный препарат Вольтарен® содержит следующие вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 2 мг, бензиловый спирт – 120 мг, пропиленгликоль – 600 мг. 
• При наличии астмы или сенной лихорадки (сезонного аллергического ринита). 
• При наличии заболеваний ЖКТ, таких как язва желудка, кровь в кале или черный кал, или симптомов дискомфорта в желудке или изжоги после приема противовоспалительных лекарственных препаратов в прошлом. 
• При наличии воспаления толстой кишки (язвенный колит) или кишечного тракта (болезнь Крона). 
• При наличии заболеваний печени или почек. 
• В случае обезвоживания (например, при заболевании, диарее, до или после хирургического вмешательства). 
• При отеке стоп. 
• При наличии кровотечений или других заболеваний крови, включая такое редкое заболевание печени, как порфирия. 
• В случае недавно проведенной или запланированной хирургической операции желудочного или кишечного тракта. 
• Если у Вас когда-либо появлялась сильная сыпь на коже или шелушение кожи, образование волдырей и/или язвы во рту после применения препарата Вольтарен® или других обезболивающих препаратов. 
• Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: Содержащийся в ампулах метабисульфит натрия может вызывать реакции гиперчувствительности и в редких случаях бронхоспазм. 1 ампула препарата Вольтарен® содержит 120 мг бензилового спирта. Бензиловый спирт может вызывать аллергические реакции. В случае наступления беременности или в период грудного вскармливания, а также пациентам с заболеваниями печени или почек, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом, потому что бензиловый спирт может накапливаться в организме и вызывать побочные эффекты (так называемый «метаболический ацидоз»). 1 ампула содержит 600 мг пропиленгликоля. В случае наступления беременности или в период грудного вскармливания применение препарата Вольтарен® должно быть согласовано с лечащим врачом. Врач может назначить дополнительный контроль на время применения препарата Вольтарен®. 

Если Вы имеете какие-либо из указанных признаков, сообщите об этом лечащему врачу до применения препарата Вольтарен® в форме раствора для внутримышечного введения и инфузий. 

• Если в ходе применения препарата Вольтарен® у Вас появляются симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как боль в грудной клетке, затруднение дыхания, слабость или нечеткое произношение, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. 
• Препарат Вольтарен® может уменьшать симптомы инфекции (например, головную боль, высокую температуру) и таким образом затруднять адекватное распознавание и лечение инфекции. В случае плохого самочувствия и необходимости визита к врачу не забывайте сообщить о применении препарата Вольтарен®. 
• В очень редких случаях пациенты, применяющие препарат Вольтарен®, как и другие противовоспалительные лекарственные препараты, могут иметь тяжелые аллергические кожные реакции (например, сыпь). 
• После внутримышечного введения препарата Вольтарен® (методика, используемая для глубокого внутримышечного введения) зарегистрированы побочные реакции в месте инъекции, включая боль в месте инъекции, покраснение, отеки/припухлость, нарывы, иногда с синяками или гноем, поражение кожи или подкожной ткани (особенно после неправильного введения препарата в жировую ткань) – феномен, известный как медикаментозная эмболия сосудов кожи (синдром Николау). 

Если Вы заметили какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом лечащему врачу. 

Мониторинг во время лечения препаратом Вольтарен® 
При наличии установленных сердечных заболеваний или значимых рисков возникновения сердечных заболеваний лечащий врач должен периодически проводить оценку необходимости продолжения лечения препаратом Вольтарен®, особенно в том случае, если Вы получаете лечение в течение более 4 недель. При наличии нарушений функции печени, почек или кровеносной системы Вам необходимо сдавать анализы крови в ходе лечения препаратом Вольтарен®.  Эти анализы предназначены для мониторинга функции печени (уровень трансаминазы), функции почек (уровень креатинина) или формулы крови (уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). Ваш лечащий врач должен учитывать результаты анализов крови при принятии решения о прекращении применения препарата Вольтарен® или необходимости изменения дозы. 

Дети и подростки 
Раствор для внутримышечного введения и инфузий не должен применяться для детей и подростков (младше 18 лет). 

Пациенты пожилого возраста 
Пациенты пожилого возраста, особенно субтильные или с низкой массой тела, могут быть более чувствительны к воздействию препарата Вольтарен®, чем другие взрослые пациенты. Они должны следовать инструкциям лечащего врача особенно тщательно и применять наименьшую дозу в соответствии с заболеванием. Для пациентов пожилого возраста особенно важно сообщать о нежелательных эффектах непосредственно лечащему врачу. 

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. 
Особенно важно сообщить лечащему врачу о приеме следующих лекарственных препаратов: 

• Литий или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (лекарственные препараты, применяемые для лечения некоторых видов депрессии). 
• Дигоксин (лекарственный препарат, применяемый для лечения заболеваний сердца). 
• Диуретики (лекарственные препараты, применяемые для повышения количества мочи). 
• Ингибиторы АПФ или бета-блокаторы (классы лекарственных препаратов, применяемых для лечения высокого артериального давления и сердечной недостаточности). 
• Другие противовоспалительные лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота или ибупрофен. 
• Кортикостероиды (лекарственные препараты, применяемые для облегчения боли в воспаленных участках тела). 
• Антитромботические препараты (лекарственные препараты, применяемые для предотвращения тромбоза). 
• Лекарственные препараты (такие как метформин), применяемые для лечения диабета вместо инсулина. 
• Метотрексат (лекарственный препарат, применяемый для лечения некоторых видов злокачественных образований или артрита).