Новый промоборд мобилка формы

Промоборд в формах мобильный (phc_sku_list)

[92] APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

Витамины группы В для здоровья нервной системы

Витамины группы В

Вас приглашают аптеки ФармОстров и Астра Фарма. Скидки при покупке: ВСЕМ 10% на ВСЁ

ФармОстров и АстраФарма

Медтехника для дома. Оптика. Ортопедия. Товары для профессионалов

belmedtehnika.by

Dr. DINNO — передовые технологии в средствах личной гигиены и косметики!

dinnocare.by

Промоборд_десктоп_новый_формы

Промоборд в формах десктоп (phc_side_promo_block)

1 таблетка 40 мг содержит:


 Активное вещество:


 Телмисартан 40,00 мг


 Вспомогательные вещества:


 Меглюмин, натрия гидроксид, повидон-К30 , полисорбат-80 , маннитол , магния стеарат .


	 1 таблетка 80 мг содержит:


 Активное вещество:


 Телмисартан 80,00 мг


 Вспомогательные вещества:


 Меглюмин, натрия гидроксид, повидон-К30, полисорбат-80, маннитол, магния стеарат.

Состав

Таблетки 40 мг:


 Таблетки капсуловидной формы, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, на одной стороне разделительная риска и тиснение «Т» и «L» по разные стороны от нее, на другой стороне тиснение «40».


 Таблетки 80 мг:


 Таблетки капсуловидной формы, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, на одной стороне разделительная риска и тиснение «Т» и «L» по разные стороны от нее, на другой стороне тиснение «80».

Описание

Ангиотензина II рецепторов антагонист


 Код ATX С09СА07




	 Фармакологические свойства


 Фармакодинамика


 Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1), эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан селективно связывается только с AT1-рецепторами ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает аффинностью к другим рецепторам, в том числе АТ2, и другим менее изученным рецепторам ангиотензина II. Функциональное значение этих рецепторов не установлено. Последствия их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается под действием телмисартана, также не известны. Снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Оказывает вазодилатирующее и антигипертензивное действие. Не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II), который разрушает брадикинин. Поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается. Телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. После приема первой дозы телмисартана его антигипертензивный эффект развивается медленно в течение 3 ч. Действие сохраняется в течение 24 ч и остается значимым до 48 часов. Максимальное снижение АД обычно достигается через 4-8 недель регулярного применения.


 У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление (АД) без влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).


 В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».


 Фармакокинетика


 Всасывание


 При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).


 Биодоступность телмисартана составляет 50 %. При приеме внутрь одновременно с пищей, снижение площади под кривой «концентрация/время» (AUC) в плазме крови телмисартана варьирует от 6% (при дозе 40 мг) до 19 % (при дозе 160 мг). Спустя 3 ч после приема телмисартана внутрь, концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Наблюдается разница в сывороточных концентрациях у мужчин и женщин. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) и AUC были примерно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность.




 Распределение 


 Связь с белками плазмы крови составляет 99,5 %, преимущественно с альбумином и альфа-1 гликопротеином. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л.


 Метаболизм


 Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны.


 Выведение


 Период полувыведения (Т1/2) более 20 ч.


 После приема внутрь телмисартан выводится через кишечник в неизмененном виде; выведение почками - менее 2 %.


 Общий плазменный клиренс (Cltot) высокий по сравнению с «печеночным» кровотоком.


 Фармакокинетика особых групп пациентов


 Гендерные эффекты


 Отмечены различия концентрации в плазме крови у мужчин и женщин: у женщин Сmах и AUC в плазме крови в 3 и 2 раза, соответственно, выше, чем у мужчин (без значимого влияния на эффективность).


 Пациенты пожилого возраста


 Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от фармакокинетики у молодых пациентов. Коррекции дозы не требуется.


 Пациенты с почечной недостаточностью


 У пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек наблюдается повышение концентрации телмисартана в плазме крови в 2 раза. Однако у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на диализе, наблюдались более низкие концентрации телмисартана в плазме крови. Связь с белками плазмы крови высокая, поэтому телмисартан не удаляется путем гемодиализа. Т1/2 не изменяется у пациентов с почечной недостаточностью.


 Пациенты с печеночной недостаточностью


 У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) суточная доза телмисартана не должна превышать 40 мг.

Фармакотерапевтическая группа

• Артериальная гипертензия у взрослых.


 • Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости у взрослых с:



 выраженнымиатеротромботическимисердечно-сосудистыми

	 заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, инсульт, заболевания периферических артерий в анамнезе);



 сахарным диабетом 2 типа с документированным поражением органов- мишеней.

Показания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, обструктивные заболевания желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью), беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).


 С осторожностью: двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует), снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей терапии диуретиками, ограничения приема поваренной соли, дегидратации вследствие диареи и рвоты; хроническая сердечная недостаточность (ХСН), первичный гиперальдостеронизм, гипонатриемия, гиперкалиемия, стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), нарушения функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) и/или почек, ишемическая болезнь сердца (ИБС).


	 Одновременное применение с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренной/тяжелой почечной недостаточностью (СКФ&lt;60 мл/мин/1.73 м2).


	 Применение при беременности и в период грудного вскармливания


	 При беременности применение препарата Телсартан® противопоказано. При планировании беременности или при ее подтверждении необходимо отменить препарат как можно раньше и назначить другую антигипертензивную терапию с известным профилем безопасности применения при беременности.


	 Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II, в том числе и телмисартана, в I триместре беременности не рекомендуется.


	 Препарат противопоказан во II-III триместрах беременности, поскольку применение во II- III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (снижение функции почек, маловодие, замедление окостенения костей черепа плода) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию). Если все же применяли препарат во II-III триместрах беременности, то необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода.


