Тикагрелор-лф Минск

Лекарственный препарат Тикагрелор-ЛФ содержит в качестве действующего вещества тикагрелор. Он относится к группе препаратов, которые называются антитромботические препараты. 

Препарат Тикагрелор-ЛФ применяется одновременно с ацетилсалициловой кислотой для:
− профилактики атеротромботических событий у пациентов в возрасте 18 лет и старше с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без подъема сегмента ST или инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST), включая пациентов, получавших лекарственную терапию, и пациентов, подвергнутых чреcкожному коронарному вмешательству или аортокоронарному шунтированию;
‒ профилактики инсульта у пациентов в возрасте 18 лет и старше с острым ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой. 

Способ действия препарата Тикагрелор-ЛФ 
Препарат Тикагрелор-ЛФ влияет на клетки, называемые «тромбоцитами». Тромбоциты - это очень мелкие клетки крови. Их задача - помочь остановить кровотечение. Когда кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты склеиваются между собой, помогая образовать тромб. Это останавливает кровотечение. 
Однако тромбы также могут образовываться внутри поврежденного кровеносного сосуда. 
Это может быть очень опасно, потому что:
‒ тромб может полностью перекрыть движение крови по сосуду, ведущему к сердцу - это может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда); 
‒ тромб может частично закупорить кровеносный сосуд, ведущий к сердцу, и уменьшить приток крови к сердцу. Это может вызвать боль в груди, которая повторяется (называемую «нестабильной стенокардией»);
‒ тромб может полностью перекрыть движение крови по сосуду, ведущему в головной мозг - это может вызвать инсульт. 
Препарат Тикагрелор-ЛФ помогает предотвратить склеивание тромбоцитов, что снижает вероятность образования тромба, который может закупорить кровеносный сосуд. Это означает, что препарат Тикагрелор-ЛФ снижает вероятность повторного сердечного приступа (инфаркта миокарда), или инсульта, или смерти от заболевания, связанного с сердцем или кровеносными сосудами. 
Лечащий врач, как правило, также порекомендует Вам принимать ацетилсалициловую кислоту. Это вещество присутствует во многих лекарственных препаратах, применяемых для предотвращения тромбообразования. 

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. 

Не принимайте препарат Тикагрелор-ЛФ, если: 
− у Вас аллергия на тикагрелор или на любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе "Состав";
− у Вас кровотечение, такое как кровотечение из язвы желудка или кишечника (активное патологическое кровотечение);
− у Вас было кровоизлияние в мозг (внутричерепное кровоизлияние);
− у Вас тяжелое заболевание печени (печеночная недостаточность тяжелой степени);
− Вы одновременно принимаете лекарственные препараты, которые являются мощными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазол (препарат для лечения грибковых инфекций), кларитромицин (препарат для лечения бактериальных инфекций), нефазодон (антидепрессант), ритонавир и атазанавир (препараты для лечения ВИЧ- инфекции);
− Ваш возраст менее 18 лет;
− Вы беременны или кормите грудью. 

Перед приемом препарата Тикагрелор-ЛФ проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
‒ у Вас повышенный риск развития кровотечения из-за: 

• недавней серьезной травмы; 
• недавней операции (в том числе, стоматологической); 
• заболевания, которое влияет на свертываемость крови; 
• недавнего желудочного или кишечного кровотечения (например, из язвы желудка или полипов толстой кишки); 
• умеренных нарушений функции печени;

‒ Вам предстоит операция (в том числе, стоматологическая) в то время, когда Вы принимаете препарат Тикагрелор-ЛФ. Это связано с повышенным риском кровотечения. Лечащий врач может порекомендовать Вам приостановить прием препарата за 5 дней до операции;
‒ у Вас очень низкая частота пульса (менее 60 ударов в минуту), и Вам еще не установлено устройство, регулирующее ритм Вашего сердца (электрокардиостимулятор); 
‒ у Вас бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких или другое заболевание легких или затрудненное дыхание;
‒ у Вас возникает нерегулярное дыхание (ускорение, замедление или короткие паузы во время дыхания);
‒ у Вас были нарушения функции печени или ранее было какое-либо заболевание, которое могло повлиять на печень;
‒ Вы сдавали анализ крови, который показал большее, чем обычно, содержание мочевой кислоты;
‒ Ваш возраст 75 лет и более;
‒ Вы одновременно принимаете препарат Тикагрелор-ЛФ и гепарин. Лечащему врачу может потребоваться образец Вашей крови для проведения диагностического теста, если он подозревает редкое нарушение функции тромбоцитов, вызываемое гепарином. 
Важно сообщить лечащему врачу о том, что Вы одновременно принимаете препарат Тикагрелор-ЛФ и гепарин, поскольку препарат Тикагрелор-ЛФ может оказать влияние на результат диагностического теста;
‒ Вы одновременно принимаете какие-либо другие препараты (см. в разделе "Другие препараты и данный препарат"). 
Если что-либо из перечисленного выше относится к Вам (или Вы не уверены), перед приемом препарата Тикагрелор-ЛФ проконсультируйтесь с лечащим врачом и/или стоматологом. 