	 Применение препарата Телсартан в период грудного вскармливания не рекомендуется, в связи с отсутствием данных о возможности выделения телмисартана в грудное молоко. При необходимости применения препарата в этот период грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки.


 Артериальная гипертензия


	 Начальная рекомендуемая доза - 40 мг 1 раз в сутки.


	 При необходимости (в случае отсутствия терапевтического эффекта) доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы - 80 мг 1 раз в сутки.


	 Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-8 недель после начала терапии телмисартаном.


	 Возможна комбинация с гидрохлоротиазидом, который оказывает аддитивное антигипертензивное действие.


 Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости


	 Рекомендуемая доза - 80 мг 1 раз в сутки.


	 Эффективность более низких доз телмисартана (менее 80 мг/сут) в профилактике сердечно-сосудистой заболеваемости не установлена.


	 У пациентов с целью снижения сердечно-сосудистой заболеваемости до начала терапии препаратом Телсартан® рекомендуется контроль АД. При необходимости следует провести коррекцию антигипертензивной терапии.


 Нарушение функции почек (в т.ч. у пациентов, находящихся на гемодиализе): опыт применения у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или, получающих лечение гемодиализом, ограничен. Таким пациентам терапию рекомендуется начинать с более низкой дозы 20 мг/сут. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.


 Нарушение функции печени: пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно) рекомендуемая доза - 40 мг 1 раз в сутки.


 Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы не требуется.

Способ применения и дозы

Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с дозой, полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Безопасность телмисартана у пациентов, применяющих препарат для профилактики сердечно-сосудистой заболеваемости, была сходной с таковой у пациентов с артериальной гипертензией.

<table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
	<td colspan="2">
		 Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 очень частые
	</td>
	<td>
		 &gt;1/10
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 частые
	</td>
	<td>
		 1/10-1/100 назначений
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 нечастые
	</td>
	<td>
		 1/100-1/1000 назначений
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 редкие
	</td>
	<td>
		 1/1000-1/10000 назначений
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 очень редкие
	</td>
	<td>
		 &lt;1/10000 назначений
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 частота неизвестна
	</td>
	<td>
		 не может быть оценена на основе имеющихся данных.
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>



 Инфекционные и паразитарные заболевания


	 нечастые: инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. фарингит и синусит;


	 редкие: сепсис, в т.ч. с летальным исходом1.


 Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: 


	 нечастые: анемия,


	 редкие: эозинофилия, тромбоцитопения.


 Нарушения со стороны иммунной системы:


	 редкие: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.


 Нарушения со стороны обмена веществ и питания:


	 нечастые: гиперкалиемия;


	 редкие: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).


 Нарушения психики:


	 нечастые: бессонница, депрессия;


	 редкие: тревога.


 Нарушения со стороны нервной системы:


	 нечастые: обморок;


	 редкие: сонливость.


 Нарушения со стороны органа зрения:


	 редкие: нарушения зрения.


 Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:


	 нечастые: вертиго.


 Нарушения со стороны сердца:






	 нечастые: брадикардия;


	 редкие: тахикардия.


 Нарушения со стороны сосудов:


	 нечастые: чрезмерное снижение АД2, ортостатическая гипотензия.


 Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечастые: одышка, кашель;


	 очень редкие: интерстициальная болезнь легких3.


 Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:


	 нечастые: боль в животе; диарея, диспепсия, вздутие живота, рвота;


	 редкие: сухость слизистой оболочки полости рта, дискомфорт в желудке.


 Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:


	 редкие: нарушение функции печени4.


 Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:


	 нечастые: кожный зуд, кожная сыпь;


	 редкие: ангионевротический отек (в т. ч. с летальным исходом), экзема, эритема, крапивница, лекарственная кожная сыпь, токсическая кожная сыпь.


 Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:


	 нечастые: боль в спине, спазмы мышц, миалгия;


	 редкие: артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях (симптомы тендинита).


 Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:


	 нечастые: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.


 Общие расстройства и нарушения в месте введения:


	 нечастые: боль в груди, астения (слабость);


	 редкие: гриппоподобные симптомы.


 Лабораторные и инструментальные данные:


	 нечастые: увеличение концентрации креатинина в плазме крови;


	 редкие: снижение концентрации гемоглобина, повышение концентрации мочевой кислоты, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы (КФК).


	 1, 2, 3, 4 - см. ниже в подразделе «Описание отдельных нежелательных реакций».


 Описание отдельных нежелательных реакций


 Сепсис


	 По результатам одного клинического исследования выявлено увеличение частоты развития сепсиса при применении телмисартана по сравнению с плацебо. Причинно-следственная связь не установлена. Механизм в настоящее время неизвестен.


 Артериальная гипотензия


	 Артериальная гипотензия отмечена чаще у пациентов с контролируемым АД, которые применяли телмисартан с целью снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности на фоне стандартной терапии.


 Нарушение функции печени


	 Нарушения функции печени чаще встречались у японцев.


 Интерстициальная болезнь легких


	 Сообщалось о случаях развития интерстициальной болезни легких, хронологически связанных с применением телмисартана. Однако причинно-следственная связь не установлена.

Побочное действие

Передозировка

При температуре не выше 25°С.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

года.

	 Не использовать препарат после истечения срока годности.

Срок годности

Отпускают по рецепту.


 Производитель:


	 Д-р Редди`с Лабораторис Лтд., г.Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия

Телсартан Большевик р.п.

Телсартан, таблетки, 80 мг ×28

Аналоги

Телмисартан-нан, таблетки, 80 мг ×28

Телмиста, таблетки, 40 мг ×30

Инструкция

Где купить Большевик р.п.