Сообщите лечащему врачу, если во время лечения препаратом Тикагрелор-ЛФ Вы отметили (также см. раздел "Возможные нежелательные реакции"):
‒ ощущение нехватки воздуха (одышка). Это может быть связано с Вашим заболеванием сердца или какой-либо другой причиной или являться нежелательной реакцией на препарат Тикагрелор-ЛФ. Одышка, обусловленная приемом тикагрелора, как правило, легкая и характеризуется внезапным, неожиданным ощущением нехватки воздуха, обычно возникающим в состоянии покоя. Одышка может появиться в первые недели терапии и у многих может исчезнуть. Если ощущение нехватки воздуха усиливается или длится долгое время, сообщите об этом врачу. Лечащий врач решит, необходимо ли Вам лечение или дальнейшее обследование;
‒ признаки нерегулярного дыхания (центральное апноэ сна и дыхание Чейна-Стокса). 
Центральное апноэ сна связано с нерегулярным дыханием и может возникать у пациентов с заболеванием сердца, инсультом или по другим причинам. Сообщите лечащему врачу, если у Вас появились эпизоды нерегулярного дыхания, такие как учащение дыхания, замедление дыхания или короткие паузы в дыхании. Лечащий врач решит, нужно ли Вам дальнейшее обследование. 

Дети и подростки 
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность тикагрелора у них не установлены. 

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это необходимо потому, что препарат Тикагрелор-ЛФ может повлиять на действие некоторых препаратов, и некоторые препараты могут повлиять на действие препарата Тикагрелор-ЛФ. 
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:
‒ рифампицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций, в том числе туберкулеза);
‒ фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (препараты, применяемые для лечения судорожных припадков); 
‒ дигоксин (препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности);
‒ циклоспорин (препарат, применяемый при трансплантации органов для подавления иммунной системы);
‒ статины, такие как симвастатин, ловастатин, аторвастатин, розувастатин (препараты, применяемые для снижения уровня холестерина в крови);
‒ блокаторы «медленных» кальциевых каналов, например, дилтиазем, верапамил (препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного артериального давления и ишемической болезни сердца);
‒ хинидин (препарат, применяемый для лечения нарушений сердечного ритма);
‒ флуконазол (препарат, применяемый для лечения грибковых инфекций);
‒ ампренавир (препарат, применяемый для лечения ВИЧ-инфекции);
‒ эритромицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций);
‒ апрепитант (препарат, применяемый для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией);
‒ блокаторы бета-адренорецепторов, например, метопролол, бисопролол (препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного артериального давления и ишемической болезни сердца);
‒ морфин (препарат, применяемый для устранения сильной боли);
‒ цизаприд (препарат, применяемый для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта);
‒ алкалоиды спорыньи, например, эрготамин (препараты, применяемые для лечения мигрени);
‒ этинилэстрадиол, левоноргестрел (препараты, применяемые для контрацепции и лечения заболеваний половой системы у женщин);
‒ десмопрессин (препарат, применяемый для лечения определенных нарушений мочеиспускания и гормональных нарушений). 

Особенно важно сообщить лечащему врачу, что Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, которые увеличивают риск кровотечения:
‒ пероральные антикоагулянты, например, варфарин (препараты, применяемые для предотвращения образования тромбов);
‒ антикоагулянты группы гепарина, например, гепарин, эноксапарин (препараты, применяемые для предотвращения образования тромбов);
‒ фибринолитики, например, стрептокиназа, алтеплаза (препараты, применяемые для растворения внутрисосудистых тромбов);
‒ нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, напроксен (препараты, применяемые для устранения боли, повышенной температуры тела и воспаления);
‒ селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, пароксетин, сертралин, циталопрам (препараты, применяемые для лечения депрессии);
‒ нефазодон (препарат, применяемый для лечения депрессии);
‒ кетоконазол (препарат, применяемый для лечения грибковых инфекций) (см. в разделе "Противопоказания");
‒ кларитромицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций) (см. в разделе "Противопоказания");
‒ ритонавир, атазанавир (применяют для лечения ВИЧ-инфекции) (см. в разделе "Противопоказания"). 

Препарат Тикагрелор-ЛФ с пищей и напитками 
Сообщите лечащему врачу, если Вы употребляете грейпфрутовый сок в больших объемах (например, по 200 мл 3 раза в сутки).